Factores de riesgo asociados al parto pre término en el hospital nacional Guillermo Almenara Irigoyen de enero a junio del 2010.
Risk factors associated with preterm delivery in the Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital from January to June 2010
Lizbeth Estefanía Díaz Polo
Universidad de San Martin de Porres. Lima 12
DOI: https://doi.org/10.33017/RevECIPeru2011.0036/
RESUMEN
El parto pre término ocurre entre las 22 y antes de las 37 semanas. Su etiología es multifactorial y es causa principal de morbilidad y mortalidad perinatal. El objetivo fue determinar los factores de riesgo asociados al parto pre término en gestantes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen de Enero a Junio del 2010. Se realizó un estudio retrospectivo, caso - control y descriptivo. Las historias clínicas de pacientes casos y controles, fueron revisadas y registradas en fichas y se procesaron con el SPSS versión 15. Los resultados fueron 81 pacientes con diagnóstico de parto pre término, con significancia estadística en las siguientes variables: ausencia de atención prenatal (OR 3.07, P>0.05), pre eclampsia (OR 20.86, P>0.001), ruptura prematura de membranas (OR 4.03, P>0.005), embarazo múltiple (OR 5.64, P>0.01), corioamnionitis (OR 2.02, P>0.1), lugar de nacimiento: sierra (OR 3.88, P>0.05) y nivel socioeconómico D-E (OR12.73, P>0.05). Se evidencio que gestantes más pobres y con menor nivel educativo presentan mayor incidencia de parto pre término [1] [2] [3]. Que el 21% de los partos pre término, estuvo asociado a la ruptura prematura de membranas (OR 4.03) dato que se encuentra dentro del rango de incidencia, ya que Aagaard-Tillery [4] (2005) señala una incidencia de la ruptura prematura de membrana pre término entre 30 y 40% y Fabián (2008) observó 11.67% de ruptura prematura de membranas [5]. Las gestantes con pre eclampsia tuvieron un riesgo 20 veces más de presentar parto pre término. El 34.6% con parto pre término presentó pre eclampsia, de ellas el 42.8% fue pre eclampsia severa, 25% leve y 32.14% síndrome de HELLP; dato similar al observado por Salviz en su estudio en el Hospital Cayetano Heredia, donde encontró un 30 % de parto pre término en pacientes con pre eclampsia; si bien es conocido que la pre eclampsia afecta del 3 al 5% de las gestaciones, no existen estudios sobre la incidencia de la pre eclampsia en el parto pre término [6]. Se concluye que el principal factor de riesgo asociado al parto pre término fue la pre eclampsia. Haber nacido en la sierra, pertenecer a nivel socioeconómico D-E, ausencia de atención prenatal, ruptura prematura de membranas, coriomanionitis y embarazo múltiple fueron también significativos.
Descriptores: factores de riesgo, parto pre término, parto a término, pre eclampsia.
ABSTRACT
Preterm birth occurs between 22 and before 37 weeks. Its etiology is multifactorial and is a major cause of perinatal morbidity and mortality. The objective was to determine the risk factors associated with preterm delivery in pregnant women Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital from January to June 2010. We performed a retrospective case - control and descriptive. The case histories of patients and controls were reviewed and recorded in chips and processed with SPSS version 15. The results were 81 patients diagnosed with preterm birth, with statistical significance in the following variables: absence of prenatal care (OR 3.07, P> 0.05), pre-eclampsia (OR 20.86, P <0.001), premature rupture of membranes (OR 4.03, P> 0,005), multiple pregnancy (OR 5.64, P> 0.01), chorioamnionitis (OR 2.02, P> 0.1), place of birth: saw (OR 3.88, P> 0.05) and socioeconomic status (OR12.73, P> 0.05). It was evident that more poor pregnant women with less education have a higher incidence of preterm delivery [1] [2] [3]. That 21% of preterm births was associated with premature rupture of membranes (OR 4.03) data that is within the range of incidence, as Aagaard-Tillery [4] (2005) noted an incidence of premature rupture preterm membrane between 30 and 40% and Fabian (2008) observed 11.67% of premature rupture of membranes [5]. Pregnant women with preeclampsia had a 20 times higher risk of preterm birth present. 34.6% presented with preterm birth pre-eclampsia, of which 42.8% was severe preeclampsia, 25% and 32.14% mild HELLP syndrome; data Salviz similar to that observed in their study in the Cayetano Heredia Hospital, where he found a 30 % of preterm birth in patients with preeclampsia, although it is known that pre-eclampsia affects 3 to 5% of pregnancies, no studies on the incidence of preeclampsia in preterm labor [6]. We conclude that the main risk factor associated with preterm delivery was preeclampsia. Being born in the mountains, belong to socioeconomic status, lack of prenatal care, premature rupture of membranes, coriomanionitis and multiple pregnancy were also significant.
Keywords: risk factors, preterm delivery, term delivery, pre-eclampsia.
Effect of COPD on the Hospital Outcomes and Mortality among Hemorrhagic Stroke Patients. Sex Differences in a Population-Based Study
