KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI BIỂU MÔ TUYẾN DI CĂN NÃO CÓ ĐỘT BIẾN EGFR BẰNG TKIs THẾ HỆ 1

Vũ Huyền Trang; Nguyễn Văn Hiếu; Nguyễn Thị Thúy Hằng; Nguyễn Quang Anh

doi:10.51298/vmj.v508i2.1645

KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI BIỂU MÔ TUYẾN DI CĂN NÃO CÓ ĐỘT BIẾN EGFR BẰNG TKIs THẾ HỆ 1

Tạp chí Y học Việt Nam ◽

10.51298/vmj.v508i2.1645 ◽

2022 ◽

Vol 508 (2) ◽

Author(s):

Vũ Huyền Trang ◽

Nguyễn Văn Hiếu ◽

Nguyễn Thị Thúy Hằng ◽

Nguyễn Quang Anh

Keyword(s):

Gamma Knife ◽

Exon 19

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi biểu mô tuyến di căn di căn não có đột biến EGFR bằng TKIs thế hệ 1 và một số yếu tố liên quan đến PFS. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 66 bệnh nhân UTP biểu mô tuyến di căn não có đột biến gen EGFR (Del exon 19 hoặc L858R exon 21) được điều trị bước 1 bằng Gefitinib 250mg/ngày hoặc Erlotinib 150mg/ngày có kết hợp với xạ toàn não hoặc gamma knife hoặc không tại bệnh viện K từ tháng 10/2015 đến tháng 1/2021. Kết quả: Trung vị PFS đạt 11,5 tháng. PFS trung vị của các nhóm dùng TKIs đơn thuần, TKIs + xạ toàn não, TKIs + gamma knife lần lượt là 11 tháng, 11 tháng và 12,7 tháng. PFS não trung vị đạt 11 tháng. Các yếu tố liên quan đến PFS là có đột biến del 19, đáp ứng tại thời điểm 3 tháng, toàn trạng tốt, không hoặc di căn 1 cơ quan ngoài não. Kết luận: Điều trị TKIs thế hệ 1 trên bệnh nhân UTP biểu mô tuyến di căn não mang lại tỷ lệ đáp ứng chung cũng như đáp ứng tại não cao, kéo dài thời gian sống thêm bệnh không tiến triển, kết quả khả quan ở nhóm điều trị kết hợp với gamma knife.

Download Full-text

Gamma Knife Cuts Atypical Trigeminal Neuralgia

Internal Medicine News ◽

10.1016/s1097-8690(05)72455-0 ◽

2005 ◽

Vol 38 (23) ◽

pp. 34

Author(s):

BRUCE JANCIN

Keyword(s):

Trigeminal Neuralgia ◽

Gamma Knife

Download Full-text

Palliative treatment of brain metastases with gamma knife

Therapeutische Umschau ◽

10.1024/0040-5930.58.7.413 ◽

2001 ◽

Vol 58 (7) ◽

pp. 413-418 ◽

Cited By ~ 1

Author(s):

Jean Siegfried ◽

G. Wellis ◽

S. Scheib ◽

D. Haller ◽

A. M. Landolt ◽

...

Keyword(s):

Brain Metastases ◽

Scale Score ◽

Gamma Knife ◽

Palliative Treatment ◽

Rating Scale ◽

Psychische Belastung ◽

Performance Rating ◽

Wird Eine

Das Gamma Knife ist ein stereotaktisch-radiochirurgisches Gerät, das erlaubt, radiologisch scharf begrenzte Hirntumore (oder arteriovenöse Missbildungen) mit einem Durchmesser von maximal 3,5 cm und einem Volumen von höchstens 25 cm3 zu behandeln. Diese Methode ist eine echte Alternative zur klassischen Behandlung von Hirnmetastasen mit operativer Entfernung und/oder Ganzhirnbestrahlung. Die Vorteile dieser Technik sind klar: die Methode ist nicht invasiv, die Behandlung benötigt nur eine Sitzung mit einer kurzen Hospitalisation von höchstens zwei bis drei Tagen, die physische und psychische Belastung ist gering, der Kopf wird weder rasiert noch verliert der Patient durch die Behandlung seine Haare; für eine befriedigende Überlebenszeit wird eine gute Lebensqualität erreicht und im Kostenvergleich mit alternativen Methoden (Operation und/oder anschließender Ganzhirnbestrahlung) wirtschaftlich günstiger. Von September 1994 bis Dezember 2000 wurden am Gamma Knife Zentrum in Zürich 140 an Hirnmetastasen leidende Patienten mit dieser Methode behandelt. Mit einer Überlebenszeit von durchschnittlich 263 Tagen und einem Maximum von drei Jahren entsprechen unsere Resultate denjenigen der Literatur mit weltweit über 30000 behandelten Patienten. Günstige Prognosen sind ein Karnofsky Performance Rating Scale Score zwischen 70 und 100, kleine Volumina der Metastasen, kontrollierter Primärtumor und fehlende oder stabile extrakranielle Metastasen.

Download Full-text