Role of anticoagulants in a neurological population: primary and secondary prevention of cardioembolic stroke

2008 ◽  
Author(s):  
Umberto Cucchini ◽  
Vittorio Pengo
Keyword(s):  
Secondary Prevention ◽  
Cardioembolic Stroke ◽  
Primary And Secondary Prevention

scholarly journals Problems of Cardioembolic Stroke Primary and Secondary Prevention in the Latvian Population / Kardioemboliska Cerebrāla Infarkta Primārās un Sekundārās Profilakses Problēmas Latvijā

2015 ◽  
Vol 69 (5) ◽  
pp. 199-204
Author(s):  
Kristaps Jurjāns ◽  
Santa Sabeļnikova ◽  
Evija Miglāne ◽  
Baiba Luriņa ◽  
Oskars Kalējs ◽  
...  
Keyword(s):  
Atrial Fibrillation ◽  
Secondary Prevention ◽  
Patient Group ◽  
Oral Anticoagulants ◽  
Antiplatelet Agents ◽  
Cardioembolic Stroke ◽  
University Hospital ◽  
Primary And Secondary Prevention ◽  
Stroke Patients ◽  
Very High

Abstract Atrial fibrillation is one of major risk factors of cerebral infarction. The use of oral anticoagulants is the only evidence-based method of reducing the risk of cardioembolic accidents. The guidelines of oral anticoagulant admission and usage have been available since 2012. The results of this study show that of 550 stroke patients that were admitted to Pauls Stradiņš Clinical University Hospital, Rīga, Latvia, from 1 January 2014 until 1 July 2014, atrial fibrillation was diagnosed in 247 (45%) cases, and of these patients, only 8.5% used oral anticoagulants before the onset of stroke. Six months after discharge of 111 (44.9%) stroke survivors, five (4.5%) used no secondary prevention medication, 27 (24.3%) used antiplatelet agents, 54 (48.6%) warfarin, and 25 (22.5%) used target specific oral anticoagulants (TSOACs). The mortality rate was significantly higher in the patient group that used no secondary prevention medication or antiplatelet agents compared to the patient group that used oral anticoagulants. The use of oral anticoagulants for primary stroke prevention in Latvia is insufficient. The mortality of cardioembolic stroke in 180 days is very high - 40.4%. Secondary prevention is essential to prevent recurrent cardioembolic accidents.

The Role of Statins for the Primary and Secondary Prevention of Coronary Heart Disease in Women

2009 ◽  
Vol 15 (10) ◽  
pp. 1054-1062 ◽  
Author(s):  
Konstantinos Tziomalos ◽  
Anna Kakafika ◽  
Vasilios Athyros ◽  
Asterios Karagiannis ◽  
Dimitri Mikhailidis
Keyword(s):  
Coronary Heart Disease ◽  
Heart Disease ◽  
Secondary Prevention ◽  
Primary And Secondary Prevention

Issues of primary and secondary prevention: the role of sexually transmitted infections on the development of cervical cancer in Kazakhstan

2021 ◽  
Vol 7-8 (217-218) ◽  
pp. 13-19
Author(s):  
Dilyara Kaidarova ◽  
◽  
Gulnur Igissinova ◽  
Saule Yessenkulova ◽  
Tolkyn Sadykova ◽  
...  
Keyword(s):  
Cervical Cancer ◽  
Secondary Prevention ◽  
Sexually Transmitted Infections ◽  
Viral Infections ◽  
Medical Center ◽  
Cervical Canal ◽  
Primary And Secondary Prevention ◽  
Sexually Transmitted ◽  
Gynecological Examination

This article analyzes the role of sexually transmitted infections, which are one of the risk factors in the occurrence of cervical cancer. The directions of preventive measures regarding the prevention of cervical cancer are presented. Aim. To analyze the role of sexually transmitted infections (STIs) on the development of cervical cancer. Material and methods. The material used was clinical and diagnostic examinations of 180 patients on the bases of polyclinics №4, №26, «SunАrМed» Medical Center, data from the "cancer register" of the Kazakh research Institute of Oncology and radiology for 2014-2015. When contacting women, they collected complaints, history, gynecological examination, examination in mirrors, a fence from the cervix and cervical canal for oncocytological examination, an enzyme immunoassay for viral infections, as well as chlamydia, ureаplasma, trichomonosis, gardnerellosis, sexually transmitted infections. Results and discussion. The distribution by number of infections among 180 women was as follows: one infection - 42 (23.3%), two infections - 89 (49.4%), three or more infections - 49 (27.2%). From the presence of STI infections, the examined patients were diagnosed with cytomegalovirus - 63, genetic herpes - 52, ureаplasmosis - 32, chlamydia - 28, trichomoniasis - 26, candidiasis - 29, gardnerellosis - 18, papillomavirus infection - 12. During the examination, more often pseudoeroias were diagnosed - 126, cervicitis - 43, and polyps - 11. Cytological examination showed in most cases dystrophic changes in the cervical epithelium with varying degrees of damage to the layers. Dysplastic changes in Cytology smears were observed in 34 patients (18.8%), of which mild to moderate dysplasia prevailed (16%). Conclusion. Evaluating the results obtained, it can be noted that the chronic inflammatory process of the cervix affects the processes of metaplasia in ectopias (proliferation and differentiation of reserve cells) and in some cases can lead to the development of dysplasia. Keywords: cervical cancer, STI infections, papillomavirus, primary and secondary prevention.

scholarly journals The role of platelets in the pathogenesis of atherosclerosis

2021 ◽  
Vol 17 (3) ◽  
pp. 106-119
Author(s):  
T. O. Nikolaeva
Keyword(s):  
Cardiovascular Diseases ◽  
Secondary Prevention ◽  
Platelet Activation ◽  
Human Body ◽  
Molecular Mechanisms ◽  
Point Of View ◽  
Primary And Secondary Prevention ◽  
Leading Role ◽  
Prevention Of Atherosclerosis

The participation of platelets in the development of atherothrombosis in acute forms of cardiovascular diseases is generally recognized and well studied, while their significance in the pathogenesis of vascular atherosclerosis, starting from the earliest stages, requires further study. This article analyzes the role of platelets in the pathogenesis of atherosclerosis. Modern views on the pathogenesis of atherosclerosis, platelet-endothelial interactions, molecular mechanisms of platelet activation, platelet immune function from the point of view of the initial stages of atherogenesis, studies of the effect of antiplatelet therapy in primary and secondary prevention of atherosclerosis are considered. The leading role of platelets in the inflammatory and immune reactions of the human body is indicated, which is realized due to a complex of immune receptors, adhesion molecules and mediators.

scholarly journals Development of epidemiological model for the role of sex in primary and secondary prevention of cardiovascular disease, taking into account psychosocial, clinical and environmental determinants, and health policies

2020 ◽  
Author(s):  
Ματίνα Κούβαρη
Keyword(s):  
Cardiovascular Disease ◽  
Secondary Prevention ◽  
Epidemiological Model ◽  
Health Policies ◽  
Environmental Determinants ◽  
Primary And Secondary Prevention ◽  
Prevention Of Cardiovascular Disease

Σκοπός: Σκοπός της διατριβής ήταν η διάκριση μεταξύ των φύλων περιβαλλοντικών, κλινικών και βιοχημικών παραγόντων ως προς την εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου (ΚΝ) σε επίπεδο πρωτογενούς και δευτερογενούς πρόληψης. Υλικό και Μέθοδοι: Χρησιμοποιήθηκαν δύο προοπτικές επιδημιολογικές μελέτες, η μελέτη ΑΤΤΙΚΗ [2002-2012, ν=3.042 συμμετέχοντες ελεύθεροι ΚΝ από την ευρήτερη περιοχή της Αττικής (μονοκεντρική μελέτη), ν=1.514 άντρες (46±13 ετών) and ν=1.528 γυναίκες (45±14 ετών)] και η μελέτη GREECS [2004-2014, ν=2.172 διαδοχικοί ασθενείς με διάγνωση οξέος στεφανιαίου συνδρόμου από έξι καρδιολογικές κλινικές της Ελλάδας (πολυκεντρική μελέτη), ν=1.649 άντρες (65±13 ετών) and ν=523 γυναίκες (62±11 ετών)]. Κατά την έναρξη των μελετών, η αξιολόγηση περιελαμβάνε κοινονικοδημογραφικά, κλινικά, ψυχοκοινωνικά χαρακτηριστικά καθώς και χαρακτηριστικά τους τρόπου ζωής αλλά και βιοδείκτες. Ο επανέλεγχος πραγματοποιήθηκε σε ν=2.020 συμμετέχοντες από την μελέτη ΑΤΤΙΚΗ και ν=2.172 συμμετέχοντες από την μελέτη GREECS. Αποτελέσματα: Η 10ετής εμφάνιση 1ου επεισοδίου ΚΝ στην ΑΤΤΙΚΗ ήταν 15,7% (ν=317) [19,7% (ν=198) στους άντρες και 11,7% (ν=119) στις γυναίκες, p<0,001]. Η 10ετής εμφάνιση 2ου ή πολλαπλού επεισοδίου ΚΝ στην GREECS ήταν 37,3% (ν=811) (38,8% στους άντρες και 32,9% στις γυναίκες, p=0,016). Ο λόγος επίπτωσης ΚΝ τόσο στους υγιείς συμμετέχοντες της ΑΤΤΙΚΗ όσο και στους ασθενείς της GREECS ήταν >1 (1,66 έναντι 1,18, p<0,001). Αναδείχθηκαν συσχετίσεις μεταξύ παραγόντων κινδύνου ΚΝ και μακροπρόθεσης πρωτογενούς και δευτερογενούς εμφάνισης της νόσου διαφοροποιημένες μεταξύ αντρών και γυναικών. Αρχικά, η ένταση της σχεσής μεταξύ παραγόντων του τρόπου ζωής και εμφάνισης της νόσου φάνηκε να καθορίζεται από το φύλο. Εστιάζοντας στις διατροφικές συνήθειες, τρόφιμα όπως γαλακτοκομικά και κρέας, συστατικά όπως βιταμίνη D αλλά και το αντιφλεγμονώδες φορτίο της διατροφής συνολικά επηρέαζαν διαφορετικά την εμφάνιση ΚΝ σε άντρες και γυναίκες. Επιπλέον, δύο άτομα με μέτριο έως υψηλό βαθμό συμμόρφωσης στην Μεσογειακή διατροφή φάνηκε να μην προστατεύονται το ίδιο έναντι της νόσου. Συγκεκριμένα, η υψηλή κατανάλωση τροφίμων φυτικής προέλευσης φάνηκε να είναι πιο ευεργετική σε σχέση με τον περιορισμό κατανάλωσης τροφίμων ζωικής προέλευσης. Αυτή η «χορτοφαγική» προσέγγιση φάνηκε να παρατηρείται πιο συχνά στις γυναίκες. Η καταθλιπτική συμπτωματολογία φάνηκε να επηρεάζει περισσότερο τις γυναίκες τόσο σε επίπεδο πρωτογενούς όσο και δευτερογενούς πρόληψης. Επίσης, η σχέση λιπώδους και άλιπης μάζας σώματος με την εμφάνιση ΚΝ φάνηκε να διαφοροποιείται ανάλογα με το φύλο και το επίπεδο πρόληψης. Η μεταβολικά υγιής παχυσαρκία, αναδείχθηκε ως ανεξάρτητος επιβαρυντικός παράγοντας στις γυναίκες οι οποίες και παρουσίασαν μεγαλύτερη πιθανότητα μεταβολής αυτού του προτύπου σε μεταβολικά μη υγιές σε βάθος δεκαετίας. Η μη αλκοολική λιπώδης διήθηση ήπατος προτάθηκε ως ενδιάμεσος μηχανισμός. Κάποιοι βιοδείκτες (π.χ. λιποπρωτεΐνες, απολιποπρωτεΐνες, ουρικό οξύ) φάνηκε να προβλέπουν διαφορετικά τον καρδιαγγειακό κίνδυνο σε άντρες και γυναίκες. Τέλος, αναπτύχθηκε ένα μοντέλο προσoμοίωσης για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη ΚΝ αναδεικνύοντας την προστατευτική δράση της Μεσογειακής διατροφής σε επίπεδο πληθυσμού ακόμη κι όταν ένα μικρό μέρος αυτού συμμορφωνόταν στο συγκεκριμένο πρότυπο, Τα οφέλη ήταν πιο έντονα στις γυναίκες. Συμπεράσματα: Για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας των στρατηγικών πρόληψης της ΚΝ σε πρωτογενές και δευτερογενές επίπεδο απαιτείται η αντιμετώπιση των διακρίσεων στον τομέα της υγείας και το φύλο είναι μία από αυτές. Η παρούσα εργασία προτείνει διαφοροποιήσεις μεταξύ των φύλων σε επίπεδο ψυχοκοινωνικών παραγόντων και χαρακτηριστικών του τρόπους ζωής, αναδεικνύει διαφορές στην προβλεπτική και προγνωστική ικανότητα διαφόρων παραγόντων κινδύνου ενώ παρουσιάζει σχετικούς υποκείμενους μηχανισμούς.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document