scholarly journals Terapia Ocupacional na Unidade de Terapia Intensiva: o uso de instrumentos de funcionalidade em pacientes críticos/Occupational therapy in the intensive care unit: the use of functional measurement tools in critically ill patients

2019 ◽  
Vol 3 (4) ◽  
pp. 478-493
Author(s):  
Tatiany Borges da Silva ◽  
Angela Mitzi Hayashi Xavier ◽  
Gabriela Pereira do Carmo
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Intensive Care ◽  
Occupational Therapy ◽  
Length Of Hospital Stay ◽  
Functional Measurement ◽  
Icu Stay ◽  
Icu Discharge ◽  
Measurement Tools ◽  
Terapia Intensiva ◽  
Critical Patients

Introdução: Os pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) são comumente submetidos à sedação, ventilação mecânica, imobilidade e tempo de internação prolongados, que podem acarretar em déficits neuromusculares e cognitivos. O Terapeuta Ocupacional (TO) busca minimizar essas condições que interferem diretamente desempenho ocupacional desses pacientes. Conhecer o cliente e suas capacidades funcionais a partir de instrumentos de funcionalidade podem auxiliar num melhor planejamento das intervenções. Objetivo: Descrever o perfil funcional dos pacientes, bem como levantar as perdas funcionais mais recorrentes, e apontar as possíveis atuações da TO em pacientes críticos. Método: Estudo de coorte longitudinal que incluiu indivíduos com independência total prévia a internação na UTI. Foram utilizados dois instrumentos que avaliam funcionalidade - a Perme Escore durante a internação na UTI, e a MIF na alta da UTI. Resultados: Amostra de 18 pacientes, com idade média de 56 anos, 55,6% do gênero feminino. A maior parte dos pacientes permaneceram somente no leito durante todo o período de internação na UTI. Foram identificadas barreiras potenciais a mobilidade, relacionadas tanto ao próprio paciente, quanto em relação a organização e cultura do serviço. As intervenções da TO englobaram aspectos motores, cognitivos, psicológicos, sensoriais e sociais. Após alta da UTI, mais da metade dos pacientes foram capazes de realizar atividades fora do leito sem auxílio. Conclusão: O uso de avaliações coerentes com as características do setor e da população atendida, contribuem para um tratamento mais estruturado, bem como possibilita identificar aspectos a serem melhorados, proporcionando um bom atendimento ao paciente crítico. AbstractIntroduction: Intensive Care Unit (ICU) patients are commonly submitted to prolonged sedation, mechanical ventilation, immobility and length of hospital stay, which can lead to neuromuscular and cognitive deficits. The Occupational Therapist (OT) seeks to minimize these conditions that directly interfere with the occupational performance of these patients. Knowing the client and his / her functional capacities from functional measurement tools can help in a better planning of the interventions. Objective: To describe the functional profile of the patients, as well as to obtain the most recurrent functional losses, and to point out the possible actions of OT in critical patients. Method: A longitudinal cohort study that included individuals with total independence prior to ICU admission. Two instruments were used to assess functionality - Perme Score during ICU stay, and FIM at ICU discharge. Results: A sample of 18 patients, with a mean age of 56 years, 55.6% of the female gender. Most of the patients remained only in bed during the entire ICU stay. Potential barriers to mobility were identified, related both to the patient and to the organization of the service. OT interventions included motor, cognitive, psychological, sensory and social aspects. After discharge from the ICU, more than half of the patients were able to perform activities outside the bed without assistance. Conclusion: The use of evaluations consistent with the characteristics of the sector and the population served contributes to a more structured treatment, as well as allows identifying aspects to be improved, providing a good care to critical patients. Keywords: Occupational Therapy, Intensive Care Units, Disabled Persons.ResumenIntroducción: Los pacientes internados en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) son comúnmente sometidos a la sedación, ventilación mecánica, inmovilidad y tiempo de internación prolongados, que pueden acarrear en déficit neuromusculares y cognitivos. El Terapeuta Ocupacional (TO) busca minimizar esas condiciones que interfieren directamente el desempeño ocupacional de estos pacientes. Conocer el cliente y sus capacidades funcionales a partir de instrumentos de evaluación de funcionalidad pueden auxiliar en una mejor planificación de las intervenciones. Objetivo: Describir el perfil funcional de los pacientes, así como levantar las pérdidas funcionales más recurrentes, y señalar las posibles actuaciones de la TO en pacientes críticos. Método: Estudio de cohorte longitudinal que incluyó individuos con independencia total previa a la internación en la UCI. Se utilizaron dos instrumentos que evalúan funcionalidad - la Perme Escore durante la internación en la UCI, y la MIF en la alta de la UCI. Resultados: Muestra de 18 pacientes, con edad media de 56 años, 55,6% del género femenino. La mayoría de los pacientes permanecieron sólo en el lecho durante todo el período de internación en la UCI. Se identificaron barreras potenciales a la movilidad, relacionadas tanto al propio paciente, como a la organización del servicio. Las intervenciones de TO englobaron aspectos motores, cognitivos, psicológicos, sensoriales y sociales. Después del alta de la UCI, más de la mitad de los pacientes fueron capaces de realizar actividades fuera del lecho sin ayuda. Conclusión: El uso de evaluaciones coherentes con las características del sector y de la población atendida, contribuye a un tratamiento más estructurado, así como posibilita identificar aspectos a ser mejorados, proporcionando una buena atención al paciente crítico.Palabras clave: Terapia Ocupacional, Unidades de Cuidados Intensivos, Hospitalización. 

scholarly journals Correlation Between Status and Functional Mobility in Intensive Care Unit

2020 ◽  
Vol 22 (2) ◽  
pp. 190-195
Author(s):  
José Vinicius de Souza Vaceli ◽  
Sarah Maria Ramos ◽  
Juliana Rodrigues Correia Mello ◽  
Odete Mauad Cavenaghi ◽  
Murilo José Fernandes ◽  
...  
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Intensive Care ◽  
Functional Status ◽  
Functional Independence Measure ◽  
Functional Independence ◽  
Functional Mobility ◽  
Icu Discharge ◽  
Hospital Patients ◽  
Terapia Intensiva ◽  
Critical Patients

Abstract Generalized muscle weakness when related to the critical patient is an important and common complication in patients admitted to the intensive care unit (ICU). It is known that inactivity can lead to secondary dysfunctions and the main system is the osteomyelitis that may undergo muscle strength decrease by up to 30% in 7 days, and 20% in each additional week. The objective of the study was to correlate the functional status at admission with functional mobility at ICU discharge. It is an exploratory, longitudinal study developed in a school hospital. Patients underwent evaluation through functional independence measure (FIM) at admission. Afterwards, an early evolutionary mobilization protocol was applied, divided into three phases. At the time of discharge, the patients were reassessed by the functional mobility scale in the ICU (FMS). There was a significant (p=0.0001) correlation (r=0.5) between the admission FIM and the FMS at the time of ICU discharge from the critical patients included. There was a significant correlation (p<0.0001) positive (r=0.5) in the female patients and positive and weak (r=0.4) in the male patients. There was a correlation between the functional status at admission and the level of mobility at discharge in patients admitted to the ICU, i.e. , the higher the functionality before admission, the greater the functional mobility at discharge.   Keywords: Mobility Limitation. Intensive Care Units. Physical Therapy Specialty   Resumo A fraqueza muscular generalizada quando relacionada ao doente crítico é uma complicação importante e comum em pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI). Sabe-se que a inatividade pode acarretar disfunções secundarias e o principal sistema acometido é o osteomioarticular que pode sofrer diminuição da força muscular em até 30% em 7 dias, e 20% a cada semana adicional. O objetivo do estudo foi correlacionar o status funcional na admissão com a mobilidade funcional na alta de pacientes na UTI. Trata-se de um estudo do tipo exploratório, longitudinal, desenvolvido em um hospital-escola. Os pacientes foram submetidos a avaliação por meio da medida de independência funcional (MIF) na admissão. Após, foi aplicado um protocolo de mobilização precoce evolutivo dividido em três fases. No momento da alta, os pacientes foram submetidos a uma nova avaliação pela escala de mobilidade funcional em UTI (EMF). Verificou-se correlação significativa (p<0,0001) positiva (r=0,5) entre a MIF de admissão e a EMF no momento da alta da UTI dos pacientes críticos incluídos. Houve correlação significativa (p<0,0001) positiva (r=0,5) nas pacientes do sexo feminino e positiva e fraca (r=0,4) nos pacientes do sexo masculino. Houve correlação entre o statusfuncional na admissão com o nível de mobilidade na alta de pacientes internados em UTI, isto é quanto maior a funcionalidade antes da internação, maior a mobilidade funcional na alta. Palavras-chave: Limitação de Mobilidade. Unidades de Terapia Intensiva. Fisioterapia

scholarly journals Caracterização dos pacientes atendidos pela terapia ocupacional em uma unidade de terapia intensiva adulto / Characterization of patients assisted by occupational therapy in adult intenvise care unit

2017 ◽  
Vol 1 (5) ◽  
pp. 574-588 ◽  
Author(s):  
Silvia Mayumi Okuma ◽  
Ana Flávia Marostegan De Paula ◽  
Gabriela Pereira Do Carmo ◽  
Marcela Maria Pandolfi
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Intensive Care ◽  
Occupational Therapy ◽  
Treatment Plan ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo ◽  
Cross Sectional ◽  
Adult Intensive Care Unit ◽  
The Subject ◽  
Terapia Intensiva

A internação na UTI (Unidade de Terapia Intensiva),  e o processo de adoecimento podem gerar implicações negativas ao sujeito como alterações motoras, cognitivas e na participação nas atividades de vida diária. Muitos pacientes compartilham más experiências vivenciadas durante a internação em UTI (as quais desorganizam o sujeito, identificar as necessidades pode contribuir na elaboração do plano de tratamento adequado às demandas do paciente. Dessa forma,o objetivo do trabalho foi de  caracterizar o perfil desses pacientes atendidos pela Terapia Ocupacional na UTI Adulto. Realizou-se uma pesquisa transversal observacional da qual participaram 37 sujeitos internados na UTI adulto de um hospital público da Zona Leste do município de São Paulo no período de junho a agosto de 2016. Verificou-se que as características mais presentes entre os participantes dos grupos conforme gênero, idade e dias de internação foram:  fraqueza, dor, mobilidade reduzida, limitação no autocuidado, banho e higiene foram os mais presentes entre os participantes. Déficit cognitivo e queixa de memória foram os mais elencados no grupo dos idosos. A internação na UTI e o processo de adoecimento podem gerar implicações negativas ao sujeito como alterações motoras, cognitivas e na participação nas atividades de vida diária. Com base nos resultados identificou-se que os pacientes internados apresentaram fatores que interferem na participação nas atividades de vida diária (autocuidado, banho, higiene, arrumar-se no leito, alimentação e controle de esfíncter), e a atuação da Terapia Ocupacional pode contribuir de forma a minimizar os efeitos deletérios decorrentes da hospitalizaçãoAbstractMany patients live bad experiences during their stay in ICU, that disrupt the subject. Identifying the needs of the person can contribute to the elaboration of the treatment plan. Thus, is importante to identify the profile of the patients treated by Occupational Therapy in an Adult Intensive Care Unit. The study consisted of an observational cross-sectional study in which 37 subjects were hospitalized in the adult ICU of a public hospital in the East of the city of São Paulo from June to August 2016. The presence of weakness, pain, reduced mobility, self-care limitation, bathing and hygiene were the most frequent among the participants according to gender, age and days of hospitalization. Cognitive deficit and memory complaints were the most prominent in the elderly group. ICU hospitalization and the process of illness may cause negative implications for the subject, such as motor and cognitive impairment and difficulties in activities of daily living. The data made it possible to identify the profile of the patients treated by Occupational Therapy in the adult ICU, which makes it possible to guide the practice itself.Keywords: Occupational Therapy, Intensive Care Unit, Adult. ResumenMuchos pacientes comparten de las malas experiencias vivenciadas durante la internação en UCI, las cuales desorganizan el sujeto. Identificar las necesidades del sujeto puede contribuir en la elaboración del plan de tratamiento adecuado a las demandas del paciente. De esa forma, se resalta la importancia de identificar el perfil de los pacientes atendidos por la Terapia Ocupacional en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos. Se realizó una investigación transversal observacional en que fueron evaluados 37 sujetos ingresados en la UCI de adultos de un hospital público de la Zona Este del municipio de São Paulo en el periodo de junio a agosto de 2016. Se verificó que presencia de flaqueza, dolor, movilidad reducida, limitación en el autocuidado, baño e higiene fueron los más presentes entre los participantes de los grupos según género, edad y días de internação. Déficit cognitivo y queja de memoria fueron los más elencados en el grupo de los ancianos. La internação en la UCI y el proceso de adoecimento pueden generar implicaciones negativas al sujeto como alteraciones motoras, cognitivas y en la participación en las actividades de vida diaria. Los datos posibilitaron identificar el perfil de los pacientes atendidos por la Terapia Ocupacional en la UCI de adultos, lo que posibilita a orientar la práctica.Palabras clave: Terapia Ocupacional, Unidad de Cuidados Intensivos, Adulto.

scholarly journals ABSENTEÍSMO NA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL DE UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA ADULTO

2019 ◽  
Vol 4 (1) ◽  
pp. 6
Author(s):  
Andressa Fernanda Silva ◽  
Maria Lúcia Carmo Cruz Robazzi ◽  
Rita de Cássia Marchi Barcellos Dalri ◽  
Cristiane Aparecida Silveira Monteiro
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Intensive Care ◽  
Health Professionals ◽  
Scientific Instruments ◽  
Complex Environment ◽  
Multiprofessional Team ◽  
Adult Intensive Care Unit ◽  
Terapia Intensiva ◽  
Recursos Humanos ◽  
Critical Patients

Introdução: Os profissionais da saúde que trabalham nas Unidade de Terapia Intensiva, vivenciam em suas jornadas laborais um ambiente complexo, devido as relações entre os profissionais, pelo estado de saúde dos pacientes ali hospitalizados sendo eles, pacientes semi-críticos a críticos. Nessas unidades os profissionais precisam lidar com repleto aparato técnico e científico, com o objetivo de ofertar uma assistência integral e de qualidade aos usuários. Esta complexidade vivenciada por estes trabalhadores, pode resultar em adoecimento físico e mental. Objetivo: avaliar a ocorrência de absenteísmo na equipe multiprofissional de uma Unidade de Terapia Intensiva Adulta. Método: estudo retrospectivo, analítico, transversal e quantitativo, que utilizou para a coleta de dados informações do banco de dado do setor de Recursos Humanos do hospital onde foi realizado o estudo no período de 12 meses. Resultados: foram encontrados entre 15,30% a 24,06 % de absenteísmo total e de 14,15% a 23,24% de absenteísmo por tratamento de saúde e em todos os meses avaliados esses percentuais foram além dos 8,50 % estimados pela Instituição. Conclusões: os resultados são preocupantes referentes ao absenteísmo devido as altas taxas identificadas, demonstrando a gravidade que este fenômeno pode representar para a instituição, gestores, trabalhadores e, inclusive, podendo prejudicar a assistência ofertada aos pacientes nessa Unidade de Terapia Intensiva Adulta. ABSENTEEISM IN THE MULTIPROFESSIONAL TEAM OF AN ADULT INTENSIVE CARE UNIT ABSTRACT Introduction: Health professionals who work in the Intensive Care Units experience, in their working days, a complex environment due to the relations between the professionals, to the state of health of the patients hospitalized there, being them, semi-critical patients to critics. In these units the professionals need to deal with technical and scientific instruments, with the aim to offer integral and quality assistance to the users. Such complexity experienced by these professionals can result in physical and mental illness. Goal: evaluate the occurrence of absenteeism in the multiprofessional team of an Adult Intensive Care Unit. Method: the retrospective, analytical, transversal and quantitative study gathered information to data collection in the Human Resources sector database of the hospital where the study was carried out in the period of 12 months. Results: we found between 15.30% to 24.06% of total absenteeism and 14.15% to 23.24% of absenteeism due to health treatment and in all the evaluated months these percentages were beyond the 8.50% estimated by the Institution. Conclusion: the results regarding absenteeism are worrisome due to the high rates identified, demonstrating the gravity that this phenomenon can represent to the institution, managers, workers, and, besides, may affect the assistance offered to the patients in this Adult Intensive Care Unit.

scholarly journals OS CUIDADOS INTENSIVOS SOB A PERSPECTIVA DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE DA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

2018 ◽  
Vol 7 (2) ◽  
pp. 140-155
Author(s):  
Alda Vanessa Cardoso Ferreira ◽  
Gabriela De Sousa Dantas Cunha ◽  
Marcelle Napoleão Do Rêgo Formiga
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Intensive Care ◽  
Health Professionals ◽  
Structured Interview ◽  
The Gaze ◽  
Open Questions ◽  
Reference Hospital ◽  
Care Health ◽  
Terapia Intensiva ◽  
Critical Patients

O presente estudo tem o objetivo de compreender como os profissionais de saúde da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) cuidam dos pacientes críticos e quais são as variáveis emocionais que estão implicadas neste cuidado. Especificamente tem o propósito de compreender a percepção que os participantes têm sobre o que é cuidar, quais são as variáveis emocionais que favorecem e dificultam o cuidar, como percebem a própria disponibilidade e habilidade para cuidar e qual a visão que têm de si mesmos como cuidadores. Para tanto, realizou-se uma pesquisa qualitativa, de cunho exploratório descritivo. Foram entrevistados 13 sujeitos de uma UTI de um hospital público de referência na cidade de Teresina-Piauí. Para tanto, utilizou-se um questionário sociodemográfico para categorização dos sujeitos e uma entrevista semiestruturada com perguntas abertas. As entrevistas foram analisadas em seu conteúdo, tendo sido criadas cinco categorias para a discussão dos dados. A análise dos dados foi realizada com base na análise de conteúdo de Bardin, a qual opera em três polos principais: a pré-análise, a exploração do material e os resultados, com base na inferência e interpretação. Os resultados apontam que o cuidar envolve a dimensão física e emocional do paciente, assim como esse processo suscita no profissional vivências emocionais que facilitam e que também dificultam o cuidar, interferindo na qualidade dos cuidados oferecidos. Os discursos também apontam para a necessidade de voltar o olhar para os cuidadores, para que estejam mais atentos para a necessidade de cuidar de si mesmos ou tenham mais habilidade para tal.Palavras-chave: Cuidado intensivo. Profissionais de saúde. Emoções. THE INTENSIVE CARE UNDER THE PERSPECTIVE OF THE HEALTH PROFESSIONALS OF THE INTENSIVE CARE UNIT ABSTRACT: The present study aims to understand how the health professionals of the Intensive Care Unit (ICU) take care of critical patients and what are the emotional variables that are involved in this care. Specifically, it aims to understand the participants' perception about what is care, what are the emotional variables that favor and hinder caring, how they perceive their own availability and ability to care, and how they view themselves as caregivers. For that, a qualitative research was carried out, with a descriptive exploratory character. We interviewed 13 subjects from an ICU of a public reference hospital in the city of Teresina-Piauí. For this purpose, a sociodemographic questionnaire was used to categorize subjects and a semi-structured interview with open questions. The interviews were analyzed in their content, and five categories were created to discuss the data. Data analysis was performed based on the Bardin content analysis, which operates in three main poles: pre-analysis, material exploration and results, based on inference and interpretation. The results indicate that caring involves the physical and emotional dimension of the patient, just as this process raises in the professional emotional experiences that facilitate and also difficult the care, interfering in the quality of care offered. The speeches also indicates to the need to turn the gaze to the caregiveres so that them are more attentives to the need to take care of themselves or have more ability to do this.Keywords: Intensive care. Health Personnel. Emotions.

scholarly journals Intervenções terapêutico-ocupacionais para pacientes com COVID-19 na UTI/Therapeutic-occupational interventions for patients with COVID-19 in ICU

2020 ◽  
Vol 4 (3) ◽  
pp. 397-415
Author(s):  
Gabriela Pereira do Carmo ◽  
Janaína Santos Nascimento ◽  
Thainá Rodrigues de Melo dos Santos ◽  
Patricia Santos de Oliveira Coelho
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Intensive Care ◽  
Occupational Therapy ◽  
Rio De Janeiro ◽  
Occupational Therapists ◽  
Scientific Support ◽  
Terapia Intensiva ◽  
The City ◽  
Therapy Service

Trata-se das contribuições da Terapia Ocupacional ao enfrentamento da COVID-19 em pacientes no contexto de Unidade de Terapia Intensiva. Este artigo faz parte do suplemento da Revisbrato, a fim de possibilitar subsídios técnico-científicos para terapeutas ocupacionais em situação de crise pandêmica. Foram selecionados procedimentos específicos da terapia ocupacional, a partir das experiências no serviço de terapia ocupacional do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro, junto com as contribuições da terapia ocupacional na cidade de Sâo Paulo.AbstractThese are the contributions of Occupational Therapy to coping with COVID-19 in patients in the context of the Intensive Care Unit. This article is part of the Revisbrato supplement, in order to provide technical-scientific support for occupational therapists in situations of pandemic crisis. Specific occupational therapy procedures were selected, based on experiences in the occupational therapy service at Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Federal University of Rio de Janeiro, together with contributions from occupational therapy in the city of São Paulo.Key words: Occupational therapy, ICU, Coronavirus infection.ResumenEstas son las contribuciones de la terapia ocupacional para hacer frente a COVID-19 en pacientes en el contexto de la Unidad de Terapia Intensiva. Este artículo es parte del suplemento Revisbrato, con el fin de proporcionar apoyo técnico-científico para terapeutas ocupacionales en situaciones de crisis pandémica. Se seleccionaron procedimientos específicos de terapia ocupacional, basados en experiencias en el servicio de terapia ocupacional del Hospital Universitário Clementino Fraga Filho de la Universidad Federal de Río de Janeiro, junto con las contribuciones de la terapia ocupacional en la ciudad de São Paulo.Palabras clave: Terapia ocupacional, UCI, infección por Coronavirus.  

scholarly journals A atuação do terapeuta ocupacional em Unidade de Terapia Intensiva: uma revisão sistemática

2021 ◽  
Vol 29 ◽  
Author(s):  
Estéfanny da Silva Bittencourt ◽  
Paula Silva Moreira ◽  
Glenda Miranda da Paixão ◽  
Marcelo Marques Cardoso
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Critical Care ◽  
Intensive Care ◽  
Critical Illness ◽  
Occupational Therapy ◽  
Terapia Intensiva

Resumo Introdução A participação do terapeuta ocupacional (TO) em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) ainda é discreta no Brasil, talvez, por isso, haja pouca discussão das intervenções e inserção do profissional nessa área. Objetivo Sintetizar as atuações do TO para restabelecimento da função em pacientes adultos internados na UTI mais frequentemente descritas na literatura especializada. Método Revisão Sistemática baseada na recomendação PRISMA. A busca dos estudos foi realizada nas plataformas Cochrane, PubMed, OTSeek e PEDro, utilizando os termos de busca “Occupational Therapy”, no título ou resumo, (AND) “Intensive Care Unit” (OR) “Critical Illness” (OR) “Critical Care”, em outras partes do texto. Foram incluídos textos em língua inglesa e publicados nos últimos 20 anos. Excluiu-se textos que abordavam UTI pediátrica/neonatal, doenças psiquiátricas e artigos de revisão. Dois pesquisadores independentes selecionaram os artigos e a concordância foi submetida à análise Kappa. O nível de evidência e a qualidade metodológica dos estudos incluídos foram avaliados pela Escala PEDro e pela Ferramenta de Colaboração Cochrane, respectivamente. Resultados As principais intervenções foram relativas ao treino de Atividades de Vida Diária (AVDs) e tarefas relacionadas às Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVDs). Essas atribuições privativas da profissão ocorreram isoladamente ou com fisioterapeutas. As sessões, excluídos os critérios de contraindicação, aconteceram precocemente (24-48h). Conclusão Os achados evidenciam intervenções de mobilização precoce, seguidas por práticas de treino de AVDs/ AIVDs. Ademais, é notado que a atuação do terapeuta ocupacional na UTI está em elaboração. Estudos sobre outros efeitos da internação prolongada na UTI devem ser conduzidos. Registro PROSPERO: CRD42020214615.

scholarly journals Contribuição da equipe de enfermagem na prevenção de lesões por pressão em pacientes internados nas unidades de terapia intensiva (UTI)

2020 ◽  
Vol 9 (11) ◽  
pp. e329119468
Author(s):  
Vera Lúcia da Silva Lima ◽  
Alaine Maria da Costa ◽  
Maria Esther Silva ◽  
Irizete Maria da Silva ◽  
Gabriela Oliveira Parentes da Costa ◽  
...  
Keyword(s):  
Risk Factors ◽  
Intensive Care Unit ◽  
Intensive Care ◽  
Preventive Measures ◽  
Qualitative Approach ◽  
Skin Integrity ◽  
Pressure Injury ◽  
Great Relevance ◽  
Terapia Intensiva ◽  
Critical Patients

Objective: The objective of this study was to analyze the scientific production about the contribution of nurses in the prevention of pressure injuries in patients admitted to the Intensive Care Unit. Method: This is a descriptive study, with a qualitative approach, of the integrative review type of health journals, indexed in the VHL, LILACS, MEDLINE and SCIELO databases, from 2010 to 2016, using the descriptors for consultation: Intensive care units; Nursing care; Pressure ulcer. Results and Discussion: Eight scientific articles were selected, whose prevalence addressed the identification of risk factors and preventive measures. 83.33% of the studies had a qualitative approach as the selected method. The nurse is seen as a leader in care management, providing critical patients with direct assistance, supervision, guidance and stimulation of the nursing team However, despite technological and scientific advances and the improvement of services and health care, the incidence of Pressure Injury remains high, especially in intensive care unit patients. Final Considerations: It was noticed that the nurse has great relevance in the implementation of protocols and in the execution of preventive measures. The results obtained refer the nurse as a leader capable of early identification of risk factors and of implementing preventive measures aimed at patient safety and reduction of damages involving skin integrity.

Characteristics and outcomes of palliative care patients in intensive care unit.

2014 ◽  
Vol 32 (31_suppl) ◽  
pp. 145-145
Author(s):  
Renata R. L. Fumis ◽  
Otavio Tavares Ranzani ◽  
Paulo Sergio Martins ◽  
Guilherme De Paula Pinto Schettino
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Palliative Care ◽  
Intensive Care ◽  
Icu Mortality ◽  
Icu Stay ◽  
Icu Length Of Stay ◽  
Icu Discharge ◽  
Oncologic Patients ◽  
Surgical Icu

145 Background: Despite the growing palliative care movement, most admissions still occur in Intensive Care Units. The aim of this study was to determine the frequency of palliative care patients admitted in an ICU and assessed their outcomes. Methods: This prospective study was conducted in a tertiary private hospital, in an adult medical-surgical ICU with 22-bed in São Paulo, Brazil. Patients or their family member with ICU stay ≥ 48 hours were invited to participate. They were excluded if they had no conditions to answer the questionnaire or if they refuse to participate. During ICU stay we analyzed through the medical records and questionnaire their clinical condition and their oncologic status. We called them by telephonic assessment to assess their survival. Results: From March 2011 to March 2013 a total of 576 ICU patients were analyzed; of these, 280 were oncologic patients and 95 were palliative care. Of total, the majority was male gender (57.8%), median age was 67[54-79] years, SAPS III score was 54±18.4 points, SOFA was 3.1±3.0 and ICU Length of stay (LOS) was 9.0±11.3 days. ICU mortality was 16.5%, 1-month mortality was 22% and 3-months cumulative mortality was 28.6%. We could observe that palliative care patients were in majority cancer patients (75%vs 43.4%,p<0.001), with metastatic disease(81.7 vs 36.3, p<0.001), had greater mean time of initial diagnosis(3.21±3.7 vs 2.17±2.5, p=0.009), had greater ICU LOS (14.2±16.2 days vs 7.96±9.8, p<0.001) greater mean SAPS III (68.5±16.0 vs p<0.001) and SOFA (4.81±3.2 vs 2.81±2.8, p<0.001) when compared with non palliative patients care. They also needed more mechanical ventilation (50.0%vs32.6%, p=0.001), tracheotomy (11.6%vs 5.0%,p=0.014) and vasopressors (54.7% vs 36.8,p=0.001). The ICU mortality was greater (32.6% vs 6.8%, p<0.001), 1-month (60.0% vs 14.0%, p<0.001) and 3-months (73.5% vs 19.1%). Conclusions: Palliative care suffers most in Intensive Care Unit and we observed a high mortality at 3-months after ICU discharge. We recommend more discussions before palliative care patient’s admissions in ICU to better provide them quality of life.

Avaliação das Dietas Enterais mais Utilizadas na Unidade De Terapia Intensiva - AMI

REVISTA FIMCA ◽  
2018 ◽  
Vol 5 (2) ◽  
pp. 32-38
Author(s):  
Bruna de Souza Inês ◽  
Leidiane Rodrigues de Oliveira ◽  
Liliane Rodrigues Leão Leite ◽  
Alcione Altini Paes ◽  
Robson Bandeira da Silva
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Intensive Care ◽  
Nutritional Therapy ◽  
Nutrition Therapy ◽  
Oral Feeding ◽  
Tremendous Importance ◽  
Terapia Intensiva ◽  
Critical Patients ◽  
To Receive ◽  
Porto Velho

Introdução: A terapia nutricional ganhou enorme importância nos últimos 20 anos, tornando-se peça fundamental nos cuidadosdispensados ao paciente crítico. Diante de uma impossibilidade do paciente receber os nutrientes suficientes e necessários para atender às exigências metabólicas por meio de uma alimentação via oral se faz necessário o uso da terapia nutricional enteral, que oferece por via oral a suplementação ou por via sonda as fórmulas enterais. Objetivos: Dessa forma, o objetivo deste trabalho é avaliar as dietas enterais mais utilizadas na Unidade de Terapia intensiva AMI relacionando-as com as patologias e necessidades clínicas dos pacientes. Materiais e Métodos: A pesquisa foi realizada na Unidade de Assistência Medica Intensiva – AMI24H, do hospital e pronto socorro João Paulo II que fica localizada na cidade de Porto Velho – RO durante os trinta e um dias do mês de março/2018. Caracteriza-se por um estudo exploratório, listando as dietas mais utilizadas e relacionando-as com as patologias ou necessidades clínicas dos pacientes. Resultados: As dietas mais utilizadas na unidade foram: Isosource 1.5, Reconvan, Fresubin Original, Nutri Renal, Novasource GC e Fresubin Hepa. As dietas foram relacionadas com os diagnósticos mais prevalentes na unidade apresentando uma adequada relação de acordo com as indicações de uso. Conclusão: Diante do exposto, nesta unidade de terapia intensiva, as dietas utilizadas tem sido bem empregadas quando analisados os diagnóstico mais prevalentes com as dietas existentes, pois dispõem de fórmulas que não só satisfazemas necessidades calóricas, mas tambémfornecemnutrição diferenciada para os pacientes em suas diversas situações clínicas. ABSTRACTIntroduction: Nutrition therapy has gained tremendous importance in the last 20 years, becoming a key element in the care given to critical patients. Faced with an inability of the patient to receive the nutrients sufficient and necessary to meet the metabolicrequirements through oral feeding, it is necessary to use enteral nutritional therapy, which provides orally the supplementation or via the probe enteral formulas. Objectives: The objective of this study is to evaluate the enteral diets most used in the intensive care unit AMI relating to the pathologies and clinical needs of the patients. Materials and Methods: The research was carried out at the Intensive Care Unit - AMI24H of the hospital and emergency room João Paulo II, located in the city of Porto Velho - RO during the thirty-first days of March / 2018. It is characterized by an exploratory study, listing the most used diets and relating them to the pathologies or clinical needs of the patients. Results: The most used diets in the unit were: Isosource 1.5, Reconvan, Original Fresubin, Nutri Renal, Novasource GC and Fresubin Hepa. The diets were related to the most prevalent diagnoses in the unit presenting an adequate relation according to the indications of use. Conclusion: Based on the above, in this intensive care unit, the diets used have been well used when analyzing the most prevalent diagnoses with the existing diets, since they have formulas that not only satisfy the caloric needs, but also provide differentiated nutrition for patients in clinical situations .

scholarly journals Implementation of a Follow-Up Program for Intensive Care Unit Survivors

2021 ◽  
Vol 18 (19) ◽  
pp. 10122
Author(s):  
Marta Villa ◽  
Silvia Villa ◽  
Simona Vimercati ◽  
Mara Andreossi ◽  
Fabrizia Mauri ◽  
...  
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Intensive Care ◽  
Depression Scale ◽  
Anxiety And Depression ◽  
Hospital Anxiety ◽  
Symptom Scale ◽  
Icu Stay ◽  
Icu Discharge ◽  
Length Of Icu Stay

In Intensive Care Unit (ICU) survivors, critical illness has an impact on an individual’s long-term health status and quality of life. Adults who have recovered from intensive care management could develop muscle weakness, neurocognitive impairment, difficulties in managing activities of daily living and to returning to work, and psychological problems such as depression and anxiety. A prospective, observational study was designed. Data were collected from January to December 2018 from a structured follow-up program, at 3 time points after ICU discharge: at seven days, a visit in the general ward, a phone interview at three months and an ambulatory visit at six months. A total of 95 patients were enrolled, 36% female, with a median age of 65 (55–73) years and a median ICU length of stay of 13 (8–20) days. At the seven days follow-up, patients who had a positive Hospital Anxiety and Depression Scale showed a significantly longer time of intubation (p = 0.048) and length of ICU stay (p = 0.023). At three months, we observed a significant relationship between a positive Hospital Anxiety and Depression Scale and a median value of EuroQol-5D (p = 0.048). At six months, we observed that patients who had a positive Post-Traumatic Symptom Scale were significantly younger than the other group. Findings from the present study suggest that a longer time of intubation and length of ICU stay are associated with a higher level of anxiety and depression immediately after ICU discharge. Follow-up programs are recommended to assess and rehabilitate cognitive function at ICU discharge.

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