Psoriasis-Arthritis
ZusammenfassungDie Psoriasis-Arthritis ist eine heterogene Erkrankung, die neben der Haut und den Gelenken auch eine Beteiligung der Enthesen und extraartikulärer Strukturen aufweisen kann. Die Auswahl der geeigneten therapeutischen Strategie richtet sich nach der dominanten Manifestationsform und ist interindividuell zu entscheiden. Biologika-Therapeutika, sogenannte bDMARDs, richten sich gezielt gegen Zytokine, die im Aktivitätsstadium der Psoriasis-Arthritis überexprimiert werden. Verschiedene bDMARDs liegen zur Therapie der Psoriasis-Arthritis vor. Vor allem TNF-α-Inhibitoren, aber auch IL-17- oder IL-12/23-blockierende Substanzen werden zur Therapie der Psoriasis-Arthritis eingesetzt und zeigen eine gute Effektivität in der Reduktion der Krankheitssymptome, ver -glichen zu den Standard-Basistherapeutika. Der Einsatz der bDMARDs ist in den Therapieempfehlungen der GRAPPA-Gruppe und der EULAR für den Kliniker festgelegt. Neue Substanzen, die vor allem in die IL-17/23-Achse der Entzündung der Psoriasis-Arthritis eingreifen, sind aktuell noch im Entwicklungs-stadium und werden voraussichtlich in den nächsten Jahren auf dem Markt zur Behand-lung der Psoriasis und der Psoriasis-Arthritis verfügbar sein.