Compliance to antithrombotic therapy in elderly and senile patients with atrial fibrillation.
Введение. Приверженность к приему антикоагулянтов является одним из ключевых компонентов эффективной профилактики тромбоэмболических осложнений. Цель исследования: оценка комплаентности пациентов пенсионного возраста, которым назначали прямые оральные антикоагулянты (ПОАК) по поводу неклапанной фибрилляции предсердий (ФП), и выяснение причин ее снижения. Материалы и методы. В ходе исследования осуществляли наблюдение за 244 пациентами с неклапанной ФП. В зависимости от вида принимаемых оральных антикоагулянтов все пациенты были разделены на 2 группы: 1я группа 124 человека, которые принимали ПОАК 2я группа 120 человек, которые принимали варфарин и наблюдались в системе централизованного мониторинга международного нормализованного отношения (МНО). Срок наблюдения составил 1 год. Результаты. Через 1 год от момента назначения препаратов назначения врача соблюдали только 22,6 пациентов 1й группы во 2й группе пациентов никто не прекратил прием варфарина, что указывало на более высокую приверженность к терапии. Заключение. Одним из способов повышения качества и безопасности антитромботической терапии у пациентов, принимающих антагонисты витамина К, является внедрение в клиническую практику системы централизованного мониторинга МНО, которая представляет собой новую клиниколабораторную Introduction. Adherence to anticoagulants is one of the key components of effective prevention of thromboembolic complications. Aim: to assess the compliance of patients of retirement age who were prescribed direct oral anticoagulants (DOACs) for nonvalvular atrial fibrillation (AF), and to determine the reasons for its reduction. Materials and methods. We monitored 244 patients with nonvalvular AF that were divided into 2 groups: Group 1 124 patients who took DOACs Group 2 120 patients who took warfarin and were observed in the system of centralized monitoring of international normalized ratio (INR). The observation period was 1 year. Results. After 1 year from the moment of drugs prescribing only 22.6 of patients from Group 1 followed the prescription no one patient from Group 2 stopped taking warfarin that indicated a higher adherence to therapy. Conclusion. One of the ways to improve the quality and safety of antithrombotic therapy in patients taking vitamin K antagonists is to introduce into the clinical practice a system of centralized monitoring of INR that is a new clinical and laboratory model of remote interaction between patient and medical specialist.