General approach to poisoning cases

Poisoning; It is the harm of a foreign substance such as medicine, cleaning product and pesticides to the body through toxic dose mouth, inhalation, injection and absorption through the skin. It is an important cause of mortality and morbidity in childhood. More than 45,000 children and adolescents die from poisoning each year. The mortality rate in children under the age of 20 is 1.8 per 100,000. The death rate due to poisoning is higher in boys than in girls. Although it can be encountered at any age in childhood, children under the age of five constitute approximately 50% of all poisoning cases.

Государственная поддержка грудному вскармливанию как способ достижения Целей в области устойчивого развития

Кормление грудью вносит ключевой вклад в выживание, здоровье и благополучие детей раннего возраста и здоровье матерей. Проще говоря, оно дает детям наилучший возможный старт в жизни. В течение первых двух лет жизни дети очень уязвимы. Но, даже самые уязвимые из них (например, маловесные) растут и развиваются нормально, если первые полгода они находятся на исключительно грудном вскармливании (ГВ). ГВ снижает риск развития в последующие годы таких заболеваний, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение1 и др.

Nevroloji dilemma: Üz iflicinin mərkəzi və ya periferik olduğunu kliniki necə ayırd etməli?

Giriş: Ədəbiyyata geniş baxış keçirilərək üz əzələləri ifliclərinin kliniki differensasiyası barədə fikirlər araşdırıldı. Məqsəd: Üz siniri neyropatiyası ilə əlaqədar kliniki incə məqamların araşdırılması, bəzi anlaşılmazlıqlara aydınlıq gətirilməsi və həkimlərin bu məlumatlarla tanış edilməsi. Nevrologiya üzrə həm yerli, həm də əcnəbi müəlliflərin dərsliklərinin, monoqarfiyalarının, rəhbərliklərinin əksəriyyətində üz sinirinin neyropatiyasının mərkəzi və periferik səbəbli formaları əslində olduğundan sadə təsvir olunur və ya bu formaların arasındakı fərqlərə, üst-üstə düşmələrə yetərincə nəzər yetirilmir. Həmçinin, görünür elə buna görə də bu cür baxış həkimlərin üz siniri neyropatiyası ilə bağlı sosial şəbəkələrdə müzakirələrində də öz əksini tapır. Bu cür baxış asan olsa da, real xəstə ilə bağlı heç də həmişə özünü doğrulda bilməz. Son illərdə həm dövrü tibbi ədəbiyyatda, həm də nevrologiya üzrə rəhbərliklərdə bu barədə maraqlı məlumatlar qeyd olunmuşdur. Material və Metodlar: Bizim tərəfimizdən mövcud kliniki protokollara, Koxreyn bazasına, orijinal məqalələrə, nevrologiya üzrə dərslik, monoqrafiya və rəhbərliklərə baxış keçirilmişdir. Əsasən son 10 ildə dərc olunmuş materiallara diqqət verilmişdir. Nəticə: Müasir ədəbiyyatda göstərilən incəlikləri nəzərə alınmaqla üz siniri neyropatiyasına əsaslı baxış diaqnostik səhvlərin qarşısını ala bilər.

Бремя от острых отравлений в городах Тбилиси и Баку

Острые отравления химической этиологии являются одной из значимых глобальных проблем мирового общественного здравоохранения. Согласно данным ВОЗ только непреднамеренные отравления привели за год к утрате более чем 10,7 млн. лет здоровой жизни в результате инвалидности (показатель DALY). При этом 84% смертности от острых отравлений пришлось на страны с низким и средним доходом (к которым относится в том числе и Грузия и Азербайджан). Еще около миллиона человек ежегодно умирают в результате самоубийств, и значительное число этих смертельных случаев обусловлено приемом химическими веществ. Только от преднамеренных отравлений пестицидами, по оценкам ВОЗ, в год умирает 370.000 человек в год.

The incidence of congenital heart disease in Azerbaijan: prospective epidemiological study

Background The incidence of Congenital Heart Disease (CHD) in Azerbaijan has never been calculated with a prospective study, using Echo-2D as a study method Aim First prospective epidemiology study calculating incidence and types of CHD in Baku, Azerbaijan. Population-method From June 2016 to August 2018, 2570 term neonates were screened in 2 major maternity units. The screening was randomized to equal females/males with no known previous obstetric alert regarding CHD. Scanning was done by two teams of pediatric cardiologists in echo-2D. Each team was ‘blinded’ to the findings of each other. All scans were recorded, and a third senior physician reevaluated them. Results From 2570 term neonates of the general population we detected 47 CHD’s. From them, 17 were c-CHD and 5, s-CHD. 25 were simple or moderate complex non-cyanotic CHD. The estimated incidence was 1.828%. 17/47 (36.2%) were cyanotic. The incidence of simple CHD was 25/47(53.2%). Analysis of the specific anatomy is presented in table 1. Conclusions This first-ever prospective epidemiology study in Azerbaijan involving a cohort equal to 1.65% of the annual living births of the country, estimated a high incidence. This is among the highest reported globally. The amount of critical & cyanotic CHD was 46.8% and 36.2% respectable. These high numbers are possibly related to an isolated population and conjugated marriage customs of the country. This represents a public population health burden.

Современные подходы к введению прикорма у здоровых детей первого года жизни, находящихся на естественном вскармливании

Продолжительное грудное вскармливание и правильно организованное последующее питание ребенка являются одними из самых важных и основополагающих факторов профилактики неинфекционных заболеваний, т.н. болезней цивилизации - ожирения, сахарного диабета и др. Как правило, переход от исключительно грудного вскармливания к кормлению обычными продуктами питания, употребляемыми всей семьей охватывает период в возрасте от 6 до 18-24 месяцев. Расширение рациона питания ребенка вызвано необходимостью дополнительного получения энергии и пищевых веществ (белков, жиров, углеводов, минеральных элементов и витаминов, пищевых волокон), поступление которых только с грудным молоком или искусственной смесью становится недостаточным.

Right use of Screening Pulse Oximetry test for early detection of Critical Congenital Heart Diseases

Introduction: Preventive medicine is the ideal way in dealing with frequent and fatal diseases. Congenital heart disease (CHD) is responsible for the largest proportion of mortality caused by birth defects in the first year of life. Actual numbers and mortality from CHD is increasing. In the developed world the treatment of CHD has escalating costs for health care systems and private covered patients, while in low-income countries the resources are minimal. Prevention/early detection is urgently needed to tackle the increasing needs. Aim: To justify why pulse oximetry (pox) is the best available, early detecting postnatal screening test currently. Conclusion: Although CHD’s are both frequent and carry a high morbidity and mortality, we still lack a single, easy to apply, non-invasive and low-cost screening test, worldwide. The most advantageous method for minimizing CHD deaths worldwide seems to be currently, the combination of clinical assessment with pox. Original publication: https://crimsonpublishers.com/ojchd/pdf/OJCHD.000510.pdf Open Journal of Cardiology and Heart Diseases.

Asetamenofenlə (parasetamol) ilə zəhərlənmə

Asetamenofen (parasetamol) dünyada ən çox istifadə edilən reseptsiz buraxılan analgetik vasitədir. Ehtiyatsızlıqdan uşaqların dərman təsirinə məruz qalma halları və qəsdən ozünü zəhərləmə hadisələrində böyük rol oynayır və bir çox qərb ölkələrində zəhərlənmələr üzrə informasiya mərkəzlərinə edilən zənglərə görə farmakoloji preparatlar arasında aparıcı yeri tutur. Azərbaycanda hadisələrin dəqiq sayı məlum deyildir. Lakin, uşaqlar və böyüklər arasında qızdırma və ağrı əleyhinə vasitə kimi geniş istifadəsini, eyni zamanda tərkibində parasetamol olan çoxlu sayda kombinasiya olunmuş preparatların mövcudluğunu nəzərə alaraq, doza həddinin aşırılmasının yüksək ehtimalı haqqında məlumatlı olmaq və parasetamolun doza həddinin aşırılması/parasetamolla zəhərlənmə hallarında görüləcək tədbirlər barədə biliklərə sahib olma böyük əhəmiyyətə malikdir. Parasetamol, eyni zamanda, dərman preparatlarının doza həddinin aşırılması ilə əlaqədar xəstəxanaya müraciət və hospitalizasiya halları zamanı ən çox qəbul edilən sadə preparatdır. Müasir dövrdə qaraciyər çatışmazlığı və ölüm az hallarda baş verən ağırlaşmalardır, lakin bu günlərdə də Qərb ölkələrində kəskin fulminant qaraciyər çatışmazlığının ayrı-ayrı etioloji səbəbləri arasında ən böyük pay parasetamola məxsusdur.

ATD-nin ilanvurmalar zamanı ilk yardım, profilaktika və müalicə üzrə metodik vəsaiti

Bu metodik vəsait həm mülki həkimlər, həm də problemin aktuallığı nəzərə alınaraq hərbi həkimlər üçün nəzərdə tutulmuşdur. Məlum olduğu kimi, Azərbaycanda ilanvurmalar, xüsusilə zəhərli ilan dişləmələri hər həkimin gündəlik praktikasında rast gəlinə bilən bir yayılmış patologiya deyildir. Tamamilə təbiidir ki, bu patologiyalar üzrə həkimlərin nəzəri və praktiki hazırlığı arzuolunan səviyyədə deyildir. İlanvurmaların müasir səviyyədə diaqnostika və müalicəsinin aparılması üçün ilk əvvəl ilanların növlərini yaxşı tanımaq, ayırd etmək və zəhərin toksik təsirini bilmək lazımdır. Ona görə də, metodik vəsaitdə olan məlumatlar bu patologiya ilə qarşılaşa biləcək tibb işçilərinə maraqlı və faydalı olacaqdır. Metodik vəsait ilkin səhiyyə səviyyəsində çalışan həkimlər, toksiko-logiya, reanimasiya və intensiv terapiya, cərrahiyyə şöbələrinin və bölgələrdə yerləşən hərbi hissə həkimləri üçün nəzərdə tutulmuşdur. Metodik vəsaitin məqsədi Azərbaycanda ilanvurmaların diaqnostikası, ilk yardımı, müalicəsi və profilaktikası ilə bağlı sübutlu təbabət prinsiplərinə əsaslanmış dəqiq tövsiyyələrin işlənib hazırlanmasıdır.

Pattern of acute poisonings in Azerbaijan

Background: Epidemiologic data on acute chemical poisonings in Azerbaijan Republic is very limited. The purpose of this study was to evaluate and analyze the rate and characteristics of acute chemical poisoning cases in Azerbaijan. Material and methods: This investigation was performed on the data of poisoned patients admitted to the Center of Clinical Toxicology (CCT) of the Ministry of Health of Azerbaijan in Baku city from 1st January 2014 to 31st December 2016. Result: There were 6347 admissions due to acute poisoning in CCT intensive care unit (3593 females and 2754 males). Pediatric admissions (<15 age group) were 18.2%. The most frequent reason of hospitalizations was drug poisonings (T36-T50) – 40.9%. The other frequent cases of hospitalizations were inhalation of carbon monoxide (T58) - 21.6%, corrosive substances (T54) – 15.2% and alcohol intoxication (T51) - 5.9%. Hospitalizations of patients with envenomation (T63) - 5.2%, pesticides poisonings (T60) – 4.9%. poisoning by organic solvents (T52) - 4.5% and poisoning by noxious plants and mushrooms (T62) – 1.2% were less frequent. The mortality rate of the overall cohort was 2.7%. Corrosive liquids (especially – concentrated acetic acid) poisonings were the most often fatal. Conclusion: This study provides essential information about characteristic of toxicoepidemiological situation in Azerbaijan and could help to develop national program of prevention of acute chemical poisonings.