METHODOLOGY FOR ASSESSING THE LONG-TERM RESULTS OF SURGICAL TREATMENT ON THE SPINE AND SPINAL CORD IN CHILDREN

Разработанная шкала применяется для оценки результатов лечения после корригирующих операций на позвоночнике и спинном мозге и является основанием для проведения патогенетически обоснованных реабилитационных мероприятий. Методика основана на балльной оценке общеклинических, неврологических, рентгенологических, функциональных показателей, в результате которой объективно отражается степень выраженности неврологических дефицитов, нарушение функций костно-суставной системы и тазовых органов. Получен патент на изобретение Республики Казахстан №26019 от 14.09.2012. Бюлл. №9 Rehabilitation actions are spent depending on a condition of the patient according to this scale. The technique allows to investigate objectively a degree of neurologic symptoms, infringements of functions of spine and urinare function after operation. The scale is based on an estimation of clinical, neurologic, radiological and functional parameters. Patent for inventions of the Republic of Kazakhstan № 26019 dated 14.09.2012 was obtained. Byul. № 9

THE NEW APPLIANCE IS USED FOR CIRCUMCISION

Нами получен патент на полезную модель Республики Казахстан №5782 от 22.01.2021, который с большой эффективностью используется для обрезания крайней плоти. Для отсечения листков крайней плоти применяется устройство для пирографии Stayer, снабженный трансформатором, генерирующий напряжение от 0 до 5 В., с частотой тока 50Гц, мощностью 40Вт., с твердым рабочим наконечником, регулируемым температурой от 450ºС до 750ºС. Применение устройства для пирографии Stayer для обрезания крайней плоти позволяет сократить время оперативного вмешательства, уменьшить травматичность воздействия и улучшить косметический эффект. За 2018-2020 годы было выполнено 500 операций с применением устройства для пирографии Stayer. При этом, среднее время операции составляло 10 минут. У всех детей достигнут хороший непосредственный и отдаленный клинический результат. We have obtained a patent for a utility model of the Republic of Kazakhstan №5782, 22.01.2021., which is used with great efficiency in circumcision of the foreskin. To cut off the foreskin sheets, a Stayer pyrography device is used, equipped with a transformer that generates a voltage from 0 to 5 V., with a current frequency of 50 Hz, a power of 40 W., with a solid working tip, adjustable temperature from 450 ° C to 750 ° C. The use of the Stayer pyrography device for circumcision of the foreskin allows you to reduce the time of surgical intervention, reduce the traumatic impact and improve the cosmetic effect. In 2018-2020, 500 operations were performed using the Stayer pyrography device. The average operation time was 10 minutes. All children achieved a good immediate and long-term clinical outcome.

FEATURES OF RESIDUAL PHENOMENA AND CONSEQUENCES OF COVID-19 (REVIEW)

Проведен литературный обзор об особенностях остаточных явлений и последствий COVID-19 на основе данных, опубликованных до настоящего времени. К началу января 2021 года COVID-19, сопровождающийся тяжелым острым респираторным синдромом, вызванным коронавирусом (SARS-CoV-2), привел к более чем 83 миллионам подтвержденных случаев и более чем 1,8 миллионам смертей. Клинический спектр инфекции SARS-CoV-2 широк, включая бессимптомную инфекцию, лихорадку, усталость, миалгии, легкое заболевание верхних дыхательных путей, тяжелую и опасную для жизни вирусную пневмонию, требующую госпитализации и летальный исход. COVID-19 - это новое заболевание, и остается неопределенность в отношении возможных долгосрочных последствий для здоровья. На сегодняшний день известно, что у большинства инфицированных, особенно в молодом возрасте, заболевание имеет легкое течение, по сравнению с лицами старшего возраста. У некоторых пациентов заболевание быстро прогрессирует и развиваются различные осложнения, в т.ч. полиорганная недостаточность. Поэтому раннее выявление и своевременное лечение критических случаев имеет решающее значение. A literature review on the features of residual phenomena and consequences of COVID-19 is analyzed on the basis of data published so far. By the beginning of January 2021, COVID-19, accompanied by severe acute respiratory syndrome caused by coronavirus 2 (SARS-CoV-2), led to more than 83 million confirmed cases and more than 1.8 million deaths. The clinical spectrum of SARS-CoV-2 infection is wide, including asymptomatic infection, fever, fatigue, myalgia, mild upper respiratory tract disease, severe and life-threatening viral pneumonia requiring hospitalization, and death. COVID-19 is a new disease, and uncertainty remains about possible long-term health consequences. To date, it is known that the majority of infected people, especially at a young age, have a mild course of the disease, compared with older people. In some patients, the disease progresses rapidly and various complications develop, including multiple organ failure. Therefore, early detection and timely treatment of critical cases is crucial.

MODERN ASPECTS OF CCHF PATHOGENESIS

На современном этапе в вопросах причинно-следственной связи патофизиологических, иммунологических, биохимических и других процессов, обуславливающих механизм возникновения и течения ККГЛ определены основные векторы: повреждение вирусом клеток - мишеней ( эндотелий сосудистой системы в органах и тканях, моноцитарные макрофаги, гепатоциты и др.); высокий потенциал вируса к репликации; стремительная вирусемия; развертывание локального и генерализованного иммуновоспалительного ответа; нарушение гемостаза и гемодинамики; развитие ДВС синдрома; синдрома полиорганной недостаточности. At the present stage, the main vectors have been identified in the causal relationship of pathophysiological, immunological, biochemical and other processes that determine the mechanism of the occurrence and course of CCGL: damage to target cells by the virus ( endothelium of the vascular system in organs and tissues, monocytic macrophages, hepatocytes, etc.); high potential of the virus for replication; rapid viremia; deployment of a local and generalized immuno-inflammatory response; violation of hemostasis and hemodynamics; development of DIC syndrome; multiple organ failure.

BIOELECTRIC ACTIVITY OF THE BRAIN IN PATIENTS WITH ACUTE CEREBROVASCULAR ACCIDENT

Значимость биоэлектрической активности головного мозга в оценке функционального состояния нервной системы при цереброваскулярных заболеваниях широко известна. В настоящей работе показана характеристика биоэлектрической активности головного мозга у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. В данной статье приведены данные о том, что у больных в остром и раннем восстановительном периодах церебрального инсульта биоэлектрическая активность головного мозга характеризовалась, в основном, десинхронным и дезорганизованным типами электроэнцефалограммы. Вместе с тем, отмечались, выраженная дельта и тета активность, а также единичные острые волны, спайки, преимущественно в пораженном полушарии головного мозга, реже в контралатеральном полушарии, межполушарная асимметрия, повышение мощности спектров в сторону преобладания медленных волн. Показатели индекса когерентности по всем отведениям были снижены, что свидетельствует о нарушении функциональных межполушарных взаимосвязей. Более значительное повышение индекса когерентности в дельта и тета диапазонах у пациентов, перенесших геморрагический инсульт, может указывать на более грубые межполушарные нарушения, в сравнении с ишемическим инсультом. Результаты исследования относительной спектральной плотности мощности диапазонов показали, что при геморрагическом инсульте отмечена более высокая дельта и бета активность, а также более значительное снижение мощности альфа ритма, в сравнении с ишемическим инсультом. В тоже время, отмечается повышение интегрального индекса диапазона низкочастотной медленно-волновой активности, особенно выраженное у больных с геморрагическим инсультом р<0,05. The significance of bioelectric activity of the brain in assessing the functional state of the nervous system in cerebrovascular diseases is widely known. In this paper, the characteristics of the bioelectric activity of the brain in patients with acute cerebral circulatory disorders are shown. This article presents data that in patients with acute and early recovery periods of cerebral stroke , the bioelectric activity of the brain was characterized mainly by desynchronous and disorganized types of electroencephalogram. At the, same time, pronounced delta and theta activity was noted , as well as single acute waves, spikes, mainly in the affected hemisphere of the brain, less often in the contralateral hemisphere, interhemispheric asymmetry, increased spectral power in the direction of predominance of slow waves. The coherence index values for all leads were reduced, which indicates a violation of functional interhemispheric relationships. A more significant increase in the coherence index in the delta and theta ranges in patients who have had a hemorrhagic stroke may indicate more severe interhemispheric disorders compared to ischemic stroke. The results of the study of the relative spectral power density of the ranges showed, that in hemorrhagic stroke, there was a higher delta and beta activity, as well as a more significant decrease in the power of the alpha rhythm, in comparison with ischemic stroke. At the same time, there is an increase in the integral index of the range of low-frequency slow-wave activity, especially pronounced in patients with hemorrhagic stroke p < 0.05.

METAPHYLAXIS OF UROLITHIASIS BY VEGETABLE MEDICINES

Мочекаменная болезнь является одной из главных проблем современной урологии как наиболее часто встречающаяся патология органов мочевой системы и составляющая 30 - 50% всех больных урологических стационаров. Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности применения препарата «Фитолизин» у больных мочекаменной болезнью. В основу исследования положены результаты лечения 160 (85 женщин и 75 мужчин) пациентов, находившихся на стационарном лечение, средний возраст больных составил 42,2±12,4 года, длительность заболевания от 1-3 до 72 часов, размер конкрементов, в том числе и дезинтегрированных фрагментов после дистанционной ударно-волновой литотрипсии и контактно-лазерная литотрипсия варьировал от 0,4 до 0,8 см. Все больные были разделены на две группы. В основную группу вошли 70 больных, получавших помимо традиционной симптоматической терапии (спазмолитики и водная нагрузка) «Фитолизин» по 43 мл 3 раза в день. В контрольной группе (90 больных) проводилась только традиционная терапия. При включение в терапию препарата «Фитолизин» самостоятельное отхождение отмечено у 64(91,4%) больных, частота возникновения почечной колики имело место у 7(10%), лейкоцитурия - у 14(20%), бактериурия - у 10(15%). Применение фитопрепарата «Фитолизин» в составе комплексной терапии, является эффективным методом консервативного лечения больных мочекаменной болезнью и после после дистанционной ударно-волновой литотрипсии и контактно-лазерная литотрипсия в 90,9% случаев в отношении самостоятельного отхождения конкрементов. Urolithiasis is one of the main problems of modern urology as the most common pathology of the urinary system and makes up 30 - 50% of all patients in urological hospitals. The purpose of this study was to study the effectiveness of the use of the drug "Phytolysin" in patients with urolithiasis. The study is based on the treatment results of 160 (85 women and 75 men) patients who were hospitalized, the average age of the patients was 42.2 ± 12.4 years, the duration of the disease from 1-3 to 72 hours, the size of the stones and disintegrated fragments after remote shock wave lithotripsy and contact laser lithotripsy ranged from 0.4 to 0.8 cm. All patients were divided into two groups. The main group included 70 patients who received in addition to the traditional symptomatic therapy (antispasmodics and water load) "Phytolysin" 43 ml 3 times a day. In the control group (90 patients), only traditional therapy was performed. When "Phytolysin" was included in the therapy, independent discharge was observed in 64 (91.4%) patients, the incidence of renal colic occurred in 7 (10%), leukocyturia in 14 (20%), bacteriuria in 10 (15%). The use of the phytopreparation "Phytolysin" as a part of complex therapy is an effective method of conservative treatment of patients with urolithiasis and after remote shock-wave lithotripsy and contact laser lithotripsy in 90.9% of cases with regard to self-discharge of calculi.

DISC HERNIA - DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS, OPTION OF PSEUDOTUMOROUS FLOW

Грыжа диска (ГД) является распространенным заболеванием и наносит большой вред как физическому, так и психическому здоровью пациентов, страдающих этим заболеванием. Главным этиологическим фактором заболевания служит дегенерация диска. В настоящее время общее определение грыжи межпозвонкового диска в клинической медицине довольно запутанно. В настоящее время общее определение грыжи межпозвонкового диска в клинической медицине довольно запутанно. Окончательный диагноз ГД основывается на совокупности анамнеза, клинических симптомов и результатах визуализации. Herniated disc is a common disease and causes great harm to both the physical and mental health of patients suffering from this disease. The main etiological factor of the disease is disc degeneration. Currently, the general definition of a herniated disc in clinical medicine is quite confusing. Currently, the general definition of a herniated disc in clinical medicine is quite confusing. The final diagnosis of HD is based on a combination of anamnesis, clinical symptoms, and imaging results.

LUPUS NEPHRITE WITH FAST - PROGRESSING CURRENT: CASE REPORT

В статье описан «неклассический» случай, редко встречающаяся форма заболевания системной красной волчанкой без типичного поражения кожи с проявлением быстропрогрессирующего гломерулонефрита, с поражением тазобедренного сустава, выраженным болевым синдромом у юноши. С применением новых инновационных методов диагностики (непрямая иммунофлюоресценция на анализаторе AKLIDES), что позволило провести своевременно комплексную терапию включая в себя патогенетическую, эфферентную (гемодиализ, плазмаферез), тем самым получен хороший клинический эффект. This article describes a non- racial case of systemic lupus erythematosus with the manifestation of a rapidly progressive glomerulonephritis, hip joint lesion, a pronounced painful syndrom, without dermal manifestations. By the use of new diagnostic methods (immunofluorescence), timely complex therapy: pathogenetic, efferent therapy, symptomatic therapy, it is possible to obtain a fairly good clinical - laboratory- instrumental result.

FEATURES OF THE CLINICAL COURSE OF RETROBULBAR NEURITIS

В данной статье представлена особенности клинической картины ретробульбарного неврита вследствие рассеянного склероза. This article presents the features of the clinical picture of retrobulbar neuritis due to multiple sclerosis.

DYNAMICS OF PERINATAL LOSSES IN ALMATY

Динамика и уровень перинатальной смертности за последние десятилетие свидетельствовали о том, что в г. Алматы имеет устойчивую тенденцию к снижению до 8,8‰ к 2019 году. В структуре перинатальной смертности большая часть приходится на антенатальную (5,5-6,5‰); около трети - на раннюю неонатальную смертность (3,2 до 2,3‰). В структуре причин неонатальных потерь наблюдалось устойчивое снижение дыхательных и сердечно-сосудистых нарушений в 2,3-3,8 раза - с 5 до 1,3‰, врожденных аномалий с 4,4 до 0,9‰, неонатальные потери от инфекционных болезней остаются стабильными. Сохраняющие риски инфекционной патологии, особенно в беспрецедентной ситуации в период пандемии диктуют необходимость пересмотра подходов к оказанию перинатальной помощи населению и разработкой новой концепции перинатальной помощи с существенными изменениями в подходах инфекционного контроля, развития превентивной перинатологии с более эффективной антенатальной охраной здоровья плода. The dynamics and level of perinatal mortality over the past decade testified to the fact that in Almaty it has a steady downward trend to 8.8 ‰ by 2019. In the structure of perinatal mortality, most of it falls on antenatal (5.5-6.5 ‰); about a third - for early neonatal mortality (3.2 to 2.3 ‰). In the structure of the causes of neonatal losses, there was a steady decrease in respiratory and cardiovascular disorders by 2.3-3.8 times - from 5 to 1.3 ‰, congenital anomalies from 4.4 to 0.9 ‰, neonatal losses from infectious diseases remain stable. The persisting risks of infectious pathology, especially in an unprecedented situation during a pandemic, dictate the need to revise approaches to providing perinatal care to the population and develop a new concept of perinatal care with significant changes in approaches to infection control, thedevelopment of preventive perinatology with more effective antenatal fetal health care.