CLINICAL AND ELECTROPHYSIOLOGICAL INDICATORS OF ACUTE AND EARLY RECOVERY PERIODS OF CEREBRAL STROKE

Vestnik ◽  
2021 ◽  
pp. 46-50
Author(s):  
Д.А. Митрохин ◽  
М.М. Ибрагимов ◽  
А.Н. Симбинова ◽  
Н.Ш. Буйракулова ◽  
В.В. Харченко ◽  
...  

В остром и раннем восстановительном периодах церебрального инсульта взаимосвязь между биоэлектрической активностью головного мозга и клинической картиной заболевания представляют значительный научный и практический интерес. В данной статье, представлены результаты исследования клинико-неврологических и электроэнцефалографических показателей, в остром и раннем восстановительном периодах церебрального инсульта, 67 больных в возрасте от 43 до 78 лет. Показано, что у больных в остром и раннем восстановительном периодах церебрального инсульта на фоне двигательных и речевых расстройств, наблюдались легкие и умеренные когнитивные нарушения, а также тревожно-депрессивные проявления. Головная боль, соответствующая критериям головной боли напряжения отмечалась у 61,1% больных. Биоэлектрическая активность головного мозга характеризовалась выраженной дельта и тета активностью, а также единичными острыми волнами, спайками, преимущественно в пораженном полушарии головного мозга, межполушарной асимметрией, повышением мощности спектров в сторону преобладания медленных волн. Показатели индекса когерентности по всем отведениям были снижены, что свидетельствует о нарушении функциональных межполушарных взаимосвязей. Более значительное повышение индекса когерентности в дельта и тета диапазонах у пациентов, перенесших геморрагический инсульт, может указывать на более грубые межполушарные нарушения, в сравнении с ишемическим инсультом. In the acute and early recovery periods of cerebral stroke, the correlation between bioelectrical activity of the brain and the clinical picture of the disease is of considerable scientific and practical interest. This article presents the results of a study of clinical, neurological and electroencephalographic parameters, in the acute and early recovery periods of cerebral stroke, in 67 patients aged from 43 to 78. Mild and moderate cognitive impairment as well as anxiety and depressive manifestations were shown among patients in the acute and early recovery periods of cerebral stroke amid the motor and speech disorders. Headache meeting the criteria of tension headache was reported among 61,1% of patients. The bioelectrical activity of the brain was characterised by marked delta and theta activity as well as single sharp waves, commissures mainly in the affected cerebral hemisphere, interhemispheric asymmetry and by increase in the spectrum power towards the predominance of slow waves. The coherence index scores were decreased on all directions, indicating impaired functional interhemispheric connectivity. A greater increase in coherence index in the delta and theta bands among haemorrhagic stroke patients may indicate more severe interhemispheric disturbances compared to ischaemic stroke.

Vestnik ◽  
2021 ◽  
pp. 29-34
Author(s):  
Д.А. Митрохин ◽  
М.М. Ибрагимов ◽  
Б.Р. Нурмухамбетова ◽  
Н.Ш. Буйракулова ◽  
В.В. Харченко ◽  
...  

Значимость биоэлектрической активности головного мозга в оценке функционального состояния нервной системы при цереброваскулярных заболеваниях широко известна. В настоящей работе показана характеристика биоэлектрической активности головного мозга у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. В данной статье приведены данные о том, что у больных в остром и раннем восстановительном периодах церебрального инсульта биоэлектрическая активность головного мозга характеризовалась, в основном, десинхронным и дезорганизованным типами электроэнцефалограммы. Вместе с тем, отмечались, выраженная дельта и тета активность, а также единичные острые волны, спайки, преимущественно в пораженном полушарии головного мозга, реже в контралатеральном полушарии, межполушарная асимметрия, повышение мощности спектров в сторону преобладания медленных волн. Показатели индекса когерентности по всем отведениям были снижены, что свидетельствует о нарушении функциональных межполушарных взаимосвязей. Более значительное повышение индекса когерентности в дельта и тета диапазонах у пациентов, перенесших геморрагический инсульт, может указывать на более грубые межполушарные нарушения, в сравнении с ишемическим инсультом. Результаты исследования относительной спектральной плотности мощности диапазонов показали, что при геморрагическом инсульте отмечена более высокая дельта и бета активность, а также более значительное снижение мощности альфа ритма, в сравнении с ишемическим инсультом. В тоже время, отмечается повышение интегрального индекса диапазона низкочастотной медленно-волновой активности, особенно выраженное у больных с геморрагическим инсультом р<0,05. The significance of bioelectric activity of the brain in assessing the functional state of the nervous system in cerebrovascular diseases is widely known. In this paper, the characteristics of the bioelectric activity of the brain in patients with acute cerebral circulatory disorders are shown. This article presents data that in patients with acute and early recovery periods of cerebral stroke , the bioelectric activity of the brain was characterized mainly by desynchronous and disorganized types of electroencephalogram. At the, same time, pronounced delta and theta activity was noted , as well as single acute waves, spikes, mainly in the affected hemisphere of the brain, less often in the contralateral hemisphere, interhemispheric asymmetry, increased spectral power in the direction of predominance of slow waves. The coherence index values for all leads were reduced, which indicates a violation of functional interhemispheric relationships. A more significant increase in the coherence index in the delta and theta ranges in patients who have had a hemorrhagic stroke may indicate more severe interhemispheric disorders compared to ischemic stroke. The results of the study of the relative spectral power density of the ranges showed, that in hemorrhagic stroke, there was a higher delta and beta activity, as well as a more significant decrease in the power of the alpha rhythm, in comparison with ischemic stroke. At the same time, there is an increase in the integral index of the range of low-frequency slow-wave activity, especially pronounced in patients with hemorrhagic stroke p < 0.05.


Vestnik ◽  
2021 ◽  
pp. 51-56
Author(s):  
Д.А. Митрохин ◽  
Ж.Б. Дюсембаева ◽  
М.М. Ибрагимов ◽  
А.А. Оспанов ◽  
А.Н. Сембинова ◽  
...  

В данной статье, представлены результаты обследования 17 женщин, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения в послеродовом периоде, с 2017 по 2021 годы, в возрасте от 19 до 39 лет. Показано, что у женщин в послеродовом периоде, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, выявлено преобладание ишемического инсульта над геморрагическим, что составило 64,7% и 35,3% соответственно. Неврологические признаки церебрального инсульта в послеродовом периоде характеризуются двигательными, речевыми расстройствами, нарушением чувствительности, а также часто психоэмоциональными проявлениями. Генерализованные тонико-клонические приступы чаще наблюдались у пациенток с геморрагическим инсультом (33,3%), в сравнении с ишемическим инсультом (9,1%). У женщин в послеродовом периоде, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, наиболее значимыми факторами риска являются: наличие хронических заболеваний, в том числе отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, прием пероральных контрацептивов, а также курение. Биоэлектрическая активность головного мозга характеризовалась выраженной дельта и тета активностью, эпилептиформными разрядами в виде острых волн, спайков и комплексов «пик-волна», с преобладанием у пациенток с геморрагическим инсультом. Более значительное повышение индекса когерентности в дельта и тета диапазонах у пациентов, перенесших геморрагический инсульт, может указывать на более грубые межполушарные нарушения, в сравнении с ишемическим инсультом. Отмечено повышение интегрального индекса диапазона медленно-волновой активности и преобладание процентного отношения спектральных мощностей медленных волн (дельта, тета) к быстрым волнам (альфа, бета), особенно выраженное у больных с геморрагическим инсультом (р < 0,05), в сравнении с ишемическим инсультом. Наиболее тяжелое течение послеродового периода наблюдалось у пациенток с геморрагическим инсультом, именно в этом случае было 2 летальных исхода. This article presents the results of a survey of 17 women with acute cerebrovascular accident in the postpartum period, from 2017 to 2021, aged 19 to 39 years. It is shown that the period in women in the postpartum period, who underwent acute cerebrovascular accident, revealed the prevalence of ischemic stroke over hemorrhagic, which amounted to 64,7% and 35,3%, respectively. Neurological signs of cerebral stroke in the postpartum period are characterized by movement, speech disorders, impaired sensitivity, and often psychoemotional manifestations. Generalized tonic-clonic seizures were more often observed in patients with hemorrhagic stroke (33,3%) in comparison with ischemic stroke (9,1%). In postpartum women who have suffered acute cerebrovascular accident, the most significant risk factors are: the presence of chronic diseases, including a burdened obstetric and gynecological history, taking oral contraceptives, as well as smoking. The bioelectrical activity of the brain was characterized by pronounced delta and theta activity, epileptiform discharges in the form of sharp waves, spikes and peak-wave complexes, with a predominance in patients with hemorrhagic stroke. A more significant increase in the coherence index in the delta and theta ranges in patients after hemorrhagic stroke may indicate more severe interhemispheric disorders in comparison with ischemic stroke. An increase in the integral index of the range of slow-wave activity and a predominance of the percentage of the spectral powers of slow waves (delta, theta) to fast waves (alpha, beta), especially pronounced in patients with hemorrhagic stroke (p <0,05), in comparison with ischemic stroke. The most severe postpartum period was observed in patients with hemorrhagic stroke, in this case there were 2 deaths.


2020 ◽  
Vol 8 (1) ◽  
pp. e000949
Author(s):  
Mary Gutiérrez ◽  
Gimena Feijóo ◽  
Luis J Delucchi

Congenital hydrocephalus is a neurological disorder frequently observed in dogs. It is characterised by an increase of cerebrospinal fluid volume in the ventricular system that can cause atrophy of brain tissue. It can be provoked by diverse causes, as it can be idiopathic or secondary to nervous system abnormalities. Diagnosis is based on clinical signs and imaging studies, but neurophysiological techniques can provide valuable information. This report describes functional changes in the brain and brainstem evaluated by electroencephalogram and auditory evoked potentials. In the three cases, the authors found alterations in background rhythm, slow waves, epileptiform activity, hypsarrhythmic tracing and positive sharp waves. These techniques allow detecting alterations in the brain bioelectrical activity that do not trigger clear clinical responses.


1995 ◽  
Vol XXVII (1-2) ◽  
pp. 45-48
Author(s):  
Е. I. Bogdanov ◽  
F. V. Takhavieva

Treatment and rehabilitation of patients with acute cerebrovascular accidents and their consequences are the most important medical and social tasks. Movement disorders, along with speech disorders, are the main organic defects in patients after a stroke, causing a high degree of disability.


2017 ◽  
Vol 04 (04) ◽  
pp. S49-S55
Author(s):  
Michael Souter

AbstractSubarachnoid haemorrhage (SAH) is a consistent presentation of haemorrhagic stroke of significance to clinicians in neurocritical care, inducing consequent effects on non-neurological systems, while at the same time, rendering the brain vulnerable to secondary physiological insult modifying neurological outcome, despite control of the original point of haemorrhage. Coordinated treatment depends on comprehensive evaluation of both cerebral and systemic physiology, identifying and treating impaired function. The presence of a dedicated neurocritical care team can benefit outcome. Protocols of care have evolved to meet evidence-based challenges, discarding potentially deleterious components of hypervolaemia and haemodilution, while maintaining pressure-guided perfusion. Treatment targets have also evolved with a shift in focus away from SAH-associated vasospasm, towards actual ischaemic outcome – illustrated by lack of effectiveness of pharmaceutical treatments of vasospasm. Clinicians must consequently review pathophysiological mechanisms of injury and devise new treatment opportunities.


1997 ◽  
Vol 273 (3) ◽  
pp. R911-R919 ◽  
Author(s):  
J. A. Fernandes ◽  
P. L. Lutz ◽  
A. Tannenbaum ◽  
A. T. Todorov ◽  
L. Liebovitch ◽  
...  

The anoxia-tolerant turtle brain slowly undergoes a complex sequence of changes in electroencephalogram (EEG) activity as the brain systematically downregulates its energy demands. Following N2 respiration, the root mean square voltage rapidly fell, reaching approximately 20% of normoxic levels after approximately 100 min of anoxia. During the first 20- to 40-min transition period, the power of the EEG decreased substantially, particularly in the 12- to 24-Hz band, with low-amplitude slow wave activity predominating (3-12 Hz). Bursts of high voltage rhythmic slow (approximately 3-8 Hz) waves were seen during the 20- to 100-min period of anoxia, accompanied by large sharp waves. During the next 400 min of N2 respiration, two distinct patterns of electrical activity characterized the anoxic turtle brain: 1) a sustained but depressed activity level, with an EEG amplitude approximately 20% of the normoxic control and with total EEG power reduced by one order of magnitude at all frequencies, and 2) short (3-15 s) periodic (0.5-2/min) bursts of mixed-frequency activity that interrupted the depressed activity state. We speculate that the EEG patterns seen during sustained anoxia represent the minimal or basic electrical activities that are compatible with the survival of the anoxic turtle brain as an integrated unit, which allow the brain to return to normal functioning when air respiration resumed.


2019 ◽  
Vol 69 (1) ◽  
pp. 116-119
Author(s):  
R.A. Kudrin ◽  
◽  
E.V. Lifanova ◽  
A.V. Plotnikova ◽  
◽  
...  

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document