Atypical Anorexia Nervosa

2018 ◽  
pp. 279-287
Author(s):  
Nadia E. Saldanha ◽  
Khalida Itriyeva

Atypical anorexia nervosa is defined in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Fifth Edition) as a disorder that shares the same diagnostic criteria as anorexia nervosa (AN), including dysmorphic body image, intense fear of weight gain, and restriction of energy intake, with the exception that patients with atypical AN present at a weight that is at or above the normal range despite a significant weight loss. Patients with atypical AN share many of the same medical and psychological complications and comorbidities as those with AN but with some differences in the way they are manifested. Treatment for these patients includes medical, nutritional, and psychological aspects of care, but choosing the appropriate goal weight and understanding the expected prognosis for these patients remain areas of research and discussion.

2021 ◽  
Vol 15 (1) ◽  
Author(s):  
Nobuyuki Sudo

AbstractAnorexia nervosa (AN), an eating disorder, is characterized by extreme weight loss and fear of weight gain. Psychosocial factors are thought to play important roles in the development and progression of AN; however, biological factors also presumably contribute to eating disorders. Recent evidence has shown that the gut microbiota plays an important role in pathogenesis of neuropsychiatric disorders including AN. In this article, we describe the possible role of the gut microbiota in the development and persistence of AN, based on the latest research works, including those of our group.


Author(s):  
Susanne Knoll ◽  
Manuel Föcker ◽  
Johannes Hebebrand

Die fünfte Revision des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) hat für den Bereich Essstörungen einige wesentliche Änderungen erbracht. Im DSM-5 werden erstmalig Fütter- und Essstörungen in einer Kategorie zusammengefasst. Zu den klassischen Essstörungen zählt neben Anorexia nervosa (AN) und Bulimia nervosa (BN) nun auch die Binge-Eating-Störung (BES) als eigenständige Diagnose. Die Kriterien für AN sind zum Teil wesentlich verändert worden, während nur wenige Kriterien der BN abgeändert wurden. Die Kriterien der BES unterscheiden sich nur marginal von den Forschungskriterien im DSM-IV. Unter einer neuen Kategorie «Other Specified Feeding or Eating Disorder» wurden einzelne Subdiagnosen für AN, BN und BES gefasst und spezifische Kriterien genannt. Die Restkategorie «Nicht näher bezeichnete Fütter- oder Essstörungen» wurde umbenannt in «Unspecified Feeding or Eating Disorder». Ob sich die DSM-5-Kriterien für Essstörungen und v. a. für AN in der Klinik und Forschung als klinisch praktikabel bewähren, bleibt abzuwarten.


Author(s):  
Timo D. Vloet ◽  
Marcel Romanos

Zusammenfassung. Hintergrund: Nach 12 Jahren Entwicklung wird die 11. Version der International Classification of Diseases (ICD-11) von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) im Januar 2022 in Kraft treten. Methodik: Im Rahmen eines selektiven Übersichtsartikels werden die Veränderungen im Hinblick auf die Klassifikation von Angststörungen von der ICD-10 zur ICD-11 zusammenfassend dargestellt. Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien der generalisierten Angststörung, Agoraphobie und spezifischen Phobien werden angepasst. Die ICD-11 wird auf Basis einer Lebenszeitachse neu organisiert, sodass die kindesaltersspezifischen Kategorien der ICD-10 aufgelöst werden. Die Trennungsangststörung und der selektive Mutismus werden damit den „regulären“ Angststörungen zugeordnet und können zukünftig auch im Erwachsenenalter diagnostiziert werden. Neu ist ebenso, dass verschiedene Symptomdimensionen der Angst ohne kategoriale Diagnose verschlüsselt werden können. Diskussion: Die Veränderungen im Bereich der Angsterkrankungen umfassen verschiedene Aspekte und sind in der Gesamtschau nicht unerheblich. Positiv zu bewerten ist die Einführung einer Lebenszeitachse und Parallelisierung mit dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Schlussfolgerungen: Die entwicklungsbezogene Neuorganisation in der ICD-11 wird auch eine verstärkte längsschnittliche Betrachtung von Angststörungen in der Klinik sowie Forschung zur Folge haben. Damit rückt insbesondere die Präventionsforschung weiter in den Fokus.


2018 ◽  
Vol 3 (2) ◽  
Author(s):  
Mercy García ◽  
Ernestina Tamami ◽  
Giovanni Rojas-Velasco ◽  
Carolina Posso ◽  
Galo Sánchez del Hierro ◽  
...  

Introducción.- Los síntomas somáticos causan malestar y afectan la calidad de  vida de los pacientes, incrementando la frecuencia del uso de los servicios de salud. En Ecuador no existe un instrumento validado que evalúe somatización. La escala Somatic Symtom Scale-8 (SSS-8), es un instrumento usado como medida de referencia en the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(DSM-V), para evaluar la carga de síntomas somáticos, validada en inglés y adaptada culturalmente a los idiomas alemán y japonés. Objetivos.- En esta investigación el propósito fue validar la escala “Somatic Symptom Scale-8” y determinar sus propiedades métricas. Métodos.- Investigación descriptiva y transversal en la que se realizó la validación de la herramienta clínica SSS-8 en 401 pacientes en la consulta externa del hospital Pedro Vicente Maldonado, desde mayo a julio de 2017. Para el análisis de datos se utilizaron los programas estadísticos SPSS versión 23, Latent gold y EpiDat 3.1. Resultados.- El grupo mayoritario fue de 30 a 47 años, con ligero predominio del sexo masculino (con 52,6%) sobre el femenino (47,4%). El SSS-8 mostró adecuadas propiedades métricas (alfa de Cronbach de 0,73). Mediante este análisis se obtuvo que, los pacientes que respondieron: algo, bastante o muchísimo en las dimensiones sentirse cansado, dolor de cabeza, dolor de brazos y dolor de espalda; tenían un 99% de probabilidades de presentar somatización. Conclusiones.- En este estudio, el SSS-8 demostró ser una herramienta útil para evaluar los síntomas somáticos en pacientes que acuden a consulta externa, ya que presentó buenas propiedades métricas: consistencia interna elevada, buena validez y una apropiada capacidad discriminativa.


Author(s):  
Kelly C. Allison ◽  
Jennifer D. Lundgren

The Diagnostic and Statistical Manual, fifth edition, of the American Psychiatric Association (2013) has designated several disorders under the diagnosis of otherwise specified feeding and eating disorder (OSFED). This chapter evaluates three of these, night eating syndrome (NES), purging disorder (PD), and atypical anorexia nervosa (atypical AN). It also reviews orthorexia nervosa, which has been discussed in the clinical realm as well as the popular press. The history and definition for each is reviewed, relevant theoretical models are presented and compared, and evidence for the usefulness of the models is described. Empirical studies examining the disorders’ independence from other disorders, comorbid psychopathology, and, when available, medical comorbidities, are discussed. Distress and impairment in functioning seem comparable between at least three of these emerging disorders and threshold eating disorders. Finally, remaining questions for future research are summarized.


Author(s):  
Thomas A. Widiger ◽  
Maryanne Edmundson

The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition (DSM-III) is often said to have provided a significant paradigm shift in how psychopathology is diagnosed. The authors of DSM-5 have the empirical support and the opportunity to lead the field of psychiatry to a comparably bold new future in diagnosis and classification. The purpose of this chapter is to address the validity of the categorical and dimensional models for the classification and diagnosis of psychopathology. Considered in particular will be research concerning substance use disorders, mood disorders, and personality disorders. Limitations and concerns with respect to a dimensional classification of psychopathology are also considered. The chapter concludes with a recommendation for a conversion to a more quantitative, dimensional classification of psychopathology.


2021 ◽  
Vol 9 (1) ◽  
Author(s):  
Tiana Borgers ◽  
Nathalie Krüger ◽  
Silja Vocks ◽  
Jennifer J. Thomas ◽  
Franziska Plessow ◽  
...  

Abstract Background Fear of weight gain is a characteristic feature of anorexia nervosa (AN), and reducing this fear is often a main target of treatment. However, research shows that 20% of individuals with AN do not report fear of weight gain. Studies are needed that evaluate the centrality of fear of weight gain for AN with a method less susceptible to deception than self-report. Methods We approximated implicit fear of weight gain by measuring implicit drive for thinness using implicit association tests (IATs). We asked 64 participants (35 AN, 29 healthy controls [HCs]) to categorize statements as pro-dieting vs. non-dieting and true vs. false in a questionnaire-based IAT, and pictures of underweight vs. normal-weight models and positive vs. negative words in a picture-based IAT using two response keys. We tested for associations between implicit drive for thinness and explicitly reported psychopathology within AN as well as group differences between AN and HC groups. Results Correlation analyses within the AN group showed that higher implicit drive for thinness was associated with more pronounced eating disorder-specific psychopathology. Furthermore, the AN group showed a stronger implicit drive for thinness than HCs in both IATs. Conclusion The results highlight the relevance of considering fear of weight gain as a continuous construct. Our implicit assessment captures various degrees of fear of weight gain in AN, which might allow for more individually tailored interventions in the future.


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