scholarly journals Hyperlipidemia and diagnosis of nephrotic syndrome, a case report

2021 ◽  
Vol 8 (1) ◽  
pp. 85-87
Author(s):  
Nadia Ould Bessi ◽  
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Dihia Bouaichi ◽  
Nawal Habak ◽  
Ammar Chikouche ◽  
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Nous rapportons le cas d’un syndrome néphrotique découvert fortuitement chez une femme de 55 ans, suite à un bilan de suivi d’une hypertension artérielle. Le bilan était caractérisé par une hypoalbuminémie et une hyperlipidémie. L’électrophorèse des protéines avait mis en évidence une augmentation de la fraction alpha 2 globulines. Suite à cela, la protéinurie des 24H a permis d’orienter le diagnostic vers le syndrome néphrotique impur. Cette patiente a été prise en charge par le service de néphrologie, et le diagnostic de syndrome néphrotique a été confirmé par le bilan d’immunologie et par une biopsie rénale. Mots clés : syndrome néphrotique, hyperlipémie, électrophorèse des protéines sériques.

2012 ◽  
Vol 2 (2) ◽  
pp. 208-210
Author(s):  
Said Azzoug ◽  
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Aicha Maiz Hadj Ahmed ◽  
Farida Chentli

Le syndrome de cushing (SC) est rare durant la grossesse et ses conséquences maternofœtales Peuvent être fatales. Nous rapportons l’observation d’une patiente qui présentait un SC compliqué d’un HELLP syndrome. Observation : Une patiente âgée de 35 ans consulte à 26 semaines d’aménorrhée (SA) pour prise en charge d’un SC. Sur le plan clinique elle présente une obésité faciotronculaire et des signes d’hypercatabolisme. Le cycle du cortisol était rompu, le freinage faible était négatif et le taux d’ACTH était inférieur à 1 pg/ml. L’IRM abdominale objectivait une masse surrénalienne droite de 35 mm. L’hypercorticisme s’est compliqué de pré-éclampsie, de diabète sucré et d’hypokaliémie. L’évolution était marquée par une élévation des ALAT, une thrombopénie et une anémie compatibles avec un HELLP syndrome obligeant la réalisation d’une césarienne de sauvetage à 29 SA avec naissance d’un nouveau-né de sexe masculin vivant et sain. La patiente a bénéficié par la suite d’une surrénalectomie droite et l’étude histologique concluait à un adénome. Conclusion : Le SC de la grossesse est une pathologie rare dont l’étiologie est le plus souvent surrénalienne. Le pronostic materno-fœtal est engagé du fait d’une forte prévalence de complications pouvant engager le pronostic vital tel que le HELLP syndrome qui représente une urgence obstétricale


2021 ◽  
Vol 8 (1) ◽  
pp. 81-84
Author(s):  
Amel Guezzi ◽  
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Abdelmalek Rahmani ◽  
Omar Bafdel

L’invagination iléo-colique sur tumeur caecale est une pathologie rare chez l’adulte. Les circonstances de découvertes sont très variées. Le diagnostic pré opératoire peut être difficile vu que le tableau clinique évolue le plus souvent selon un mode chronique. Nous rapportons un cas d’invagination iléo-caecale sur tumeur iléocæcale survenue chez une femme de 67 ans qui a été opérée en urgence pour un syndrome occlusif. Les signes cliniques et l’imagerie étaient en faveur d’une invagination intestinale aiguë. Cependant, le diagnostic étiologique a été posé en peropératoire et la laparotomie a révélé une invagination intestinale iléo-cæco-colique sur une tumeur du caecum et que la résection carcinologique avec anastomose immédiate était possible. L’évolution postopératoire a été favorable. Mots-clés : Invagination intestinale, caecum, Lipome.


Author(s):  
Ilhem Ouahab ◽  
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Abdelaziz Behar

La maladie de Crohn (MC) est une maladie inflammatoire du tube digestif de la bouche à l’anus. Les localisations iléales et iléo coliques sont les plus fréquentes. Elle est chronique, de toute la vie, multiforme, récidivante et déroutante dans son évolution. C’est une maladie du sujet jeune souvent grave pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel. La chirurgie de la maladie de Crohn est le traitement de choix des formes compliquées symptomatiques et / ou échec du traitement médical. Elle ne guérira pas la maladie mais elle traite les complications. La récidive est caractéristique de la maladie. Un traitement médical post opératoire prophylactique est nécessaire pour avoir une rémission au long cours. La prise en charge des patients atteints d'une maladie inflammatoire chronique requiert une équipe pluridisciplinaire. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 23 ans atteinte d’une maladie de Crohn iléo colique dans sa forme complexe. La résection iléocæcale avec aveuglement des fistules était réalisée. Ce geste est le plus souvent réalisé pour éviter le syndrome de grêle court. Les suites opératoires étaient favorables.


2021 ◽  
Vol 8 (2) ◽  
pp. 176-178
Author(s):  
Aicha Lakhdar Fouatih ◽  
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Amine Hamma ◽  

Décrite pour la première fois par Quicke en 1897, l’Hypertension intracrânienne (HTIC) bénigne, appelée également HTIC idiopathique ou pseudotumeur cérébrale, est une augmentation de la pression du liquide céphalorachidien (LCR), sans arguments cliniques, biologiques ou radiologiques en faveur d’une pathologie intracrânienne, elle est plus fréquente chez la femme adulte obèse. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 18ans, célibataire, avec un Indice de masse corporelle 29 kg/m2, sans antécédents ophtalmologiques particuliers et généraux, Admise à notre niveau par le biais de l’urgence pour prise en charge de trouble visuel bilatérale avec limitation de l'abduction de l'œil gauche et un œdème papillaire bilatéral. Au terme du bilan clinique et paraclinique, le diagnostic d’hypertension intracrânienne idiopathique est posé, notre patiente a reçu un traitement par acétazolamide et un bolus de corticoïdes pendant 3jours entamé 48h après l'introduction de l’azithromycine, puis un relais par voie oral avec une dégression progressive par palier. Ce qui a permis l'amélioration de l'acuité visuelle à 06/10ème à droite et à 1/10ème à gauche 04 semaines plus tard avec une pâleur modérée de la papille gauche. Devant ce tableau trompeur de neurorétinite bilatérale posant un problème de diagnostic différentiel, le diagnostic positif de l’hypertension intracrânienne repose non seulement sur l’IRM encéphalique et orbitaire qui élimine un éventuel processus expansif intracrânien ou une thrombophlébite cérébrale et montre des signes spécifiques au niveau orbitaire mais aussi sur la négativité de toute une panoplie d’examens biologiques et cliniques.


2019 ◽  
Vol 6 (1) ◽  
pp. 75-76
Author(s):  
Samir AIT ABDERRAHMANE ◽  
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Fadoua BOUCELMA ◽  
Imad BOULMARKA ◽  
Soumia ABDELKRIM ◽  
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Le terme « selle turcique vide » (STV) est utilisé pour la première fois par Sheehan en 1949 dans sa description de la nécrose antéhypophysaire du post-partum. Elle peut être secondaire à une pathologie tumorale hypophysaire ; dans le cas contraire elle est considérée comme primaire. Généralement elle est asymptomatique, elle est alors de découverte radiologique fortuite. L’association à une hypersécrétion hormonale notamment à un syndrome de Cushing est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d’une patiente, âgée de 55 ans, aux antécédents d’HTA, hospitalisée en diabétologie pour prise en charge d'un déséquilibre glycémique chronique d’un diabète de type 2 sous insulinothérapie basale bolus. Un syndrome de Cushing ACTH dépendant a été suspecté, sur les données de l’examen cliniques et confirmé par les examens biologiques. L’IRM hypophysaire retrouve une selle turcique vide, sans adénomes hypophysaires individualisables. Pas de signes cliniques en rapport avec un syndrome paranéoplasique. L’originalité de cette observation réside dans le diagnostic étiologique d’une maladie de cushing sur une selle turcique vide sans adénome hypophysaire à l’IRM et sa problématique réside surtout dans la prise en charge thérapeutique.


2018 ◽  
Vol 5 (1) ◽  
pp. 87-90
Author(s):  
Amine Hamma ◽  

Les infections orbitaires sont des pathologies assez rares, compliquant le plus souvent une sinusite préexistante. Du fait de leur siège, elles peuvent engager le pronostic visuel voire vital par extension au sinus caverneux ou aux autres structures intracrâniennes. Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 72 ans, qui au décours d’un épisode d’acidocétose a présenté une tuméfaction palpébrale gauche assez douloureuse. L’examen ophtalmologique retrouve une baisse de l’acuité visuelle à gauche associée à une exophtalmie, une ophtalmoplégie, un chemosis et une légère hyperhémie conjonctivale. L’imagerie médicale affirme la présence d’un abcès orbitaire gauche compliquant une pansinusite et imposant une prise en charge en milieu hospitalier. Une sinusite négligée ou insuffisamment traitée peut virer vers un tableau clinique dramatique et se compliquer d’un abcès orbitaire surtout en cas de participation de plusieurs sinus chez un sujet taré et mal équilibré. Un diagnostic précoce et une prise en charge thérapeutique énergique et multidisciplinaire sont indispensables pour contrer l’infection et éviter sa propagation aux structures de voisinage.


Author(s):  
S Togo ◽  
S Yena ◽  
M Ouattara ◽  
J Saye J ◽  
I Sankare ◽  
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Les cellulites nécrosantes descendantes  d'origine dentaire sont graves et de prise en charge difficile. Leur  diffusion se fait classiquement vers le médiastin, les cavités pleurales, voir le cerveau. La diffusion spécifique à la glande mammaire est atypique,  rare et peu décrite. Nous rapportons 2 cas colligés en 15 ans de pratique de chirurgie thoracique. Il s'agissait de  deux patientes, l'une âgée de 32 ans et l'autre de 25 ans  toutes  vivaient en milieu rural. Leurs itinéraires diagnostiques et thérapeutiques, les facteurs de risque, les moyens thérapeutiques utilisés et leurs pronostics ont été discutés. Le but de ce travail était de mettre l'accent sur la gravité de cette pathologie et inciter à la mise en œuvre d'une politique de prévention à l'échelle nationale. Mots clés : cellulite, glande mammaire, dentaire. 


2016 ◽  
Vol 3 (2) ◽  
pp. 129-131
Author(s):  
Ouanassa Hamouda ◽  
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Mohamed Mouhoub ◽  
Ammar Haouimi ◽  
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Le kyste hydatique est une parasitose qui sévit à l’état endémique en Algérie. Nous rapportons un cas rare d’une patiente de 16 ans, admise aux urgences chirurgicales pour des douleurs abdominales suite à un traumatisme. Le diagnostic d’hydatidose à la fois hépatique et péritonéale a été posé par la radiologie et confirmé par la sérologie hydatique et l´examen parasitologique du liquide péritonéal. Le traitement chirurgical a été instauré, avec bonne évolution. Nous essayons à partir de ce cas et à travers une revue de littérature, de préciser les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées dans la prise en charge des kystes hydatiques, surtout compliquées suite à un traumatisme.


2020 ◽  
Vol 7 (2) ◽  
pp. 194-196
Author(s):  
Kandjoka Jean Claude Seza ◽  
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Cheikh Ahmédou Lame ◽  
Birame Loum ◽  
Leonard Bivahagumye ◽  
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Introduction. Les plaies pénétrantes du cou par flèche, quoique rares maintenant, peuvent être rencontrées dans certaines zones rurales de pays en développement, où l’accès aux soins hospitaliers demeure difficile. Observation. Nous rapportons le cas d’un patient congolais de 40 ans qui a consulté pour suppuration cervicale profonde, six mois après un traumatisme du cou par une flèche artisanale. L’exploration chirurgicale, après traitement antibiotique, a permis d’extraire le corps étranger vulnérant. L’évolution était favorable. Conclusion. Les plaies pénétrantes du cou par flèche artisanale nécessitent une prise en charge hospitalière précoce et adéquate par une équipe chirurgicale expérimentée afin d’éviter des suites compliquées voire désastreuses.


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