DISC HERNIA - DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS, OPTION OF PSEUDOTUMOROUS FLOW

Грыжа диска (ГД) является распространенным заболеванием и наносит большой вред как физическому, так и психическому здоровью пациентов, страдающих этим заболеванием. Главным этиологическим фактором заболевания служит дегенерация диска. В настоящее время общее определение грыжи межпозвонкового диска в клинической медицине довольно запутанно. В настоящее время общее определение грыжи межпозвонкового диска в клинической медицине довольно запутанно. Окончательный диагноз ГД основывается на совокупности анамнеза, клинических симптомов и результатах визуализации. Herniated disc is a common disease and causes great harm to both the physical and mental health of patients suffering from this disease. The main etiological factor of the disease is disc degeneration. Currently, the general definition of a herniated disc in clinical medicine is quite confusing. Currently, the general definition of a herniated disc in clinical medicine is quite confusing. The final diagnosis of HD is based on a combination of anamnesis, clinical symptoms, and imaging results.

LUPUS NEPHRITE WITH FAST - PROGRESSING CURRENT: CASE REPORT

В статье описан «неклассический» случай, редко встречающаяся форма заболевания системной красной волчанкой без типичного поражения кожи с проявлением быстропрогрессирующего гломерулонефрита, с поражением тазобедренного сустава, выраженным болевым синдромом у юноши. С применением новых инновационных методов диагностики (непрямая иммунофлюоресценция на анализаторе AKLIDES), что позволило провести своевременно комплексную терапию включая в себя патогенетическую, эфферентную (гемодиализ, плазмаферез), тем самым получен хороший клинический эффект. This article describes a non- racial case of systemic lupus erythematosus with the manifestation of a rapidly progressive glomerulonephritis, hip joint lesion, a pronounced painful syndrom, without dermal manifestations. By the use of new diagnostic methods (immunofluorescence), timely complex therapy: pathogenetic, efferent therapy, symptomatic therapy, it is possible to obtain a fairly good clinical - laboratory- instrumental result.

FEATURES OF THE CLINICAL COURSE OF RETROBULBAR NEURITIS

В данной статье представлена особенности клинической картины ретробульбарного неврита вследствие рассеянного склероза. This article presents the features of the clinical picture of retrobulbar neuritis due to multiple sclerosis.

DYNAMICS OF PERINATAL LOSSES IN ALMATY

Динамика и уровень перинатальной смертности за последние десятилетие свидетельствовали о том, что в г. Алматы имеет устойчивую тенденцию к снижению до 8,8‰ к 2019 году. В структуре перинатальной смертности большая часть приходится на антенатальную (5,5-6,5‰); около трети - на раннюю неонатальную смертность (3,2 до 2,3‰). В структуре причин неонатальных потерь наблюдалось устойчивое снижение дыхательных и сердечно-сосудистых нарушений в 2,3-3,8 раза - с 5 до 1,3‰, врожденных аномалий с 4,4 до 0,9‰, неонатальные потери от инфекционных болезней остаются стабильными. Сохраняющие риски инфекционной патологии, особенно в беспрецедентной ситуации в период пандемии диктуют необходимость пересмотра подходов к оказанию перинатальной помощи населению и разработкой новой концепции перинатальной помощи с существенными изменениями в подходах инфекционного контроля, развития превентивной перинатологии с более эффективной антенатальной охраной здоровья плода. The dynamics and level of perinatal mortality over the past decade testified to the fact that in Almaty it has a steady downward trend to 8.8 ‰ by 2019. In the structure of perinatal mortality, most of it falls on antenatal (5.5-6.5 ‰); about a third - for early neonatal mortality (3.2 to 2.3 ‰). In the structure of the causes of neonatal losses, there was a steady decrease in respiratory and cardiovascular disorders by 2.3-3.8 times - from 5 to 1.3 ‰, congenital anomalies from 4.4 to 0.9 ‰, neonatal losses from infectious diseases remain stable. The persisting risks of infectious pathology, especially in an unprecedented situation during a pandemic, dictate the need to revise approaches to providing perinatal care to the population and develop a new concept of perinatal care with significant changes in approaches to infection control, thedevelopment of preventive perinatology with more effective antenatal fetal health care.

CLINICAL ASPECTS OF RENAL TRANSPLANTATION

В статье приведен литературный обзор, посвященный современным проблемам в трансплантологии почек. Нерешенными проблемами остаются оценка донора, низкая приверженность пациентов иммуносупрессивной терапии и развитие дисфункции трансплантата. Развивающиеся осложнения после трансплантации и иммуносупрессивной терапии требуют междисциплинарного подхода в лечении и наблюдении реципиентов донорской почки. Также необходимо широкое развитие трупного донорства для снижения числа потенциальных пациентов с хронической болезнью почек. The article presents a literature review of contemporary problems in kidney transplantation. Donor evaluation, low adherence of patients to immunosuppressive therapy and the development of graft dysfunction remain as unresolved problems. Developing complications after transplantation and immunosuppressive therapy require an interdisciplinary approach in the treatment and monitoring of recipients of donor kidney. It is also indispensable to the development of cadaveric donation to reduce the number of potential patients with chronic kidney disease.

IMPROVING THE EFFECTIVENESS OF CONSERVATIVE TREATMENT OF ERECTILE DYSFUNCTION IN PATIENTS WITH PEYRONIE'S DISEASE USING THE "BTL 6000" SHOCK WAVE THERAPY APPARATUS AND THE "TIVORTIN" DRUG

Исследовалось эффективность комплексной терапии эректильной дисфункции у пациентов с болезнью Пейрони, с применением препарата "Тивортин", который является субстратом для NO-синтазы - фермента, который катализирует синтез оксида азота в эндотелиоцитах, тем самым вызывая стабилизацию скорости кровотока в артериях полового члена, а также способствует восстановлению морфологической структуры, измененной белочной оболочки; и аппарата ударно-волновой терапий "БТЛ 6000", предназначенный для дезинтеграции бляшек в стадии кальцификации, которая купирует болевые ощущения в 91% случаев и уменьшает деформацию полового члена в 31% случаев, путем ударно-волновой терапии, и улучшения микроциркуляции в кавернозных телах полового члена, тем самым повышает эффективность лечения эректильной дисфункции у больных с болезнью Пейрони. The effectiveness of complex therapy of erectile dysfunction in patients with Peyronie's disease was studied with the use of the drug "Tivortin", which is a substrate for NO-synthase, an enzyme that catalyzes the synthesis of nitric oxide in endotheliocytes, thereby causing stabilization of the blood flow rate in the arteries of the penis, and also contributes to the restoration of the morphological structure, the altered protein envelope; and the shock wave therapy apparatus "BTL 6000", designed for the disintegration of plaques in the calcification stage, which relieves pain in 91% of cases and reduces the deformation of the penis in 31% of cases, by shock wave therapy, and improves microcirculation in the cavernous bodies of the penis, thereby increasing the effectiveness of treatment of erectile dysfunction in patients with Peyronie's disease.

SOME ASPECTS OF ACUTE CEREBROVASCULAR PATHOLOGY IN POSTPARTUM WOMEN

В данной статье, представлены результаты обследования 17 женщин, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения в послеродовом периоде, с 2017 по 2021 годы, в возрасте от 19 до 39 лет. Показано, что у женщин в послеродовом периоде, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, выявлено преобладание ишемического инсульта над геморрагическим, что составило 64,7% и 35,3% соответственно. Неврологические признаки церебрального инсульта в послеродовом периоде характеризуются двигательными, речевыми расстройствами, нарушением чувствительности, а также часто психоэмоциональными проявлениями. Генерализованные тонико-клонические приступы чаще наблюдались у пациенток с геморрагическим инсультом (33,3%), в сравнении с ишемическим инсультом (9,1%). У женщин в послеродовом периоде, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, наиболее значимыми факторами риска являются: наличие хронических заболеваний, в том числе отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, прием пероральных контрацептивов, а также курение. Биоэлектрическая активность головного мозга характеризовалась выраженной дельта и тета активностью, эпилептиформными разрядами в виде острых волн, спайков и комплексов «пик-волна», с преобладанием у пациенток с геморрагическим инсультом. Более значительное повышение индекса когерентности в дельта и тета диапазонах у пациентов, перенесших геморрагический инсульт, может указывать на более грубые межполушарные нарушения, в сравнении с ишемическим инсультом. Отмечено повышение интегрального индекса диапазона медленно-волновой активности и преобладание процентного отношения спектральных мощностей медленных волн (дельта, тета) к быстрым волнам (альфа, бета), особенно выраженное у больных с геморрагическим инсультом (р < 0,05), в сравнении с ишемическим инсультом. Наиболее тяжелое течение послеродового периода наблюдалось у пациенток с геморрагическим инсультом, именно в этом случае было 2 летальных исхода. This article presents the results of a survey of 17 women with acute cerebrovascular accident in the postpartum period, from 2017 to 2021, aged 19 to 39 years. It is shown that the period in women in the postpartum period, who underwent acute cerebrovascular accident, revealed the prevalence of ischemic stroke over hemorrhagic, which amounted to 64,7% and 35,3%, respectively. Neurological signs of cerebral stroke in the postpartum period are characterized by movement, speech disorders, impaired sensitivity, and often psychoemotional manifestations. Generalized tonic-clonic seizures were more often observed in patients with hemorrhagic stroke (33,3%) in comparison with ischemic stroke (9,1%). In postpartum women who have suffered acute cerebrovascular accident, the most significant risk factors are: the presence of chronic diseases, including a burdened obstetric and gynecological history, taking oral contraceptives, as well as smoking. The bioelectrical activity of the brain was characterized by pronounced delta and theta activity, epileptiform discharges in the form of sharp waves, spikes and peak-wave complexes, with a predominance in patients with hemorrhagic stroke. A more significant increase in the coherence index in the delta and theta ranges in patients after hemorrhagic stroke may indicate more severe interhemispheric disorders in comparison with ischemic stroke. An increase in the integral index of the range of slow-wave activity and a predominance of the percentage of the spectral powers of slow waves (delta, theta) to fast waves (alpha, beta), especially pronounced in patients with hemorrhagic stroke (p <0,05), in comparison with ischemic stroke. The most severe postpartum period was observed in patients with hemorrhagic stroke, in this case there were 2 deaths.

COMPARATIVE EVALUATION OF TREATMENT OF ACUTE PULMONARY EMBOLISM (ACCORDING TO DATA CLINICAL HOSPITAL OF ALMATY #7)

В статье представлены результаты сравнительного анализа 50 больных тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), которые по способу лечения были разделены на 3 группы: I группа - с антикоагулянтной терапией (гепарин). II группа - с селективной катетерной тромболитической (альтеплаза) и антикоагулянтной терапией. III группа - с катетерной аспирационной тромбоэкстракцией; Установлено, что на фоне комплексной терапии, включающую тромболитическую и антикоагулянтную терапии наблюдалась лучшая выживаемость пациентов с острой ТЭЛА. The article presents results of a comparative analysis of 50 patients with pulmonary embolism (PE), which were divided into 3 groups according to the method of treatment: Group I - with anticoagulant therapy (heparin); Group II - with catheter thrombolytic (alteplase) and anticoagulant therapy. Group III - with catheter embolectomy (aspiration thromboextraction); It was found against the background of complex therapy, including thrombolytic and anticoagulant therapy, there was a better survival rate for patients with acute PE.

EPIDEMIOLOGICAL ASPECTS OF ACUTE APPENDICITIS ACCORDING TO THE CENTRAL CITY CLINICAL HOSPITAL OF ALMATY

В статье проанализировано 1759 случаев острого аппендицита по данным историй болезней пациентов, проходивших лечение на базе Центрального городской клинической больницы с 2015 по 2017 гг. Выявлены основные эпидемиолгические аспекты данной патологии. The article analyzes 1759 cases of acute appendicitis according to the case histories of patients treated at the Central City Clinical Hospital from 2015 to 2017. The main epidemiological aspects of this pathology have been identified.

TRANSIENT ISCHEMIC ATTACKS: ETIOPATHOGENESIS, CLINIC. (Literature review)

В данной статье представлен обзор литературы по транзиторным ишемическим атакам: эпидемиология, этиология, патогенез, классификация, основные характеристики с учетом факторов риска, визуализационных признаков МРТ и КТ, клинических проявлений и дифференциальной диагностики данного заболевания на основе современных исследований. This article presents a review of the literature on transient ischemic attacks: epidemiology, etiology, pathogenesis, classification, main characteristics taking into account risk factors, imaging signs of MRI and CT, clinical manifestations and differential diagnosis of this disease based on modern research.