Die Inanspruchnahme psychotherapeutischer Leistungen durch Diabetes Patienten mit Migrationshintergrund

2019 ◽  
Vol 69 (03/04) ◽  
pp. 123-128
Author(s):  
Jan Wiborg ◽  
Ljiljana Joksimovic

ZusammenfassungPatienten mit Migrationshintergrund sind laut vorhandener Erhebungen häufiger von Diabetes mellitus und komorbiden psychischen Beschwerden betroffen als Patienten ohne Migrationshintergrund. Weniger bekannt ist, ob diese Patienten psychotherapeutische Leistungen erhalten und welche Faktoren eine Inanspruchnahme dieser Leistungen möglicherweise beeinflussen. Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Inanspruchnahme psychotherapeutischer Leistungen bei psychisch belasteten Diabetes Patienten mit Migrationshintergrund anhand sprachsensibler Materialien näher zu untersuchen und so eine erste Antwort auf diese Fragen zu geben. Dafür wurde in 2 Hausarztpraxen aus dem Raum Düsseldorf, die am Disease Management Program (DMP) für Diabetes mellitus (Typ 2) teilnehmen, über einen Zeitraum von 12 Monaten mithilfe des Patient Health Questionnaire (PHQ) die depressive Symptomatik von Patienten einmalig zusammen mit weiteren soziodemografischen Daten erhoben. Von den insgesamt 90 eingeschlossenen Patienten hatten 42% eine klinisch relevante depressive Symptomatik. Ein Drittel (34%) dieser depressiven Patienten befand sich in psychotherapeutischer Behandlung. Eine der wesentlichen Hürden für die Inanspruchnahme von Psychotherapie waren, unabhängig von der Schwere der depressiven Symptomatik, vorhandene sprachliche Barrieren auf Seiten der Patienten, welche mit einem fast zehnmal höheren Risiko keine psychotherapeutischen Leistungen zu erhalten, einhergingen. Die Aufenthaltsdauer in Deutschland und kulturelle Übereinstimmung mit den behandelnden Hausärzten spielte, wie auch das Alter und Geschlecht der Patienten, keine signifikante Rolle. Das Vorliegen von Todes- und Suizidphantasien erhöhte hingegen die Wahrscheinlichkeit, dass Patienten psychotherapeutisch eingebunden waren. Die Implikationen dieser Ergebnisse werden, gemeinsam mit Empfehlungen für zukünftige Studien, diskutiert.

2016 ◽  
Vol 64 (11) ◽  
pp. e201-e206 ◽  
Author(s):  
Eveline P. C. J. Janssen ◽  
Sebastian Köhler ◽  
Coen D. A. Stehouwer ◽  
Nicolaas C. Schaper ◽  
Pieter C. Dagnelie ◽  
...  

2020 ◽  
Vol 54 (3) ◽  
pp. 132
Author(s):  
Adriana Álvarez ◽  
Andrea Kozak ◽  
Lucas Costa ◽  
Guillermo Alzueta ◽  
Juan Bauchi ◽  
...  

Introducción: la depresión (DP) tiene una alta prevalencia en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) y se asocia a repercusiones clínicas negativas como mayor morbimortalidad cardiovascular y complicaciones crónicas. Existen pocos estudios publicados sobre la funcionalidad del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal (H-H-A) en DM1 con DP, y la relación entre la DP y el test de respuesta del cortisol al despertar (RCD) con el control glucémico (CG).Objetivos: analizar la funcionalidad del eje H-H-A a través de la evaluación del RCD en pacientes con DM1 (PD1) con y sin DP. Como objetivos secundarios, conocer la prevalencia de DP en PD1 y ver si existe relación entre el RCD y CG y entre DP y CG.Materiales y métodos: estudio observacional, prospectivo, de corte transversal, multicéntrico, nacional. Se incluyeron PD1 mayores de 18 años; se utilizó cuestionario Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) para diagnóstico de DP. Se tomaron muestras de cortisol salival al despertar y a los 30 minutos (RCD), y se consideró RCD bloqueado si el valor de cortisol de los 30 minutos no aumentaba más del 50% del basal. Además se tomaron muestras de sangre en ayunas para medir glucemia, fructosamina y HbA1c.


2020 ◽  
Vol 3 (2) ◽  
pp. 292-297
Author(s):  
Eneng Daryanti ◽  
Rikky Gita H ◽  
Lina Marlina ◽  
Meti Sulastri

The government through BPJS Health has launched a chronic disease management program (PROLANIS) aimed at patients with hypertension cases to overcome the patient's hypertension condition. Activities in PROLANIS include medical or educational consultation activities, home visits, reminders, club activities, in fact there are still many people especially families who do not know about PROLANIS, so that many community members or families who have hypertension do not routinely control health facilities. The purpose of this activity is to run a chronic disease management program (prolanis) to reduce blood pressure and diabetes mellitus. The method used is lectures, discussions, home visits. Material or types of activities provided include health education about PROLANIS, hypertension and diabetes mellitus, attending elderly gymnastics, health consultations, checking blood pressure and blood sugar levels, and visiting home activities of PROLANIS members. Media used in the form of power points, blood pressure meters, blood sugar check devices, stethoscopes. The results of the assessment of this activity indicate the effectiveness of prolanis activities can affect the state of the patient, both blood pressure or physical activity. This is because there are activities that can improve patient understanding of the importance of managing hypertension and diabetes mellitus. Management of hypertension and diabetes mellitus is obtained through educational activities towards patients and reminders.


Author(s):  
Tri Ratih Agustina ◽  
◽  
Naura Rifdah ◽  
Nurjannah Sriayu ◽  
Naila Zulbahrina ◽  
...  

ABSTRACT Background: Diabetes Mellitus (DM) is a chronic and dangerous infectious disease. Various efforts to reduce morbidity and mortality due to diabetes have been carried out, one of which is the Chronic Disease Management Program (PROLANIS). Meanwhile, in its implementation, many are irregular. This study aimed to examine the relationship between age, gender, and level of knowledge with the complications of DM with obedience in following the PROLANIS. Subjects and Method: This was a cross sectional study conducted in the working area of the Gondang Community Health Center, Mojokerto Regency, East Java. Total of 42 DM patients were enrolled in this study using total sampling technique. The independent variables were age, gender, and level of knowledge. The dependent variable was obedience in following the PROLANIS. Data were collected using questionnaire and analyzed using Chi square test. Results: Factors associated with obedience in following PROLANIS were age (OR = 22.75; 95% CI = 2.42 to 213.73; p= 0.002), gender (OR = 12.00; 95% CI = 2.46 to 58.47; p = 0.001) and the level of knowledge about DM complications (OR = 7.00; 95% CI = 1.72 to 28.55; p = 0.006). Conclusion: Age, gender, and level of knowledge about complications due to DM are related to the DM patient’s obedience in following the Chronic Disease Management Program (PROLANIS). Keywords: Diabetes Mellitus, Chronic Disease Management Program, PROLANIS, obedience Correspondence: Tri Ratih Agustina. Wijaya Faculty of Medicine, Universitas Wijaya Kusuma, Surabaya. Jl. Dukuh Kupang XXV No.54 Surabaya, East Java, Indonesia. Email: [email protected] Mobile: 0811372336 DOI: https://doi.org/10.26911/the7thicph.04.10


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