Plasma P-tau181 in Alzheimer’s disease: relationship to other biomarkers, differential diagnosis, neuropathology and longitudinal progression to Alzheimer’s dementia

Alzheimer's disease has long been considered a neurodegenerative disorder of late life for which there is currently no disease-modifying treatment. This view is now being revised as increasing evidence suggests a long pre-clinical phase extending back into mid-life during which there is exposure to multiple potentially reversible risk factors. Further thought is now being given to the possibility of both early life intervention programs and development of new drug treatments focusing on the pre-dementia period. But how can the impact of such treatments be measured at this early stage since overt dementia may not be diagnosed for decades? In the four talks in this symposium, we will discuss evidence for pre-clinical change, theoretical models which have been used to project the possible impact of risk factor modification in mid-life and their integration into a future public health strategies. The development of new statistical risk models to determine the impact of such prevention measures will be outlined. We will consider the possibilities for drug development targeting the pre-clinical period before presenting the PREVENT Project and EPAD (http://ep-ad.org/), a multi-million euro IMI-Horizon 2020 funded project for the development of pre-clinical proof of concept trials. Titles of the four presentations: 1. Setting the scene: the evidence for pre-clinical change, projections of the impact of intervention, and implications for public health (TCR) 2. New statistical risk models for determining the impact of prevention measures in the pre-dementia period (GMT) 3. The PREVENT Study: a prospective cohort study to identify mid-life biomarkers of late-onset Alzheimer's disease (KR) 4. The European Prevention of Alzheimer's Dementia (EPAD) Project: developing interventions for the secondary prevention of Alzheimer's dementia (CWR)Disclosure of interestThe authors have not supplied their declaration of competing interest.

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Atividade física sistematizada e desempenho cognitivo em idosos com demência de Alzheimer: uma revisão sistemática

Brazilian Journal of Psychiatry ◽

10.1590/s1516-44462009000200014 ◽

2009 ◽

Vol 31 (2) ◽

pp. 163-170 ◽

Cited By ~ 27

Author(s):

Flávia Gomes de Melo Coelho ◽

Ruth Ferreira Santos-Galduroz ◽

Sebastião Gobbi ◽

Florindo Stella

Keyword(s):

Physical Activity ◽

Alzheimer’S Disease ◽

Alzheimer's Disease ◽

Physical Therapy ◽

Physical Education ◽

Cognitive Performance ◽

Web Of Science ◽

Alzheimer’S Dementia ◽

Alzheimer's Dementia

OBJETIVO : Apesar da crescente evidência dos benefícios do exercício físico para a cognição, existem controvérsias a respeito da prática de atividade física sistematizada em pacientes com doença de Alzheimer. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi o de realizar uma revisão sistemática dos estudos que analisaram o efeito da atividade física sistematizada no desempenho cognitivo em idosos com doença de Alzheimer. MÉTODO : Efetuou-se uma pesquisa na PsycINFO, Biological Abstracts, Medline, Web of Science, Physical Education Index e SPORTDiscus, no período de 1990 a 2008, utilizando-se as seguintes palavras-chave: "physical activity", "physical therapy", "exercise", "fitness", "aerobic", "strength", "intervention", "cognition", "cognitive performance", "Alzheimer's disease", "Alzheimer's dementia", "Alzheimer", além de referências cruzadas dos artigos selecionados. RESULTADOS: Foram encontrados oito estudos que preencheram os critérios de inclusão adotados para o presente trabalho. Estes estudos mostraram que a atividade física sistematizada contribuiu para melhorar pelo menos temporariamente as funções cognitivas em paciente com doença de Alzheimer, particularmente, atenção, funções executivas e linguagem. CONCLUSÃO: Não foi possível estabelecer um protocolo de recomendações a respeito do tipo e intensidade da atividade física sistematizada necessária para produzir benefícios no funcionamento cognitivo. No entanto, a prática regular de atividade física sistematizada parece contribuir para a preservação ou mesmo melhora das funções cognitivas em pacientes com doença de Alzheimer.

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Análise de protocolos com intervenção motora domiciliar para pacientes com doença de Alzheimer: uma revisão sistemática

Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia ◽

10.1590/s1809-98232013000300018 ◽

2013 ◽

Vol 16 (3) ◽

pp. 615-631

Author(s):

Julimara Gomes dos Santos ◽

Larissa Pires de Andrade ◽

Jessica Rodrigues Pereira ◽

Angelica Miki Stein ◽

Renata Valle Pedroso ◽

...

Keyword(s):

Physical Activity ◽

Alzheimer’S Disease ◽

Alzheimer's Disease ◽

Physical Therapy ◽

Physical Exercise ◽

Physical Fitness ◽

Web Of Science ◽

Alzheimer’S Dementia ◽

Alzheimer's Dementia ◽

Home Based

A prática regular de atividade física é indicada como uma terapia não farmacológica ao tratamento da doença de Alzheimer por promover benefícios cognitivos, comportamentais e funcionais. Pouco se sabe, porém, sobre os protocolos com intervenção motora domiciliar para essa população. Pensando nisso, esta revisão teve como objetivo investigar e analisar os protocolos de intervenção motora domiciliar para idosos com doença de Alzheimer descritos em artigos científicos. Realizou-se busca sistemática, sem limite de data, nas seguintes bases de dados: Web of Science, PubMed, PsycINFO e Scopus. Utilizaram-se os seguintes operadores booleanos e palavras-chave: "home-based exercise" OR "home-based physical exercise" OR "home-based physical fitness" OR "home-based rehabilitation" OR "home-based physical therapy" OR "home-based physical activity" OR "home-based motor intervention" and "AD" OR "Alzheimer's disease" OR "Alzheimer" OR "Alzheimer's dementia". Realizou-se também uma busca manual nas listas de referência dos artigos selecionados. Dos cinco artigos que atenderam aos critérios de inclusão adotados, três realizaram um protocolo de intervenção motora domiciliar, conseguindo boa adesão ao programa, melhora geral da saúde e diminuição de sintomas depressivos. Os outros dois estudos limitaram-se a descrever os protocolos. Apesar de serem necessários mais estudos, com protocolos mais detalhados, esta revisão permitiu mostrar que protocolos de intervenção motora domiciliar também podem produzir efeitos positivos tanto para pacientes quanto para cuidadores.

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