scholarly journals AUDITORIA DA QUALIDADE DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM EM PRONTUÁRIOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

2019 ◽  
Vol 10 (3) ◽  
Author(s):  
Valdenir Almeida Da Silva ◽  
Rosana Santos Mota ◽  
Larissa Silva Oliveira ◽  
Nilcea De Jesus ◽  
Cristiane Marques De Carvalho ◽  
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Objetivo: Analisar a qualidade dos registros de enfermagem em prontuários. Metodologia: Pesquisa descritiva, quantitativa realizada em um hospital universitário de Salvador, Bahia, Brasil, entre setembro de 2017 e maio de 2018, a partir de indicadores de qualidade dos registros de enfermagem em prontuários. Utilizou-se um instrumento estruturado para a coleta dos dados. A análise foi do tipo descritiva; utilizou-se a frequência absoluta e relativa dos indicadores. Resultados: Dentre os 203 prontuários analisados, o percentual de identificação correta dos pacientes, com nomes completos e número de prontuário foi acima de 90%. Houve fragilidade na checagem das prescrições médica e de enfermagem, assim como na justificativa para a não checagem de itens prescritos. Conclusão: A qualidade dos registros de enfermagem atende parcialmente às recomendações do Conselho Federal de Enfermagem. Os resultados sugerem necessidade de constante atuação dos programas educacionais para o fortalecimento de ações que visem a excelência dos registros de enfermagem.Descritores: Auditoria de Enfermagem; Qualidade da Assistência à Saúde; Registros de Enfermagem Educação Permanente.QUALITY AUDIT OF NURSING REGISTERS ON PATIENTS’ RECORDS IN A UNIVERSITY HOSPITALObjective: To analyze the quality of the nursing records on patients’ records. Methodology: A descriptive study of a quantitative approach performed in a university hospital of Salvador, Bahia, Brazil, between the months of September 2017 and May 2018, from quality indicators of the nursing registers on patients’ records. A structured instrument was used for data collection. The analysis was descriptive; it was used the absolute and relative frequency of the indicators. Result: Among the 203 patients’ records analyzed, the percentage of correct identification of patients, with full name and number of the clinical record was of over 90%. Nevertheless, there was a weakness in checking medical and nursing prescriptions, as well as in the justification for not checking prescribed items. Conclusion: The quality of the nursing registers partially follows the recommendations of the Federal Council of Nursing. The results suggest the need for constant practice of educational programs for strengthening actions towards performing nursing registers with excellency.Descriptors: Nursing care audit; Quality in Healthcare; Nursing Registers; Permanent Education.AUDITORIA DE CALIDAD DE REGISTROS DE ENFERMERÍA EN HISTORIALES CLÍNICOS DE UN HOSPITAL UNIVERSITARIOObjetivo: Analizar la calidad de registros de enfermería en historiales. Metodología: Pesquisa descriptiva, con abordaje cualitativa realizada en un hospital universitario de Salvador, Bahia, Brasil, entre los meses de septiembre de 2017 y mayo de 2018, a partir de indicadores de cualidad de los registros de enfermería en historiales clínicos. Se utilizó un instrumento estructurado para la colecta de datos. El análisis fue descriptivo; fue usado la frecuencia absoluta y relativa de los indicadores Resultados: De entre los 203 historiales analizados, el porcentaje de identificación correcta de los pacientes, con nombres completos y número de historial fue superior a 90%. Sin embargo, hubo debilidad en el chequeo de las prescripciones médicas y de enfermería, al igual que en la justificativa para el no chequeo de ítems prescritos. Conclusión: La calidad de los registros de enfermería atiende parcialmente a las recomendaciones del Consejo Federal de Enfermería. Los resultados sugieren una necesidad de constante actuación de los programas educacionales para el fortalecimiento de acciones que tengan por objeto la realización de registro de enfermería con excelencia.Descriptores: Auditoria de Enfermería; Cualidad de la Atención a la Salud; Registros de Enfermería; Educación Permanente

2020 ◽  
Vol 73 (suppl 3) ◽  
Author(s):  
Sanni Moraes de Oliveira ◽  
Kátia Neyla de Freitas Macêdo Costa ◽  
Kamyla Félix Oliveira dos Santos ◽  
Jacira dos Santos Oliveira ◽  
Maria Auxiliadora Pereira ◽  
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ABSTRACT Objective: To reveal the Comfort needs as perceived by hospitalized elders, using Kolcaba’s theory. Methods: Descriptive and qualitative study, with 11 elders hospitalized in a university hospital, aiming to identify their needs for Comfort. Results: Discourses were categorized in four thematic units: Physical, Environmental, Sociocultural, and Psychospiritual. In the Physical context, several subcategories were found, namely, Symptom Relief; Daily Life Activities; Hygiene and personal care; Diet; Sleep and rest. In the Environmental context, the Comfort was considered to be superior than in the elders’ home; in the Sociocultural one, family bonds were found to become more distant, triggering feelings of missing one’s family and isolation, in the Psychospiritual context, spirituality and religiosity stood out. Final considerations: The Comfort needs of the hospitalized elders enable one to reflect on nursing care, offering information to improve the quality of assistance and to attend to the real needs of the elderly.


2018 ◽  
Vol 12 (12) ◽  
pp. 3360
Author(s):  
Renata De Paula Faria Rocha ◽  
Diana Lúcia Moura Pinho

RESUMOObjetivo: analisar a literatura acerca da segurança do paciente em hemodiálise. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa, por meio de pesquisa em artigos publicados entre os anos de 2006 a 2016, em português, inglês ou espanhol; coletados nas bases de dados Medline, Lilacs, BDENF e Biblioteca Virtual SciELO e os resultados apresentado em figura. Resultados: compôs-se a amostra deste estudo por seis artigos. Agruparam-se as informações após a análise dos artigos, em três categorias: segurança do paciente em hemodiálise; fatores que afetam a segurança do paciente em hemodiálise e estratégias para a segurança do paciente em hemodiálise. Conclusão: torna-se importante que a equipe da hemodiálise aprofunde os seus conhecimentos acerca da segurança do paciente para atuar, de forma proativa, na prevenção de eventos adversos garantindo, assim, a segurança do paciente e uma melhor qualidade de vida ao paciente com doença renal crônica em tratamento hemodialítico. Descritores: Segurança do Paciente; Enfermagem; Diálise Renal; Cuidados de Enfermagem; Enfermagem em Nefrologia; Avaliação em Enfermagem.ABSTRACT Objective: to analyze the literature on the safety of patients on hemodialysis. Method: this is a bibliographical, descriptive study, of integrative review type, through research in articles published between the years 2006 to 2016, in Portuguese, English or Spanish; collected in the databases Medline, Lilacs, BDENF and SciELO Virtual Library and the results presented in figure. Results: the sample of this study was composed by six articles. The information after article analysis was grouped into three categories: patient safety on hemodialysis; factors that affect patient safety on hemodialysis and strategies for patient safety on hemodialysis. Conclusion: it is important that the hemodialysis team deepens their knowledge about patient safety to proactively act in the prevention of adverse events, thus ensuring patient safety and a better quality of life for patients with illness renal disease on hemodialysis. Descriptors: Patient Safety; Nursing; Renal Dyalisis; Nursing Care; Nephrology Nursing; Nursing Assessment.RESUMEN Objetivo: analizar la literatura acerca de la seguridad del paciente en hemodiálisis. Método: se trata de un estudio bibliográfico y descriptivo, revisión de tipo integrador, a través de los artículos de investigación publicados entre 2006 a 2016, en portugués, Inglés o Español; recogidos en las bases de datos Medline, Lilacs, BDENF y Biblioteca Virtual SciELO y los resultados presentados en figura. Resultados: se compuso la muestra de este estudio por seis artículos. Se agruparon las informaciones después del análisis de los artículos, en tres categorías: seguridad del paciente en hemodiálisis; factores que afectan la seguridad del paciente en hemodiálisis y estrategias para la seguridad del paciente en hemodiálisis. Conclusión: es importante que el equipo de la hemodiálisis profundice sus conocimientos acerca de la seguridad del paciente para actuar de forma proactiva en la prevención de eventos adversos garantizando así la seguridad del paciente y una mejor calidad de vida al paciente con enfermedad renal crónica en tratamiento hemodialítico. Descriptores: Seguridad del Paciente; Enfermería; Diálisis Renal; Atención de Enfermería; Enfermería en Nefrología; Evaluación en Enfermería.


2019 ◽  
Vol 27 ◽  
pp. e45758
Author(s):  
Marina Bavaresco ◽  
Geruza Maria Da Silva Gonçalves Manfredini ◽  
Camila Mendonça de Moraes ◽  
Rogério Silva Lima ◽  
Silvana Maria Coelho Leite Fava ◽  
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Objetivo: identificar e analisar as evidências disponíveis na literatura sobre as complicações de estomia intestinal e pele periestoma. Método: revisão integrativa, em bases virtuais de dados, com inclusão de estudos do tipo ensaio clínico randomizado, publicados nos idiomas inglês, espanhol e português, no período de maio 2013 a maio de 2019. Resultados: foram selecionados 19 estudos e agrupados em três categorias: técnicas cirúrgicas apontando técnicas inovadoras acerca do tipo de suturas, ressecção e exteriorização de alça intestinal, além de reforços para prevenção de hérnias; barreiras de pele e equipamentos coletores, abordando principalmente as barreiras de pele para prevenção e tratamento da dermatite; cuidados de enfermagem mostrando cuidados e programas de acompanhamento, como visitas domiciliares, consultas e programas educativos. Conclusões: As estratégias descritas nos estudos revisados são importantes na medida em que poderão enriquecer o conhecimento do enfermeiro e dessa forma reduzir complicações de estomia e pele periestoma e melhorar a qualidade de vida dessas pessoas.ABSTRACTObjective: to identify and analyze the evidence available in the literature on the complications of intestinal ostomy and peristomal skin. Method: integrative review in virtual databases, including randomized clinical trial studies published in English, Spanish and Portuguese, from May 2013 to May 2019. Results: 19 studies were selected and grouped into three categories: surgical techniques pointing innovative techniques about the type of sutures, resection and externalization of the intestinal loop, in addition to reinforcements to prevent hernias; skin barriers and collecting equipment, mainly addressing skin barriers for the prevention and treatment of dermatitis; nursing care showing care and follow-up programs such as home visits, consultations, and educational programs. Conclusion: the strategies described in the reviewed studies are important as they may enrich the knowledge of nurses and thus reduce complications of ostomy and peristome skin and improve the quality of life of these people.RESUMENObjetivo: identificar y analizar la evidencia disponible en la literatura sobre las complicaciones de la ostomía intestinal y la piel peristomal. Método: revisión integradora en bases de datos virtuales, incluidos estudios de ensayos clínicos aleatorizados publicados en inglés, español y portugués, de mayo de 2013 a mayo de 2019. Resultados: se seleccionaron 19 estudios y se agruparon en tres categorías: técnicas quirúrgicas que apuntan técnicas innovadoras sobre el tipo de suturas, resección y externalización del asa intestinal, además de refuerzos para prevenir hernias; barreras cutáneas y equipos de recolección, principalmente para abordar las barreras cutáneas para la prevención y el tratamiento de la dermatitis; atención de enfermería que muestra programas de atención y seguimiento, como visitas domiciliarias, consultas y programas educativos. Conclusiones: Las estrategias descritas en los estudios revisados on importantes ya que pueden enriquecer el conocimiento de las enfermeras y, por lo tanto, reducir las complicaciones de la ostomía y la piel peristómica y mejorar la calidad de vida de estas personas.


2019 ◽  
Vol 72 (5) ◽  
pp. 1243-1250
Author(s):  
Karen Gisela Moraes Zepeda ◽  
Marcelle Miranda da Silva ◽  
Débora Cristina Leitão dos Santos ◽  
Rafael Barroso Gaspar ◽  
Liana Amorim Corrêa Trotte

ABSTRACT Objectives: To understand the meaning attributed by the nurse to the management of nursing care to the person hospitalized due to clinical complications caused by AIDS; to analyze actions related to palliative care; and to construct a theoretical matrix regarding the management of nursing care. Method: Qualitative, exploratory research, guided by the Grounded Theory. Seven nurses and ten nursing technicians were interviewed between May and September 2015, in a university hospital, located in Rio de Janeiro State, Brazil. Results: Five categories that covered the profile of the hospitalized person, palliative care, intervening conditions for care management, the need for professional qualification, and other aspects to better organize and manage care, including conflict management arose. Final considerations: The theoretical matrix values the quality of life, the need to understand the flow of care to avoid readmissions and not adherence to medications, requiring new research in the area, such as implementation.


2020 ◽  
Vol 66 (12) ◽  
pp. 23-28
Author(s):  
Emel Gülnar ◽  
Hüsna Özveren ◽  
Ercan Yuvanç

Urinary incontinence (UI) increases the risk of medical complications and psychosocial, physical, and emotional problems. PURPOSE: This cross-sectional descriptive study investigated the correlation between spiritual well-being (SWB) and quality of life (QOL) in patients with UI. METHODS: Patients with UI visiting an outpatient urology clinic of a university hospital in Turkey were invited to participate. Data were collected using the Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Spiritual Well-Being 12 Item Scale (FACIT-Sp-12) (range 0–48 with higher scores indicating better SWB) and the Incontinence Quality of Life Questionnaire (I-QOL) (range 0–100 with higher scores indicating better QOL). RESULTS: The sample consisted of 383 patients. Most were female (235; 61%), had completed high school (169; 44%), had experienced UI for an average of 3.54 years (SD 3.44), and were between 21 and 92 years of age (mean 52.7; SD 14). The mean I-QOL score was 65.31 ± 19.71 with subscores ranging from a low of 59.69 for social embarrassment to a high of 71.44 for psychosocial impact. The average FACIT-Sp-12 score was 28.00 ± 6.08. Overall I-QOL and FACIT-Sp-12 scores were weakly positively correlated (r = .235). CONCLUSION: In this study both QOL and SWB scores were good; higher UI-specific QOL scores and some subscores were associated with higher SWB scores and subscores. Incontinence QOL should be determined together with SWB in patients with UI.


10.3823/2365 ◽  
2017 ◽  
Vol 10 ◽  
Author(s):  
Louise Passos Vigolvino Macêdo ◽  
Alyne Fernandes Bezerra ◽  
Aran Rolim Mendes De Almeida ◽  
Thayana Rose de Araújo Dantas ◽  
Rafaella Felix Serafim Veras ◽  
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Objective: Investigate the understanding of nurses who work at a teaching hospital, in relation to NCS and the nursing process; ascertain facilities/difficulties related to the applicability of the nursing process in that service; and verify the opinions of those professionals for the improvement and/or effectiveness of the nursing process at the hospitalization units of the hospital. Method: Exploratory, descriptive study, with a qualitative approach. The sample consisted of 42 nurses who answered a questionnaire. The empirical material was analyzed and categorized based on the content analysis technique and discussed in the light of the literature. Results: From the participants' discourses, two categories of analysis emerged: 1) understanding of NCS as a tool to organize the Nursing work process and improve the quality of care; and 2) applicability of the nursing process at the various hospitalization units of the institution. Conclusion: The implementation and applicability of that method depend on not only the knowledge and motivation of the nursing professionals, but also on a strategic planning involving management and staff, from the recognition of their importance in order to obtain adherence and effective operationalization in practice. Descriptors: Nursing; Nursing Process; Professional Practice.


2017 ◽  
Vol 8 (3) ◽  
Author(s):  
Rhea Sílvia Avila Soares ◽  
Marciane Kessler ◽  
Thaís Dresch Eberhardt ◽  
Suzinara Beartriz Soares De Lima ◽  
Silviamar Camponogara ◽  
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Objetivo: compreender o significado do protocolo assistencial de Úlceras por Pressão para enfermeiros no gerenciamento do cuidado de enfermagem. Metodologia: utilizou-se a Teoria da Complexidade como referencial teórico e a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico. A coleta dos dados foi realizada em hospital universitário do Sul do Brasil, no período de julho a setembro de 2014. Foram entrevistados 22 enfermeiros, lotados na Unidade de Terapia Intensiva Adulto, Clínica Médica II e Unidade Cardíaca Intensiva. Resultados: a partir da interconexão das categorias, o fenômeno central desvelado que representa a Matrix Teórica foi: “Significando o protocolo de Úlcera por Pressão como instrumento de qualificação para o cuidado gerencial do enfermeiro”. Conclusão: o gerenciamento do cuidado de enfermagem ao paciente com Úlcera por Pressão, utilizando o protocolo como instrumento gerencial, foi revelado pelos enfermeiros como uma prática que agrega qualidade aos cuidados realizados.Descritores: Enfermagem, Protocolos, Úlcera por Pressão, Gerência.MEANING OF PRESSURE ULCER PROTOCOL: IMPROVING THE NURSING CARE MANAGEMENTObjective: To understand the meaning of the assistance ulcer protocol for care nurses managing the nursing care. Methodology: The Complexity Theory was used as theoretical framework and Grounded Theory as methodological one. The data collection was conducted in university hospital South of Brazil, between july to september of 2014. 22 nurses were interviewed, crowded in the Adult Intensive Therapy Unit, Medical Clinic II and Intensive Cardiac Unit. Results: Based on the interconnection of categories, the main phenomenon found that represents the Matrix Theory was: “Meaning the Pressure Ulcer Protocol as instrument for improvement of the nurse managerial care”. Conclusion: Management of nursing care with patient with pressure ulcer using the protocols as managerial instrument was highlighted for nurses as a practice that improves the quality of care provided.Descriptors: Nursing, Protocols, Pressure Ulcer, Management.SIGNIFICADO DEL PROTOCOLO DE ULCERA POR PRESSIÓN: CALIFICANDO LA GERENCIA DEL CUIDADO PARA EL ENFERMEIROObjetivo: Comprender el significado del protocolo de atención de las úlceras de presión cuidados para las enfermeros en el cuidado gerencial de enfermería. Metodología: El estudio utilizo la teoría de la complexidad como referencial teórico y teoría fundamentada en los datos como referencial metodológico. 22 enfermeros fueron entrevistados en hospital universitario del Sur del Brasil. Resultados: Con base en la interconexión de las categorías, el fenómeno central encontrado fue “Significando el protocolo de ulcera por presión como instrumento de calificación para el cuidado gerencial del enfermero”. Conclusión: El gerenciamiento del cuidado de enfermería al paciente con ulcera por presión por meo de protocolos como instrumento gerencial fue revelado como una práctica que agrega calidad a los cuidados realizados.Descriptores: Enfermería, Protocolos, Úlcera por Presión, Gerencia.


2019 ◽  
Vol 13 (4) ◽  
pp. 1071
Author(s):  
Caroline Salvador ◽  
Emilli Viana ◽  
Patricia Fernanda Dorow ◽  
Rita De Cássia Flôr ◽  
Laurete Medeiros Borges ◽  
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RESUMOObjetivo: identificar os cuidados de Enfermagem Oncológica em Radioterapia. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, realizado em um centro de tratamento oncológico referência com três enfermeiras. Coletaram-se os dados mediante entrevistas semiestruturadas por meio de um roteiro e analisados a partir da técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: extraíram-se as expressões-chave e ideias centrais, emergiram três categorias que desenharam a atuação do enfermeiro: a) Equipe multidisciplinar envolvida na radioterapia; b) O processo de trabalho das enfermeiras em radioterapia; e, c) As práticas para amenizar os efeitos colaterais da radioterapia Conclusão: ressaltam-se que os cuidados oncológicos em radioterapia consistem em ações individualizadas que, auxiliam diretamente na prevenção, minimização e/ou tratamento das reações adversas causadas pelo tratamento, articulados promovem melhor qualidade de vida do paciente oncológico. Descritores: Enfermagem Oncológica; Cuidados de Enfermagem; Radioterapia; Enfermagem Radiológica e de Imagem; Cuidados com a Pele; Qualidade de Vida. ABSTRACT Objective: to identify the care of Oncology Nursing in Radiotherapy. Method: this is a qualitative, descriptive study performed at a referral center for cancer treatment with three nurses. The data were collected through semi-structured interviews through a script and analyzed using the Content Analysis technique. Results: key expressions and central ideas were extracted, three categories emerged that designed the nurse's performance: a) Multidisciplinary team involved in radiotherapy; b) The work process of the nurses in radiotherapy; and c) Practices to mitigate the side effects of radiotherapy Conclusion: it is emphasized that oncological care in radiotherapy consists of individualized actions that directly aid in the prevention, minimization and / or treatment of the adverse reactions caused by the treatment, articulations promote better quality of life of cancer patients. Descriptors: Nursing Oncology; Nursing care; Radiotherapy; Radiological and Image Nursing; Skin care; Quality of Life.RESUMEN Objetivo: identificar los cuidados de Enfermería Oncológica en Radioterapia. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, realizado en un centro de tratamiento oncológico referencia con tres enfermeras. Se recolectaron los datos mediante entrevistas semiestructuradas por medio de un guion y analizados a partir de la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: se extrajeron las expresiones clave e ideas centrales, surgieron tres categorías que diseñaron la actuación del enfermero: a) Equipo multidisciplinario involucrado en la radioterapia; b) el proceso de trabajo de las enfermeras en radioterapia; y c) las prácticas para amenizar los efectos colaterales de la radioterapia Conclusión: se resalta que los cuidados oncológicos en radioterapia consisten en acciones individualizadas que, auxilian directamente en la prevención, minimización y / o tratamiento de las reacciones adversas causadas por el tratamiento, articulados promueven mejor calidad de vida del paciente oncológico. Descritores: Enfermería Oncológica; Cuidado de Enfermera; Radioterapia; Enfermería Radiológica y de Imágenes; Cuidado de la Piel; Calidad de Vida.


Accounting ◽  
2021 ◽  
pp. 755-762 ◽  
Author(s):  
Ibrahim Albawwat ◽  
Yaser Al Frijat

Artificial intelligence (AI) systems have significantly changed the audit process; nevertheless, the AI revolution opponents view this growth as a step-back as many auditors will fail to adapt to this new environment and will drop behind. Our descriptive study examines the perceived ease of use, usefulness, and contribution to the audit quality of different AI’s types. To address local audit firms concerns about their readiness to use AI systems in auditing processes and to advance auditing research, we examine whether perceived ease of use, usefulness, and contribution to audit quality vary by AI systems type (Assisted, Augmented, and Autonomous). An online questionnaire was used to collect data from 124 auditors representing local audit firms in Jordan. Our results indicate that auditors perceive Assisted and Augmented AI systems as ease of use in auditing while perceiving Autonomous AI systems as complicated to use. Besides, Auditors are underestimating Autonomous AI systems’ capabilities and perceived it as not useful for auditing. The results also reveal a significant difference between the perceived contribution to audit quality by the three AI systems types. This study contributes to the existing literature on AI and auditing by developing and testing a measure for AI systems’ perceived contribution to audit quality. This study also provides empirical evidence on how Jordan local firms auditors perceive AI use in auditing.


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