Molar Incisor Hypomineralization: the use of Digital Smile Design (DSD) in the Esthetic and Functional Recovery of Teeth

Hypomineralized incisor molar syndrome (MIH) results from the action of various etiological factors during the enamel apposition and mineralization stages during dental development. Clinically, it results in changes in the shape, color and contour of the affected teeth, which compromises aesthetics and function. Through a clinical case, this study aimed to report the planning, with the aid of digital smile design (DSD), and the restorative treatment, with ceramic laminate ceramic veneers, of anterior teeth affected by MIH. To provide personalized treatment to the patient's needs and expectations, the use of DSD in case planning to a correct diagnosis, simulation and evaluation of aesthetic rehabilitation. It also favored communication between the patient and the multidisciplinary dental team, and this with the laboratory technician. Keywords: Dental Enamel Hypoplasia. Dental Porcelain. Esthetics, Dental. Resumo A síndrome do molar incisivo hipomineralizado (MIH), é resultante da ação de vários fatores etiológicos durante os estágios de aposição e mineralização do esmalte, durante o desenvolvimento dental. Clinicamente, resulta em alterações na forma, cor e contorno dos dentes afetados, o que compromete a estética e função. Através de um caso clínico, este trabalho teve como objetivo relatar o planejamento, com auxílio do desenho digital do sorriso (DSD), e o tratamento restaurador, com facetas de cerâmicas de dentes anteriores afetados por MIH. Para proporcionar um tratamento personalizado às necessidades e expectativas da paciente, o DSD foi utilizado no planejamento do caso para o correto diagnóstico, simulação e avaliação da reabilitação estética. Também favoreceu a comunicação entre a paciente e a equipe odontológica multidisciplinar, e desta com o técnico de laboratório. Palavras-chave: Hipoplasia do Esmalte Dentário. Porcelana Dentária. Estética Dentária

A influência dos fatores genéticos sobre a etiologia da hipomineralização molar-incisivo: revisão de Literatura

Objetivo: Verificar a influência dos fatores genéticos sobre a etiologia da Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI). Métodos: Pesquisaram-se os descritores cadastrados no MeSH “genetics”, “dental enamel hypoplasia”, “molar” e “incisor” na base de dados Pubmed, conectados pelo operador booleano “AND”. No período entre 2009 a 2019, encontraram-se 15 estudos, dos quais, após a leitura de títulos e resumos, foram selecionados 8. Foram incluídos estudos em humanos e em animais que abordassem a temática, excluindo-se as revisões de literatura, relatos de caso e os estudos indisponíveis. Resultados: 3 estudos concluíram que existe uma forte associação dos genes amelogenina, enamelina, SCUBE1 e FAM83H com a HMI. 1 estudo sugeriu que mutações no gene STIM1 afetam o processo de maturação dos ameloblastos, enquanto outro estudo evidenciou que a interação epitelial entre fibronectina e integrina β1 é importante para a formação do esmalte. 1 estudo inferiu que há uma maior prevalência de HMI em gêmeos monozigóticos em comparação a dizigóticos. 2 estudos concluíram que as variações nos genes relacionados à amelogênese estavam associadas ao desenvolvimento da HMI. Considerações Finais: Os estudos sugerem que existe uma influência genética sobre a etiologia da HMI, aliada aos fatores ambientais, socioeconômicos e as condições sistêmicas do indivíduo.

IMPLICAÇÕES ODONTOLÓGICAS DO ACOMETIMENTO PELA DOENÇA CELÍACA

Resumo Doença celíaca (DC) consta de desordem inflamatória crônica autoimune, que desencadeia reação autoimune na região do intestino delgado. As modificações ocasionadas pela DC na mucosa do intestino delgado possuem reversibilidade, ao passo que orienta-se os pacientes a não ingerir mais alimentação que contenha o glúten. Deve ser adotada também como medida a averiguação das bulas dos remédios, no intuito de verificar se os mesmos contém traços de glúten em sua fórmula. Existem inúmeros pacientes assintomáticos, o que dificulta a determinação diagnóstica e sabe-se que caso não se proceda ao diagnóstico e ao tratamento da DC em tempo hábil pode haver complicações indesejáveis. O objetivo do presente artigo foi averiguar acerca das manifestações bucais ocorridas em pacientes doentes em decorrência da presença da DC. As principais manifestações orais da DC que podem ocorrer envolvem hipossalivação; glossites; defeitos de esmalte; úlceras aftosas recorrentes; estomatites; aftas; manchas por insuficiência ou por excesso de cálcio, dentre outras. O conhecimento e a conscientização prévia pelos cirurgiões dentistas acerca das repercussões bucais acarretadas pela possível presença da DC em seus pacientes é de fundamental importância para o aprimoramento diagnóstico e para a adoção de condutas odontológicas apropriadas. Palavras-chave: Doença Celíaca. Dieta. Diagnóstico Precoce. Hipoplasia do Esmalte Dentário. Keywords: Celiac Disease. Diet. Early Diagnosis. Dental Enamel Hypoplasia.

IMPLICAÇÕES ODONTOLÓGICAS DO ACOMETIMENTO PELA DOENÇA CELÍACA

Resumo Doença celíaca (DC) consta de desordem inflamatória crônica autoimune, que desencadeia reação autoimune na região do intestino delgado. As modificações ocasionadas pela DC na mucosa do intestino delgado possuem reversibilidade, ao passo que orienta-se os pacientes a não ingerir mais alimentação que contenha o glúten. Deve ser adotada também como medida a averiguação das bulas dos remédios, no intuito de verificar se os mesmos contém traços de glúten em sua fórmula. Existem inúmeros pacientes assintomáticos, o que dificulta a determinação diagnóstica e sabe-se que caso não se proceda ao diagnóstico e ao tratamento da DC em tempo hábil pode haver complicações indesejáveis. O objetivo do presente artigo foi averiguar acerca das manifestações bucais ocorridas em pacientes doentes em decorrência da presença da DC. As principais manifestações orais da DC que podem ocorrer envolvem hipossalivação; glossites; defeitos de esmalte; úlceras aftosas recorrentes; estomatites; aftas; manchas por insuficiência ou por excesso de cálcio, dentre outras. O conhecimento e a conscientização prévia pelos cirurgiões dentistas acerca das repercussões bucais acarretadas pela possível presença da DC em seus pacientes é de fundamental importância para o aprimoramento diagnóstico e para a adoção de condutas odontológicas apropriadas. Palavras-chave: Doença Celíaca. Dieta. Diagnóstico Precoce. Hipoplasia do Esmalte Dentário. Keywords: Celiac Disease. Diet. Early Diagnosis. Dental Enamel Hypoplasia.

Clinical features of non-classical celiac disease in children and adolescents

Introduction/Objective. Nonclassical celiac disease (CD) is characterized by a very heterogeneous and non-specific clinical presentation. The aim of this study was to determine the basic symptoms and clinical signs of this CD subtype in children and adolescents Methods. The study was based on a sample of 58 children and adolescent, 38 female and 20 male, ages 1.75 to 17.75 (10.01 ? 4.62) years with a nonclassical CD diagnosed according to the ESPGHAN criteria from 1990 and 2012. Results. Except four patients who were between the ages of 1.75 to 2.50 years, all others were older than three years. The main clinical symptoms and signs suggestive of non-classical CB were anemia caused by iron deficiency (48.28%), short stature (34.48%), and intermittent abdominal pain (18.97%), anorexia with stagnation or weight loss (13.79%), and chronic constipation (6.90%). One symptom or a sign of the disease had 30 patients, 15 two and 13 three. In addition, 12 patients had dental enamel hypoplasia, 18 sideropenia without anemia and 5 mild isolated hypertransaminasemia. A gluten-free diet, apart from the dental enamel hypoplasia, has resulted in the withdrawal of all indicators of the disease. Conclusion. The main symptoms and clinical signs of nonclassical CD in children and adolescents were iron deficiency anemia, short stature and intermittent abdominal pain, and less frequently anorexia with stagnation or weight loss and chronic constipation. Excluding dental enamel hypoplasia, a gluten-free diet leads to a complete recovery of the patient.

Hipomineralização molar-incisivo: etiologia, características clínicas e tratamento

<strong>Introdução:</strong> A Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) é um defeito de desenvolvimento do esmalte dentário que afeta de um até todos os primeiros molares permanentes, podendo estar presente nos incisivos permanentes. <strong>Objetivo:</strong> Revisar a literatura sobre a HMI objetivando proporcionar informações ao cirurgião-dentista que realiza atendimento infantil sobre o diagnóstico, características clínicas e tratamento. <strong>Metodologia:</strong> Revisão integrativa da literatura, sendo utilizado as bases de dados LILACS, PubMed, Web of Science e Scopus. Foram usadas as palavras-chaves "Hipoplasia do Esmalte Dentário/Dental Enamel Hypoplasia" e " Hipomineralização Molar-Incisivo/Molar Incisor Hypomineralization". <strong>Resultados:</strong> Fatores etiológicos associados a complicações pré, peri e pós-natais, ambientais e genéticos têm sido evidenciados e a prevalência de HMI mostra-se variada entre as populações. Apresenta-se como manchas opacas bem delimitadas e, com o aumento da gravidade, ocorre a perda do esmalte resultando em fratura, destruição coronária e indicação de exodontia. As fraturas pós-eruptivas atuam como áreas de retenção de biofilme, o que facilita seu acúmulo e aumenta a susceptibilidade à cárie dentária. A Academia Europeia de Odontopediatria (EAPD) estabeleceu critérios que facilitam o diagnóstico deste agravo por meio de pesquisas epidemiológicas. As medidas terapêuticas são direcionadas de acordo com a gravidade da lesão. <strong>Conclusão:</strong> A HMI deve receber adequada atenção do cirurgião-dentista em função das consequências clínicas e estéticas que acarreta ao paciente, interferindo negativamente na sua qualidade de vida nos casos mais graves. Novas pesquisas são necessárias com a finalidade de expandir o conhecimento acerca da HMI, objetivando ofertar ao paciente o correto diagnóstico e a melhor opção terapêutica.

Prevalence of Dental Enamel Hypoplasia in the Neolithic Site of Wadi Shu'eib in Jordan

A study of Neolithic Pre-Pottery B materials from Wado Shu'eib revealed that 38.40% of the examined teeth have dental enamel hypoplasia (DEH). Sixty percent of the anterior teeth exhibit DEH while only 21.40% of the posterior have the defect. The most affected teeth are the maxillary central incisors (72.73%) and the lower canines (62.5%). The most prevalent type of defect is the groove which is present in 68.75% of the teeth with DEH. One notable case is a lateral incisor with a slight deep and sharp groove. The sharpness and the deepness of this groove may indicate a severe stress which caused DEH to occur in a very short period. The most likely casues of DEH were general nutritional stresses. Another cause may have been environmental stresses.

Double Coloniality in Tierra del Fuego, Argentina

Guichón and co-authors open the windows on the contact experience in Tierra de Fuego in southern Argentina. These authors explore colonialism to the very end of the archaeological record at the Salesian mission of La Candelaria, which was founded in 1897 and abandoned in the 1940s. Drawing from diverse documentary sources, Guichón and colleagues construct a remarkably contextualized case study and a guiding theoretical framework involving “double colonialism.” Diversity in mortuary practices at La Candelaria indicates that peoples buried there possessed distinct social identities (i.e., clergy, settlers, and Selk’nam natives). A paleopathological study of the human remains indicated mission residents experienced a notable degree of biological stress in the forms of porotic hyperostosis, cribra orbitalia, dental enamel hypoplasia, non-specific periosteal reactions, worsened oral health, and a high prevalence of skeletal tuberculosis, all emerging as functions of socioeconomic reality created by the mission setting.