scholarly journals Estudio epidemiológico de histoplasmosis, paracoccidioidomicosis y criptococosis en una zona urbana de Ciudad Guayana, estado Bolívar, Venezuela

2021 ◽  
Vol 62 (3) ◽  
pp. 193-207
Author(s):  
Julman R Cermeño ◽  
Ernesto Alayo ◽  
Julmery J. Cermeño ◽  
Alfredo Calzadilla ◽  
Alfredo Rodríguez ◽  
...  
Keyword(s):  
Histoplasma Capsulatum ◽  
Paracoccidioides Spp ◽  
Cryptococcus Spp ◽  
Ciudad Guayana

Se realizó un estudio prospectivo con el objetivo de determinar la prevalencia de infecciones por Histoplasma capsulatum, Complejo Paracoccidioides spp. y Complejo Cryptoccocus en individuos que viven o trabajan en la Plaza de las Ciencias del Sur, Puerto Ordaz, en el estado Bolívar, Venezuela, donde se refugian aves migratorias. Se aplicó una encuesta clínico-epidemiológica y se administraron pruebas intradérmicas de histoplasmina y paracoccidiodina, a todos los sujetos participantes en el estudio. A aquellos individuos sintomáticos respiratorios crónicos, se les realizó una evaluación clínica, radiológica, cultivo micológico y estudio serológico (anticuerpos específicos para Histoplasma capsulatum, Complejo Paracoccidioides spp. y del antígeno capsular del Complejo Cryptococcus spp.). Se aplicaron 632 pruebas intradérmicas a 316 individuos. De estos, sólo 296 (93,7%) acudieron a la lectura de las pruebas. Los sujetos tenían una media de edad de 40,3 años (rango: 7-76 años). Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron: tos (n=49; 16,5%), expectoración (n=17; 5,7%) y fiebre (n=8; 2,7%). La prueba para la histoplasmina fue positiva en el 47,3% (n=140) y a la paracoccidioidina, en el 32,4% (n=96). Los factores de riesgos fueron: contacto con palomas 30,4% (n=90) y visitas a fincas con gallineros 29,1% (n=86). Se identificaron dos casos de paracoccidioidomicosis pulmonar (0,7%) y un caso (0,3%) de criptococosis pulmonar. La elevada prevalencia de infección por Histoplasma capsulatum (47,3%) y Paracoccidioides spp. (32,4%) en ambientes urbanos del estado Bolívar, demuestra la necesidad de promover la búsqueda activa de estos hongos patógenos en quienes tienen síntomas respiratorios crónicos, que no mejoran con terapia antibacteriana y que habitan en zonas con características ambientales y geográficas, propicias para el desarrollo de estos hongos.

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE FUNGEMIA EM HEMOCULTURA AUTOMATIZADA E EM CULTURA MICOLÓGICA

RAHIS ◽  
2021 ◽  
Vol 18 (4) ◽  
pp. 81-86
Author(s):  
Vanessa Caroline Randi Magalhães ◽  
Daniel Assis Santos
Keyword(s):  
Minas Gerais ◽  
Candida Spp ◽  
Paracoccidioides Spp ◽  
Cryptococcus Spp

INTRODUÇÃO: As micoses sistêmicas representam um grande desafio mundial e ainda são um tema negligenciado pelas autoridades de saúde pública. Estima-se que mais de foram 300 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de infecções fúngicas a cada ano com cerca de 1,0 a 2,0 milhões de mortes. Sabe-se que o atraso do diagnóstico das micoses sistêmicas impossibilita o início da terapia antifúngica imediata podendo ocasionar mortes ou o agravamento destas. O diagnóstico micológico, usualmente, baseia-se na identificação dos fungos por meio da observação de suas características morfológicas, isolados do material clínico cultivado. No entanto, em se tratando de amostras sanguíneas, sistemas de hemocultura automatizados são utilizados. OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo avaliar o perfil epidemiológico dos fungos isolados de amostras sanguíneas cultivados no sistema de hemocultura automatizado e nos meios usuais da micologia clássica. METODOLOGIA: Amostras sanguíneas de 596 pacientes internados no Hospital Eduardo de Menezes, Minas Gerais, no período de março de 2017 a dezembro de 2019, foram inoculadas pareadas nos meios ágar Sabouraud e ágar Mycosel e no frasco aeróbio do sistema BacT/ALERT®. RESULTADOS: Candida spp. 0,3% (2/596, IC 95% 0,09 - 1,22) Cryptococcus spp. 0,8% (5/596, IC 95% 0,36 - 1,95) e Sporothrix spp. 0,2 % (1/596, IC 95% 0,03 - 0,94) foram os fungos isolados na hemocultura automatizada. Por outro lado, recuperamos Cryptococcus spp. 1,0% (6/596, IC 95% 0,46 - 2,18), Histoplasma spp. 3,0% (18/596, IC 95% 1,92 - 4,72), Paracoccidioides spp. 0,5% (3/596, IC 95% 0,17 - 1,47) e Sporothrix spp. 0,2 % (1/596, IC 95% 0,03 - 0,94) nas culturas micológicas clássicas. CONCLUSÃO: Os fungos mostraram notável variabilidade entre os gêneros na preferência das metodologias utilizadas. Na prática, podemos concluir que as metodologias se complementam e dessa forma, a aplicação simultânea da hemocultura automatizada e das culturas micológicas em Sabouraud e Mycosel oferecem a possibilidade de detectar uma diversidade maior de agentes fúngicos e melhora a sensibilidade do diagnóstico. Palavras-chave: micoses sistêmicas, diagnóstico micológico, hemocultura automatizada.

Amphotericin B Formulation Confusion and Mortality in an HIV-Seropositive Patient

2007 ◽  
Vol 42 (6) ◽  
pp. 532-536 ◽  
Author(s):  
Jeffrey S. Stroup ◽  
Johnny R. Stephens ◽  
Damon L. Baker ◽  
Madhuri Lad
Keyword(s):  
Amphotericin B ◽  
Histoplasma Capsulatum ◽  
Fungal Infections ◽  
Hiv Positive ◽  
Seropositive Patient ◽  
New Agents ◽  
Liposomal Formulations ◽  
Immunodeficiency Virus ◽  
Cryptococcus Spp ◽  
Hiv Seropositive

Amphotericin B (AmB) is commonly used in patients with a human immunodeficiency virus (HIV)-positive diagnosis for the treatment of disseminated fungal infections such as Histoplasma spp. or Cryptococcus spp. Newer liposomal formulations of AmB have been introduced to the market to avoid the toxic effects of the traditional agent. With the introduction of these new agents, there is a risk of confusion between the agents in regards to dosing, which may lead to toxicity. We report the case of an HIV-seropositive patient who inadvertently received five times the dose of AmB deoxycholate for disseminated Histoplasma capsulatum and died.

scholarly journals Infecciones fúngicas en un hospital público de referencia para la atención de personas con VIH/SIDA, Medellín 2013-2017

2020 ◽  
Vol 33 (2) ◽  
pp. 17-24
Author(s):  
Larry Luber Martinez Rosado ◽  
Jaiberth Antonio Cardona-Arias
Keyword(s):  
Candida Albicans ◽  
Histoplasma Capsulatum ◽  
Candida Spp ◽  
Cryptococcus Spp

ntroducción: Las micosis son un problema de salud de gran importancia por su frecuencia, gravedad clínica y resistencia a los azoles. Algunos estudios han reportado micosis cercanas al 10% en persona con Virus de la Inmunodeficiencia Humana, con múltiples etiologías como Pneumocysti jirovecci, candidiasis, criptococosis, histoplasmosis y aspergilosis. Objetivo: Estimar la frecuencia y caracterizar las infecciones fúngicas en pacientes atendidos en un hospital público de referencia para el manejo de personas con Virus de la Inmunodeficiencia Humana de Medellín-Colombia, 2013-2017. Métodos: Estudio observacional descriptivo transversal con 200 pacientes atendidos en el Hospital la María de Medellín. Se utilizó fuente de información secundaria que brindó variables sociodemográficas y microbiológicas; los análisis se basaron en frecuencias, intervalos de confianza para proporciones y prueba chi cuadrado para comparar la frecuencia de infección según sexo y grupo etario, en SPSS 25.0. Resultados: La edad promedio fue 45,5±17,3 y 66% fueron hombres. La frecuencia global de infecciones fúngicas fue 12,5% (IC95%=7,67-17,33), sin diferencias estadísticas según el sexo y grupo etario. La prevalencia de Candida spp. fue 5,5% (IC95%=0,09-8,91), 1,5% (IC95%=0,31-4,32) para Histoplasma capsulatum y Cryptococcus spp., y 0,5% (IC95%=0,01-2,75) Aspergillus fumigatus.Conclusión: Se halló una elevada frecuencia de infecciones fúngicas en la población de estudio, con predominio de Candida albicans, esto constituye un hallazgo relevante para mejorar la vigilancia de este tipo de infecciones en hospitales de referencia para la atención de personas con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana y establecer líneas de base para estudios posteriores. MÉD.UIS. 2020;33(2):17-24.

Paracoccidioides spp. and Histoplasma capsulatum: Current and New Perspectives for Diagnosis and Treatment

2018 ◽  
Vol 18 (15) ◽  
pp. 1333-1348 ◽  
Author(s):  
C.P. Taborda ◽  
R. Buccheri ◽  
G. Benard ◽  
A.N. Duarte-Neto ◽  
J.D. Nosanchuk ◽  
...  
Keyword(s):  
Histoplasma Capsulatum ◽  
Paracoccidioides Brasiliensis ◽  
Modern Medicine ◽  
Clinical Aspects ◽  
Mammalian Host ◽  
Human Pathogens ◽  
Coccidioides Immitis ◽  
Natural Habitats ◽  
Fungal Propagules ◽  
Paracoccidioides Spp

The thermally-dimorphic systemic fungal group includes several important human pathogens: Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis and C. posadasii, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, P. lutzii, and Talaromyces (Penicillium) marneffei. They usually are geographically restricted and have natural habitats in soil or in plants, and when fungal propagules invade mammalian host by inhalation, they initiate an inflammatory reaction that can result in self-resolution of the infection or cause an acute or chronic disease. In the setting of the AIDS pandemic and the developments in modern medicine, such as immunosuppressive therapy in cancer surgery patients and in transplantation and autoimmune diseases, the incidence of endemic mycoses has progressively increased. Another important factor of the increased incidence of systemic mycoses in certain regions is the progressive devastation of tropical and subtropical forests. In this review, we focus on two of the most important systemic mycoses: paracoccidioidomycosis and histoplasmosis, and their major characteristics in epidemiology, clinical aspects and laboratorial diagnosis.

scholarly journals Detección de anticuerpos contra Histoplasma capsulatum, complejo Paracoccidioides y complejo Sporothrix schenckii en Canis familiaris, mediante la prueba de inmunodifusión en gel de agarosa. municipio Caroní, estado Bolívar, Venezuela

2021 ◽  
Vol 62 (3) ◽  
pp. 208-218
Author(s):  
Julman R Cermeño ◽  
Julio C Ortiz ◽  
Ana K Quintero
Keyword(s):  
Histoplasma Capsulatum ◽  
Canis Familiaris ◽  
Sporothrix Schenckii ◽  
Paracoccidioides Spp

Los hongos dimórficos, Histoplasma capsulatum, complejo Paracoccidioides spp. y complejo Sporothrix schenckii son los agentes causales de la histoplasmosis, paracoccidioidomicosis y esporotricosis, respectivamente. El objetivo de este estudio fue evaluar la presencia de anticuerpos contra H. capsulatum, complejo Paracoccidioides spp. y complejo Sporothrix schenckii en perros domésticos (Canis familiaris) del municipio Caroní, estado Bolívar, Venezuela. Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y transversal. Se recolectaron al azar 200 muestras de suero de igual número de perros pertenecientes a 10 localidades del municipio Caroní. Mediante la técnica de inmunodifusión en gel de agarosa, se buscaron anticuerpos específicos contra antígenos de H. capsulatum, complejo Paracoccidioides spp. y complejo Sporothrix schenckii. El 9,0% (n=18) de los caninos estudiados mostraron anticuerpos contra H. capsulatum, 7,0% (n=14) contra Paracoccidioides spp., 1,0% (n=2) para ambos hongos y 1,5% (n=3) para complejo Sporothrix schenckii; siendo ubicados, la mayoría de estos, en las localidades de San Félix y Unare. La detección de anticuerpos específicos contra Histoplasma capsulatum, complejo Paracoccidioides spp. y complejo S. schenckii en los perros, sugiere que estos agentes están presentes en el municipio Caroní. Probablemente, los humanos que habitan esta zona tengan una exposición similar a estos hongos y por tanto, el diagnóstico de las condiciones causadas por estos agentes debe ser considerado en esta área geográfica.

scholarly journals Micoses sistêmicas: fatores associados ao óbito em pacientes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, Cuiabá, Estado de Mato Grosso, 2005-2008

2009 ◽  
Vol 42 (6) ◽  
pp. 698-705 ◽  
Author(s):  
Luciano Correa Ribeiro ◽  
Rosane Christine Hahn ◽  
Olivia Cometi Favalessa ◽  
Tomoko Tadano ◽  
Cor Jesus Fernandes Fontes
Keyword(s):  
Cryptococcus Neoformans ◽  
Histoplasma Capsulatum ◽  
Paracoccidioides Brasiliensis ◽  
Cryptococcus Gattii ◽  
Mato Grosso ◽  
Cryptococcus Spp ◽  
Hiv Aids

A prevalência de micose sistêmica entre 1.300 pacientes portadores de HIV/Aids de Cuiabá, Mato Grosso foi de 4,6%, no período de 2005-2008. As espécies de fungos isoladas foram o Cryptococcus neoformans (50%), Cryptococcus gattii (1,6%), Cryptococcus spp (6,6%), Histoplasma capsulatum (38,3%) e Paracoccidioides brasiliensis (3,3%). Óbito foi registrado em 32 (53,3%) pacientes, sendo a criptococose a principal causa. A contagem de linfócitos T CD4+ foi baixa e semelhante entre os pacientes que sobreviveram ou faleceram por micose sistêmica. O etilismo (OR:8,2; IC95%: 1,4-62,1; p=0,005) e o nível médio de desidrogenase lática [758 (182) U/L vs 416 (268) U/L; p<0,001] foram as características independentemente associadas ao óbito dos pacientes do estudo. Os resultados mostram alta letalidade por micoses sistêmicas em pacientes portadores de HIV/Aids de Cuiabá e sugerem que características clínico-laboratoriais tais como o etilismo e a elevação precoce da desidrogenase lática podem ser fatores relacionados ao pior prognóstico nessas condições.

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