Unilateral right bullectomy surgery and nursing diagnosis: a report case study

2011 ◽  
Vol 5 (4) ◽  
pp. 1046
Author(s):  
Rejane Marie Barbosa Davim ◽  
Eliane Santos Cavalcante ◽  
Richardson Augusto Rosendo da Silva ◽  
Joana D´Árc de Souza Oliveira ◽  
Ricardo Alves dos Santos ◽  
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ABSTRACTObjective: to know the functioning of an Adult Intensive Care Unit; to identify the responsibilities and duties of nursing staff in this sector, to monitor a patient's detailed study of its pathology and surgery who underwent, a Unilateral Right Bullectomy; serve as assessment of Technical Expertise in Adult Intensive Care of Natal Nursing School / UFRN. Methodology: this is a descriptive study with case study type. The sample consisted of one patient admitted to the Adult Intensive Care Unit of the Onofre Lopes University Hospital after being admitted to the 10th ward of this hospital, diagnosed with lung bubble as a sequel of pulmonary tuberculosis. Results: data were analyzed based on the observation, analysis and assessment in the care of postoperative, NANDA grading system, Theory of Basic Human Needs, literature, the patient's medical records and interviews with history. Conclusion: the study allowed us to visualize the role of nursing staff in the context of the Intensive Care Unit Adult in order to provide comprehensive, humane and quality care of the patient. Descriptors: intensive care units; nursing; diagnosis; adult health.RESUMOObjetivo: acompanhar uma paciente em estudo sistematizado sobre sua patologia e procedimento cirúrgico, uma Bulectomia Unilateral Direita; descrever as atribuições de uma Unidade de Terapia Intensiva. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo do tipo estudo de caso. A amostra foi composta por uma paciente admitida na Unidade de Terapia Intensiva Adulto do Hospital Universitário Onofre Lopes após ter sido internada na 10ª enfermaria do hospital em questão, com diagnóstico de Bolha Pulmonar como sequela de tuberculose. Resultados: os dados foram analisados com base na observação, análise e apreciação no processo do cuidar pós-operatório, sistema de classificação da NANDA, teoria das Necessidades Humanas Básicas, pesquisa bibliográfica, prontuário da paciente e entrevista com anamnese. Conclusão: o estudo permitiu visualizar o papel da equipe de enfermagem no contexto da Unidade de Terapia Intensiva Adulto no intuito de prestar assistência integral, humanizada e de qualidade ao paciente. Descritores: unidades de terapia intensiva; enfermagem; diagnóstico; saúde do adulto.RESUMENObjetivo: conocer el funcionamiento de una Unidad de Terapia Intensiva de Adultos; identificar las competencias y atribuciones del equipo de enfermería en este sector, acompañar una paciente en estudio detallado sobre su patología y procedimiento quirúrgico por la cual fue sometida, específicamente, una bulectomía unilateral derecha; servir de evaluación de la Especialización Técnica en Terapia Intensiva Adulto de la Escuela de Enfermería de Natal/UFRN. Metodología: se trata de un estudio descriptivo del tipo estudio de caso. La muestra fue compuesta por una paciente admitida en la Unidad de Terapia Intensiva Adulto del Hospital Universitario Onofre Lopes después de haber sido internada en la 10ª enfermería del hospital en cuestión, con diagnóstico de Burbuja Pulmonar como secuela de tisis. Resultados: los datos fueron analizados con base en la observación, análisis y apreciación en el proceso de lo cuidar postoperatorio, sistema de clasificación de la NANDA, teoría de las Necesidades Humanas Básicas, pesquisa bibliográfica, histórico de la paciente y entrevista con anamnesis. Conclusión: el estudio permitió visualizar el papel del equipo de enfermería en el contexto de la Unidad de Terapia Intensiva Adulto en el intuito de prestar asistencia integral, humanizada y de cualidad al paciente. Descriptores: recursos humanos; unidades de terapia intensiva; enfermería; diagnóstico; salud del adulto.

2012 ◽  
Vol 3 (2) ◽  
pp. 93-96 ◽  
Author(s):  
Rosemary Silva Da Silveira ◽  
Cíntia Regina Funck ◽  
Valéria Lerch Lunardi ◽  
Liziani Iturriet Avila ◽  
Wilson Danilo Lunardi Filho ◽  
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Objetivou-se conhecer as percepções dos trabalhadores de enfermagem acerca da satisfação ou ausência de satisfação no contexto do trabalho de uma Unidade de Terapia Intensiva. Realizou-se a pesquisa qualitativa por meio da técnica de entrevista com 13 trabalhadores. Do processo de análise, emergiram duas categorias: o trabalho como fonte de satisfação para os trabalhadores da enfermagem da UTI e a ausência de satisfação no contexto do fazer dos trabalhadores da enfermagem da UTI.Descritores: Trabalhadores, Enfermagem, Satisfação no Trabalho.Perception of nursing staff about the satisfaction in work in the ICUIt was aimed to find out about the perceptions of the Nursing workers regarding the satisfaction or lack of satisfaction in the context of the job in the Intensive Care Unit. A qualitative survey was carried out by means of interviews with thirteen workers. From the process of the analysis, two categories emerged: Working as a source of satisfaction for the nursing workers in the ICU and Lack of satisfaction in the context of the job of the workers in the ICU.Descriptors: Workers, Nursing, Satisfaction at Work.Percepción del personal de enfermería acerca de la satisfacción en el trabajo en la UCISe objetivó conocer la percepción de los trabajadores de enfermería acerca de la satisfacción o falta de satisfacción en el contexto de trabajo en una Unidad de Terapia Intensiva. Se ha realizado la pesquisa cualitativa de encuesta con trece trabajadores. Del proceso de análisis, emergieron dos categorías: el trabajo como medio de satisfacción para los trabajadores de enfermería de la UTI y la falta de satisfacción en el contexto del hacer de los trabajadores de enfermería de la UTI.Descriptores: Trabajadores, Enfermería, Satisfacción en el Trabajo.


2012 ◽  
Vol 6 (2) ◽  
pp. 252
Author(s):  
Hérvora Santuzza Pereira Araújo ◽  
Ildone Forte de Morais ◽  
Cecília Nogueira Valença ◽  
Marquiony Marques dos Santos ◽  
Raimunda Medeiros Germano

ABSTRACTObjective: to discuss the nursing staff's project in the context of the Intensive Care Unit (ICU) of Hospital Regional do Seridó, Caicó-RN. Method: qualitative descriptive-exploratory research. 19 semi-structured interviews were performed with professional nursing staff working in the ICU. The data were analyzed according to thematic content analysis, which consists of: pre-analysis, material exploration and processing of results. The study was approved by the Ethics Committee in Research of Universidade do Estado do Rio Grande do Norte as Protocol 027/10 and CAAE 0026.0.428.000-10, according to Resolution 196/96. Results: it was showed that the quantity of graduated professionals in nursing staff is unsatisfactory for the development of the necessary assistance to the ICU. Conclusion: this study reflects that the dimensioning of the nursing staff should involve the participation of hospital managers for researching and raising the critical points of functioning of the service, through promoting teamwork. Descriptors: personnel downsizing; intensive care unit; nursing team.RESUMOObjective: discutir o dimensionamento da equipe de enfermagem no contexto da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Regional do Seridó (HRS) em Caicó- RN. Método: pesquisa descritivo-exploratória qualitativa. Foram realizadas 19 entrevistas semiestruturadas com profissionais da equipe de enfermagem que trabalham na UTI. As informações foram analisadas de acordo com a análise de conteúdo temática, que consiste em: pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados obtidos. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte conforme protocolo nº 027/10 e CAAE 0026.0.428.000-10, de acordo com a Resolução 196/96. Resultados: apontaram que o quantitativo dos profissionais de nível superior em enfermagem é insatisfatório para o desenvolvimento da assistência necessária para a UTI. Conclusão: o estudo reflete que o dimensionamento da equipe de enfermagem deve envolver a participação dos gestores do hospital, para pesquisar e levantar os pontos críticos do funcionamento do serviço, através da promoção do trabalho em equipe. Descritores: downsizing organizacional; unidades de terapia intensiva; equipe de enfermagem.RESUMENObjetivo: discutir la dimensión del equipo de enfermería en el contexto de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Regional de Seridó en Caico-RN. Método: investigación cualitativa descriptivo-exploratoria. Fueron realizadas 19 entrevistas semi-estructuradas con los profesionales del equipo de enfermería que trabajan en la UCI. Los datos fueron analizados según el análisis de contenido temático, que consiste en: pre-análisis, exploración de materiales y tratamiento de los resultados. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad del Estado de Rio Grande do Norte como Protocolo 027/10 y CAAE 0026.0.428.000-10, de acuerdo con la Resolución 196/96. Resultados: mostraron que el cuantitativo de profesionales de nivel superior en enfermería no es satisfactorio para el desarrollo de la asistencia necesaria a la UCI. Conclusión: este estudio refleja que la escala del equipo de enfermería debe incluir la participación de los administradores del hospital para investigar y levantar los puntos críticos de la funcionamiento del servicio, promoviendo el trabajo en equipo. Descriptores: reducción de personal; unidades de terapia intensiva; grupo de enfermería.


10.3823/2385 ◽  
2017 ◽  
Vol 10 ◽  
Author(s):  
Jocelly De Araújo Ferreira ◽  
Nayda Babel Alves de Lima ◽  
Glenda Agra ◽  
Priscilla Tereza Lopes de Souza ◽  
Cecilia Jéssica Azevedo da Silva ◽  
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Objective: to understand the impact of soft tissue injuries in the provision of assistance to Basic Human Needs of customers by the nursing staff in the Adult Intensive Care Unit of a hospital in Pernambuco, Brazil. Methodology: this is a descriptive study with quantitative character, performed with 104 nurses in December 2015. A questionnaire drawn from Wanda Horta's theory was used for data collection. Results: the most judicious care provided by the multidisciplinary team (81.7%) and the establishment of bond between professionals and clients (57.7%) were found to be the main positive effects. However, negative effects were outstanding, indicated by increased hospital stay (86.5%) and feeling of anxiety (72.1%). Despite the interference of lesions, body care (86%), communication (63.3%), and religiosity/spirituality (43.3%) needs were referred to as met. Conclusion: the presence of wounds represents a difficulty to meet needs, although they bring some positive impact on the client. However, while recognizing the importance of valuing the customer subjectivity, this aspect is not yet addressed with proper attention. Keywords: Intensive Care Unit; Injuries; Nursing Care; Basic needs.  


Author(s):  
Alessandra Terra Lapa ◽  
Pricilla Del Giudice Dias ◽  
Thelma Spindola ◽  
Jessica Mello da Silva ◽  
Paula Raquel Dos Santos ◽  
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Objetivo: Identificar os fatores que expõem os trabalhadores de enfermagem de UTI aos acidentes por perfurocortantes durante a sua manipulação e descarte. Método: Quantitativo, descritivo e exploratório com emprego da técnica de análise documental. Analisada 39 fichas de acidentes com os trabalhadores de enfermagem de quatro UTI nos anos de 2005-2010, de um Hospital Universitário no estado do Rio de Janeiro.  Resultados: Os anos de 2008 e 2009 apresentaram os maiores registros de acidentes. Quanto aos setores, o Centro de Tratamento Intensivo Geral obteve o maior (46%) percentual. Dentre os profissionais que mais se acidentaram, os enfermeiros obtiveram maior (49%) destaque e a agulha foi o material mais (69,2%) envolvido nos acidentes. Conclusão: A implementação de estratégias para diminuir a exposição dos profissionais aos riscos, especialmente medidas que permitam o descarte e armazenamento adequado dos materiais perfurocortantes.


2020 ◽  
Vol 19 ◽  
Author(s):  
Lucas Marcelo Meira Silva ◽  
Marcos Toshiyuki Tanita ◽  
Luciana Saori Hirata ◽  
Juliana Helena Montezeli ◽  
Andréia Bendine Gastaldi

Objetivo: elaborar e implementar, de modo coletivo, um pacote de medidas para o manejo da nutrição enteral em uma unidade de terapia intensiva adulto. Método: pesquisa convergente-assistencial desenvolvida em uma unidade de terapia intensiva adulto, com 13 profissionais, sendo eles: enfermeiros, médicos, nutricionista e técnicos de enfermagem que trabalhavam neste local. Foram compostos grupos de discussão embasados em evidências científicas para construir um pacote de medidas para o manejo da nutrição enteral, implementando-o no cenário estudado e em outro setor semelhante da instituição. Foram realizadas três reuniões com os participantes para elaboração dos instrumentos. Resultados: o pacote apresenta recomendações para: cuidados com o cateter de alimentação, início e progressão da terapia nutricional enteral, atividades diárias, extubação, traqueostomia, manejo do volume residual gástrico e episódios de diarreia. Conclusão: o método favoreceu a construção coletiva do pacote de medidas e sua implementação, valorizando cada categoria profissional na adequada nutrição de adultos em estado crítico.


2019 ◽  
Vol 9 (9) ◽  
pp. 104
Author(s):  
Fabiola Alves Gomes ◽  
Denise Von Dolinger de Brito Röder ◽  
Thúlio Marquez Cunha ◽  
Rosângela De Oliveira Felice ◽  
Guilherme Silva Mendonça ◽  
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Objective: Evaluate the relation of nursing workload, evaluated by the Nursing Activities Score (NAS), with the occurrence of Ventilator-associated Pneumonia (VAP) in an Intensive Care Unit (ICU) and the impact of VAP on hospitalization costs.Methods: Retrospective cohort study in Adult ICU of a high complexity Brazilian university hospital. The profile, outcomes, costs, and daily NAS from patients were collected. We also proposed some workload indicators based on NAS daily evaluation.Results: The study included 195 patients, 27.17% diagnosed with VAP. VAP was more prevalent in patients diagnosed with trauma on admission. The total costs of care were higher for VAP patients. In all multivariate models tested were predictive for VAP: the patient's intubation that occurs in days prior of the ICU admission day (higher risk if occurs in days prior the ICU admission day) and ventilation time prior ICU (higher risk if higher time). We found others predictors, but these were dependent on the model tested. Additional risk predictors were tracheostomy, propofol use, neuromuscular blocker use and the higher NAS from admission. The protective factors found were the percentage of adequacy of the assignment based in NAS that measure if the workload measured by the NAS was offered and the increment in NAS during the ventilation time.Conclusions: The offering of an adequate nursing work scale (adequate number of professionals for the care), as a function of the nursing workload measured by the NAS, could be effective in the reduction of VAP, hospital stay time and hospital costs.


Author(s):  
Silvia Mayumi Okuma ◽  
Ana Flávia Marostegan De Paula ◽  
Gabriela Pereira Do Carmo ◽  
Marcela Maria Pandolfi

A internação na UTI (Unidade de Terapia Intensiva),  e o processo de adoecimento podem gerar implicações negativas ao sujeito como alterações motoras, cognitivas e na participação nas atividades de vida diária. Muitos pacientes compartilham más experiências vivenciadas durante a internação em UTI (as quais desorganizam o sujeito, identificar as necessidades pode contribuir na elaboração do plano de tratamento adequado às demandas do paciente. Dessa forma,o objetivo do trabalho foi de  caracterizar o perfil desses pacientes atendidos pela Terapia Ocupacional na UTI Adulto. Realizou-se uma pesquisa transversal observacional da qual participaram 37 sujeitos internados na UTI adulto de um hospital público da Zona Leste do município de São Paulo no período de junho a agosto de 2016. Verificou-se que as características mais presentes entre os participantes dos grupos conforme gênero, idade e dias de internação foram:  fraqueza, dor, mobilidade reduzida, limitação no autocuidado, banho e higiene foram os mais presentes entre os participantes. Déficit cognitivo e queixa de memória foram os mais elencados no grupo dos idosos. A internação na UTI e o processo de adoecimento podem gerar implicações negativas ao sujeito como alterações motoras, cognitivas e na participação nas atividades de vida diária. Com base nos resultados identificou-se que os pacientes internados apresentaram fatores que interferem na participação nas atividades de vida diária (autocuidado, banho, higiene, arrumar-se no leito, alimentação e controle de esfíncter), e a atuação da Terapia Ocupacional pode contribuir de forma a minimizar os efeitos deletérios decorrentes da hospitalizaçãoAbstractMany patients live bad experiences during their stay in ICU, that disrupt the subject. Identifying the needs of the person can contribute to the elaboration of the treatment plan. Thus, is importante to identify the profile of the patients treated by Occupational Therapy in an Adult Intensive Care Unit. The study consisted of an observational cross-sectional study in which 37 subjects were hospitalized in the adult ICU of a public hospital in the East of the city of São Paulo from June to August 2016. The presence of weakness, pain, reduced mobility, self-care limitation, bathing and hygiene were the most frequent among the participants according to gender, age and days of hospitalization. Cognitive deficit and memory complaints were the most prominent in the elderly group. ICU hospitalization and the process of illness may cause negative implications for the subject, such as motor and cognitive impairment and difficulties in activities of daily living. The data made it possible to identify the profile of the patients treated by Occupational Therapy in the adult ICU, which makes it possible to guide the practice itself.Keywords: Occupational Therapy, Intensive Care Unit, Adult. ResumenMuchos pacientes comparten de las malas experiencias vivenciadas durante la internação en UCI, las cuales desorganizan el sujeto. Identificar las necesidades del sujeto puede contribuir en la elaboración del plan de tratamiento adecuado a las demandas del paciente. De esa forma, se resalta la importancia de identificar el perfil de los pacientes atendidos por la Terapia Ocupacional en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos. Se realizó una investigación transversal observacional en que fueron evaluados 37 sujetos ingresados en la UCI de adultos de un hospital público de la Zona Este del municipio de São Paulo en el periodo de junio a agosto de 2016. Se verificó que presencia de flaqueza, dolor, movilidad reducida, limitación en el autocuidado, baño e higiene fueron los más presentes entre los participantes de los grupos según género, edad y días de internação. Déficit cognitivo y queja de memoria fueron los más elencados en el grupo de los ancianos. La internação en la UCI y el proceso de adoecimento pueden generar implicaciones negativas al sujeto como alteraciones motoras, cognitivas y en la participación en las actividades de vida diaria. Los datos posibilitaron identificar el perfil de los pacientes atendidos por la Terapia Ocupacional en la UCI de adultos, lo que posibilita a orientar la práctica.Palabras clave: Terapia Ocupacional, Unidad de Cuidados Intensivos, Adulto.


Author(s):  
Gabriela A. ABREU ◽  
Elana F. CHAVES ◽  
José A. NETO ◽  
Lívia P. MOREIRA ◽  
Johann V. SILVA ◽  
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Objective: To analyze the prescription profile of drugs administered through enteral feeding tubes in an adult intensive care unit and gather recommendations for their safe administration. Methods: This is a descriptive and retrospective study conducted with adult critical clinical patients of a university hospital in Fortaleza-Ceará from March to May 2018. We performed analyses of patients’ medical records and prescriptions regarding drugs, pharmaceutical presentations and the possibility of administration through enteral tubes. Results: 489 prescriptions containing 1914 items were evaluated, from which 16.6% (n = 318) through tubes. Medicines for the cardiovascular system (34.6%), nervous system (27.4%) and digestive system and metabolism (15.1%) were the most predominant, with an average of 5.8 (DP: 4.2) different per patient. Regarding the pharmaceutical presentation, oral solids were frequently prescribed via enteral tube (67.9%), especially risperidone (8.8%), carvedilol (8.3%) and amiodarone (7.9%). There were contraindications for administration through tubes in 21.6% of solid oral formulations, while there were alternative standardized pharmaceutical forms in the hospital for 43.1%. In addition, substitution for liquid preparations from the market were possible in 43.1%. Among those to which there were no alternative formulations, drugs targeting the cardiovascular system prevailed (52.2%). A table with guidelines for the proper administration of the prescribed solid medications was elaborated then. Conclusion: Solid oral medications were frequently prescribed through enteral tubes, especially those for the cardiovascular system without alternative formulations, which shows the need for guidelines to promote the safety of this process.


2019 ◽  
Vol 4 (1) ◽  
pp. 6
Author(s):  
Andressa Fernanda Silva ◽  
Maria Lúcia Carmo Cruz Robazzi ◽  
Rita de Cássia Marchi Barcellos Dalri ◽  
Cristiane Aparecida Silveira Monteiro

Introdução: Os profissionais da saúde que trabalham nas Unidade de Terapia Intensiva, vivenciam em suas jornadas laborais um ambiente complexo, devido as relações entre os profissionais, pelo estado de saúde dos pacientes ali hospitalizados sendo eles, pacientes semi-críticos a críticos. Nessas unidades os profissionais precisam lidar com repleto aparato técnico e científico, com o objetivo de ofertar uma assistência integral e de qualidade aos usuários. Esta complexidade vivenciada por estes trabalhadores, pode resultar em adoecimento físico e mental. Objetivo: avaliar a ocorrência de absenteísmo na equipe multiprofissional de uma Unidade de Terapia Intensiva Adulta. Método: estudo retrospectivo, analítico, transversal e quantitativo, que utilizou para a coleta de dados informações do banco de dado do setor de Recursos Humanos do hospital onde foi realizado o estudo no período de 12 meses. Resultados: foram encontrados entre 15,30% a 24,06 % de absenteísmo total e de 14,15% a 23,24% de absenteísmo por tratamento de saúde e em todos os meses avaliados esses percentuais foram além dos 8,50 % estimados pela Instituição. Conclusões: os resultados são preocupantes referentes ao absenteísmo devido as altas taxas identificadas, demonstrando a gravidade que este fenômeno pode representar para a instituição, gestores, trabalhadores e, inclusive, podendo prejudicar a assistência ofertada aos pacientes nessa Unidade de Terapia Intensiva Adulta. ABSENTEEISM IN THE MULTIPROFESSIONAL TEAM OF AN ADULT INTENSIVE CARE UNIT ABSTRACT Introduction: Health professionals who work in the Intensive Care Units experience, in their working days, a complex environment due to the relations between the professionals, to the state of health of the patients hospitalized there, being them, semi-critical patients to critics. In these units the professionals need to deal with technical and scientific instruments, with the aim to offer integral and quality assistance to the users. Such complexity experienced by these professionals can result in physical and mental illness. Goal: evaluate the occurrence of absenteeism in the multiprofessional team of an Adult Intensive Care Unit. Method: the retrospective, analytical, transversal and quantitative study gathered information to data collection in the Human Resources sector database of the hospital where the study was carried out in the period of 12 months. Results: we found between 15.30% to 24.06% of total absenteeism and 14.15% to 23.24% of absenteeism due to health treatment and in all the evaluated months these percentages were beyond the 8.50% estimated by the Institution. Conclusion: the results regarding absenteeism are worrisome due to the high rates identified, demonstrating the gravity that this phenomenon can represent to the institution, managers, workers, and, besides, may affect the assistance offered to the patients in this Adult Intensive Care Unit.


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