scholarly journals OSTEOARTHRITE DE LARTICULATION STERNOCLAVICULAIRE A PROPOS DE 2 CAS

2021 ◽  
Vol 9 (5) ◽  
pp. 245-247
Author(s):  
H. Ayyadi ◽  
◽  
H. Lahmam ◽  
H. Ait El Ghali ◽  
R. Chafik ◽  
...  
Keyword(s):  
Facteurs De Risque ◽  
Nous Rapportons ◽  
Diagnostic Précoce ◽  
Traitement Médical ◽  
Signes Cliniques ◽  
Arthrite Septique ◽  
Étude Rétrospective

L articulation sterno-claviculaire est souvent mal connue et sa pathologie, quoique frequente, est volontiers sous-estimee. L atteinte infectieuse de cette articulation est assez rare, mais elle peut etre grave, notamment si elle se complique d une mediastinite pouvant engager le pronostic vital. Par comparaison avec les autres arthrites septiques, l atteinte sterno-claviculaire presente plusieurs singularites concernant les donnees epidemiologiques, les facteurs de risque, les signes cliniques et biologiques. Un diagnostic rapide et un traitement adapte sont les seuls garants d un excellent pronostic. Nous rapportons dans cette etude retrospective 2 cas colliges dans notre service presentant tous les deux une osteoarthrite de larticulation sterno-claviculaire. Le traitement etait exclusivement medical par antibiotherapie avec evolution favorable. Du fait de sa rarete et de son tableau clinique souvent trompeur, le diagnostic d une arthrite septique de la sterno-claviculaire est souvent retarde. Il faut savoir evoquer cette pathologie devant une douleur, meme atypique, de la region sterno-claviculaire ou de l epaule. Faute d un diagnostic precoce, les complications locoregionales peuvent s installer, notamment la redoutable mediastinite. Diagnostiquee rapidement, cette arthrite est aisement contrôlee par le traitement medical, et le pronostic est excellent.

scholarly journals TRAITEMENT MEDICAL DE LA GROSSESSE EXTRA-UTERINE A PROPOS DE 2 CAS

2021 ◽  
Vol 9 (03) ◽  
pp. 183-187
Author(s):  
A. Ouzaa ◽  
◽  
A. Kallali ◽  
S. Chater ◽  
Z. Tazi ◽  
...  
Keyword(s):  
Facteurs De Risque ◽  
Traitement Chirurgical ◽  
Nous Rapportons ◽  
Diagnostic Précoce ◽  
Traitement Médical ◽  
Chirurgie Conservatrice

Une grossesse extra-uterine est une grossesse implantee en dehors de la cavite uterine (aussi appelee grossesse ectopique).Elle constitue une urgence medico- chirurgicale car elle met en jeu le pronostic vital de la femme a court terme et entrave la fertilite a long terme. Le diagnostic precoce de la GEU est devenu possible grace a lassociation de differents facteurs incluant la connaissance des facteurs de risque, le developpement du dosage quantitatif de lHCG plasmatique dune part, et de lechographie dautre part. Ainsi, quand le diagnostic de GEU est pose precocement, la chirurgie conservatrice ou radicale peut alors être evitee au benefice dune approche medicale toujours conservatrice. Le traitement medical de la grossesse extra-uterine (GEU) par Methotrexate (MTX) sest developpe et sest impose comme une alternative possible au traitement chirurgical laparoscopique dans certaines situations. Nous rapportons le cas de 2 patientes admises dans un tableau de GEU et qui ont beneficie dun traitement medical par le Methotrexate.

scholarly journals Prévalence et facteurs de risque de la fièvre aphteuse dans le marché à bétail de Garoua-Boulai et dans la zone de transhumance du Lom et Djerem à l’Est du Cameroun

2020 ◽  
Vol 14 (8) ◽  
pp. 2799-2806
Author(s):  
A. Sassa Mebanga ◽  
L. Salman Beloko ◽  
Abdoulmoumini Mamoudou
Keyword(s):  
Facteurs De Risque ◽  
Signes Cliniques ◽  
Étude Rétrospective ◽  
Commerce International

La fièvre aphteuse (FA) est une maladie transfrontalière qui affecte les ongulés domestiques et sauvages. Elle joue un rôle très important en économie du fait de sa morbidité élevée et de sa restriction du commerce international. En vue de déterminer la prévalence de la FA bovine et les facteurs de risque de transmission de la maladie au marché à bétail de Garoua-Boulaï et dans la zone de transhumance du département du Lom et Djerem à l’Est-Cameroun, une étude rétrospective et transversale a été menée de juin à décembre 2018. Au marché à bétail, l’étude a porté sur l’observation des signes cliniques caractéristiques sur des animaux suspects. Ainsi, 58 bovins atteints de FA ont été identifiés parmi les 614 bovins suspects, soit une prévalence clinique globale de 9,44% (IC95% : 7,13% - 11,76%). Les facteurs internes tels que le sexe n’ont pas influencé la prévalence de la FA. Dans la zone de transhumance, la prévalence rapportée au niveau individuel était de 26,77%. Tous les éleveurs connaissent la FA et ont cité plus de 3 signes cliniques caractéristiques de la maladie. Le fait de considérer la FA comme une maladie mineure, la faible connaissance des sources, des réservoirs et du mode de contamination du virus aphteux par toute la chaine de valeur bovine, expliquent l’endémicité de la maladie dans ces zones.Mots clés : Prévalence, facteurs de risque, fièvre aphteuse bovine, Garoua-Boulai, Lom et Djerem.

Troubles respiratoires obstructifs du sommeil chez l’enfant et l’adolescent : diagnostic, conséquences et comorbidités

2019 ◽  
Vol 90 (3-4) ◽  
pp. 273-287 ◽  
Author(s):  
Laurianne Coutier ◽  
Patricia Franco
Keyword(s):  
Facteurs De Risque ◽  
Prise En Charge ◽  
Troubles De L’Humeur ◽  
Tissus Mous ◽  
Diagnostics Différentiels ◽  
Signes Cliniques

Introduction : Chez l’enfant, le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) constitue un trouble du sommeil fréquent dont la prévalence est d’environ 3 % entre trois et huit ans. Matériels et méthodes : Son origine est multifactorielle (hypertrophie de tissus mous pharyngés, étroitesse des voies aérifères osseuses, atteinte du tonus neuromusculaire). Les symptômes et les signes cliniques diurnes et nocturnes à rechercher sont directement en rapport avec l’obstruction des voies aérifères supérieures (VAS) ou avec la mauvaise qualité de sommeil. Après une évaluation anamnestique et clinique complètes, incluant une nasofibroscopie, le spécialiste ORL s’orientera vers une adéno-amygdalectomie ou vers un enregistrement nocturne par polysomnographie ou polygraphie pour confirmer le diagnostic chez l’enfant. Chez l’adolescent, la prévalence du SAOS serait entre 0,5 et 6 %. Les facteurs de risque principaux sont l’obésité, le sexe masculin et les antécédents d’amygdalo-adénoïdectomie. Outre les symptômes classiques du SAOS de l’enfant, ce syndrome peut, chez l’adolescent, se manifester par une sémiologie trompeuse à type de dyssomnie, somnolence diurne excessive et/ou troubles de l’humeur. Les diagnostics différentiels à type de conduites à risque, retard de phase ou narcolepsie doivent être systématiquement évoqués. L’enregistrement de la respiration pendant le sommeil s’impose. Même si l’index d’apnées/hypopnées obstructives est faible, il doit être considéré. Conclusion : Chez l’enfant comme chez l’adolescent, la prise en charge multidisciplinaire (ORL, orthodontiste, kinésithérapeute maxillo-facial, pneumologue) doit être précoce afin d’éviter les complications neurocognitives, comportementales, cardiovasculaires et métaboliques. Une chirurgie maxillo-faciale pourra être discutée à partir de l’âge de 15 ans. Il ne faudra pas oublier de veiller aux règles d’hygiène de vie et de sommeil ainsi qu’à la prise en charge de l’obésité.

scholarly journals Facteurs predictifs de mortalite par accident vasculaire cerebral (AVC) a la Clinique Neurologique du chu de Fann, Dakar - Senegal

1970 ◽  
Vol 29 (2) ◽  
pp. 29-36
Author(s):  
K Touré ◽  
SN Diagne ◽  
LB Seck ◽  
A Sow ◽  
M Ndiaye ◽  
...  
Keyword(s):  
Santé Publique ◽  
Facteurs De Risque ◽  
Prise En Charge ◽  
Facteurs Prédictifs ◽  
Accident Vasculaire Cérébral ◽  
Soins Intensifs ◽  
Unité De Soins Intensifs ◽  
Étude Rétrospective ◽  
Sante Publique

Description Les AVC constituent un problème de santé publique avec une mortalité élevée. Objectif Identifier les facteurs prédictifs de mortalité par accidents vasculaires cérébraux à la Clinique Neurologique du CHU de Fann, Dakar. Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective du 1er Janvier 2001 au 01 Novembre 2003 portant sur des patients avec AVC et ayant eu un examen tomodensitométrique cérébral. Les données sociodémographiques, les antécédents médicaux et chirurgicaux, les signes de gravité associés au tableau neurologique et le pronostic vital ont été collectés. Des analyses uni, bi et multivariées par la régression logistique multiple ont été effectuées. Résultats La population de patients (314) était composée de 56,1% de femmes avec une moyenne d’âge de 61,3 ans (±13,8), un délai moyen d’admission de 8,4 jours (±23,5). Les facteurs de risque d’AVC étaient dominés par l’HTA, l’antécédent d’AVC et le diabète. Les AVCI représentaient 60,2%. Un coma et une HTA étaient associés au tableau neurologique. Soixante dix huit (78) patients sont décédés soit un taux de létalité de 24,8%. Lors de l’analyse de régression logistique multivariée, seuls les antécédents d’AVC et l’existence de coma étaient associés de manière indépendante à la mortalité par AVC. Conclusion Ces résultats démontrent la nécessité d’une amélioration de la prise en charge des patients en unité de soins intensifs et la prévention des récidives d’AVC par une éducation sanitaire des malades.Mots-clés: accident vasculaire cérébral, mortalité, pronostic, Sénégal.

scholarly journals Etude des facteurs associés aux infections des plaies opératoires à l’Hôpital de Zone de Ouidah, Benin

2021 ◽  
Vol 11 (1) ◽  
pp. 56-68
Author(s):  
Dadé Ben Sidi Haidara
Keyword(s):  
Santé Publique ◽  
Facteurs De Risque ◽  
Mots Clés ◽  
Infections Nosocomiales ◽  
Analyse Multivariée ◽  
Facteurs De Risques ◽  
Étude Rétrospective ◽  
Sante Publique

INTRODUCTION : Les infections nosocomiales représentent un véritable problème de santé publique. L’objectif de cette étude était de déterminer les principaux facteurs de risque associés aux infections des plaies opératoires à l’hôpital zone de Ouidah de 2006 à 2007. MATERIEL et METHODES : Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive et analytique. Une régression logistique a été effectuée pour étudier les facteurs de risque de l’infection de la plaie opératoire. RESULTATS: Au total 521 dossiers ont été dépouillés entre 2006 à 2007. L’âge médian des opérés était de 26 ans avec un minimum de 1 an et un maximum de 90 ans. 54,7 % des opérés étaient hospitalisés dans le service de Gynéco-obstétrique. Le sexe ratio était de 2 Femmes pour un Homme. La prévalence de l’infection a été 22,8%. Le risque de survenue de l’infection de la plaie opératoire est plus élevé chez les opérés ˃60 ans (OR = 3,61 ; IC à 95% = [1,66 – 7,84]). Ce risque est plus élevé (OR = 10,78 ; IC à 95% = [5,33 – 21,79]) chez les opérés ayant séjourné plus d’une semaine en analyse multivariée. L’analyse qualitative montrait des facteurs dépendant à la fois des malades, du personnel et de l’organisation des services. CONCLUSION: La prévalence de l’infection de la plaie opératoire a été de 22, 8%. Les principaux facteurs de risques associés ont été : la durée de l’intervention chirurgicale, la durée d’hospitalisation, le rythme du pansement et la classe d’antibiotique utilisée en per opératoire. MOTS CLES: Prévalence, Infection de la plaie opératoire, facteurs associés.

La rétronychie : à propos d’un cas

2021 ◽  
Author(s):  
A. Pointet ◽  
X. Belgodère ◽  
J.-Y. Héry
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Nous Rapportons ◽  
Revue De La Littérature ◽  
Signes Cliniques

La rétronychie est une pathologie rare des ongles qui touche principalement l’hallux. Elle consiste en l’incarnation proximale de plusieurs tablettes unguéales, à partir de la matrice dont la fonction productrice est perturbée. Initialement décrite en 1999 par De Berker et Rendall, elle est souvent confondue avec un panaris résistant aux antibiotiques. Le traitement entrepris peut alors être source d’erreurs thérapeutiques amenant chronicisation de l’incarnation et complications infectieuses. Pourtant, les signes cliniques sont caractéristiques, et la rétronychie est aisément curable. Nous rapportons ici un cas inhabituel de rétronychie bilatérale des deux hallux chez un jeune homme de 19 ans. À travers ce cas et une revue de la littérature, nous rappelons les caractéristiques cliniques, la physiopathologie et la prise en charge thérapeutique de la rétronychie.

Syndrome d’hypertension intracrânienne idiopathique chez l’enfant révélé par une diplopie : à propos d’un cas

2019 ◽  
Vol 3 (2) ◽  
Author(s):  
Kheira KERROUCHE ◽  
Rabah GUERBOUZ ◽  
Nesrine BENFRIHA
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Traitement Médical ◽  
Signes Cliniques

Introduction Le syndrome d’hypertension intracrânienne idiopathique est une affection touchant la femme jeune, rarement l’enfant. Il se manifeste par un cortège de signes cliniques généraux et ophtalmologiques. Le diagnostic et la prise en charge sont multidisciplinaires. Observation Une enfant âgée de 6 ans est admise pour diplopie brutale associée à des céphalées et des vomissements. Le diagnostic d’une hypertension intracrânienne idiopathique est retenu par l’examen clinique confirmé par l’imagerie. La guérison est obtenue par le traitement médical complété par la chirurgie.

scholarly journals LES ANOMALIES FÅ’TALES DIAGNOSTIQUEES A LHMSRO DURANT LANNEE 2020 : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES

2021 ◽  
Vol 9 (03) ◽  
pp. 629-632
Author(s):  
A. Ouzaa ◽  
◽  
S. Ouakasse ◽  
K. Erhaymini ◽  
Z. Tazi ◽  
...  
Keyword(s):  
Facteurs De Risque ◽  
Nous Rapportons ◽  
Anomalies Congénitales ◽  
Facteurs De Risques

Les anomalies congenitales sont des anomalies de structure ou de fonction, dont les troubles metaboliques, presentes a la naissance. Bien quelles puissent etre dorigine genetique, infectieuse ou environnementale, il est le plus souvent difficile den determiner la cause exacte. Nous rapportons lexperience de lHôpital Maternite Sante de Reproduction les Orangers HMSRO a propos de 47 cas danomalies fœtales colligees sur une annee du 1er Janvier au 31 Decembre 2020 , sur un nombre total de 7317 naissances, soit une prevalence de 0,64 %. Les anomalies fœtales retrouvees sont : les anomalies multiples, squelettiques, genitales, neurologiques, genetiques, cardiaques, digestives, ORL et les anomalies vasculaires. Les facteurs de risque lies a la survenue des anomalies congenitales sont la prise de medicaments et/ou de plantes (fenugrec), et la notion de contact avec les produits chimiques durant la grossesse, ainsi que la presence de pathologie chronique chez la mere essentiellement le diabete. 15 anomalies fœtales ont ete diagnostiquees en antenatal alors que 32 ont ete diagnostiquees a la naissance. Letude des anomalies congenitales doit etre faite dans chaque pays afin de determiner leur prevalence, leur nature, les causes et les facteurs de risques associes et permettre des mesures de prevention specifiques.

scholarly journals Une pyélonéphrite emphysémateuse d'évolution favorable après traitement médical : A propos d'un cas

2018 ◽  
Vol 2 (2) ◽  
Author(s):  
S Fongoro ◽  
AS Fofana ◽  
M Coulibaly ◽  
H Yattara ◽  
K Djiguiba ◽  
...  
Keyword(s):  
Traitement Chirurgical ◽  
Nous Rapportons ◽  
Traitement Conservateur ◽  
Choc Septique ◽  
Traitement Médical ◽  
Cette Observation

Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse est une infection nécrotique du rein caractérisée par la présence de gaz au sein du parenchyme rénal, des cavités excrétrices ou des espaces péri-rénaux. Objectif : Notre propos est de montrer l'efficacité du traitement médical, surtout au stade précoce de l'affection. Observation : Nous rapportons un cas de pyélonéphrite emphysémateuse chez une femme de 60 ans, diabétique, dont l'évolution a été favorable sous antibiotique sans en avoir recours à la chirurgie. Commentaire : Décrite pour la première fois en 1898, la pyélonéphrite emphysémateuse est une infection grave engageant le pronostic vital. Affection rare, survenant préférentiellement sur terrain diabétique, est liée au développement de germes anaérobies. Elle peut se compliquer d'un choc septique et d'une défaillance multi viscérale. La tomodensitométrie est l'examen de référence qui permet le diagnostic positif par la présence de gaz au sein du parenchyme rénal, des cavités excrétrices ou des espaces péri-rénaux. Les attitudes thérapeutiques divergent entre traitement chirurgical, drainage percutané et traitement conservateur. Conclusion : Cette observation illustre la place du traitement médical au stade précoce de la maladie.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document