scholarly journals Primary Staphylococcus aureus Pericarditis

2020 ◽  
Vol 15 (2) ◽  
pp. 39-41
Author(s):  
Haya Aziz ◽  
Marc Bienz ◽  
Abdullah Esmaiel ◽  
George Thanassoulis

Bacterial pericarditis is a rare but fulminant disease that requires prompt diagnosis and management.  It most commonly occurs from direct extension of an adjacent focus of infection or by hematogenous spread to the pericardium from more distant septic foci.  Predisposing risk factors include immunosuppression, uremia, collagen vascular disease and thoracic surgery. We present the case of a 77-year-old gentleman with no previous pericardial disease who was diagnosed with primary Staphylococcus aureus pericarditis. The patient was treated with percutaneous pericardial effusion drainage and appropriate antibiotics resulting in complete resolution of his symptoms. This unusual case emphasizes that although it is frequently associated with significant morbidity and mortality, purulent pericarditis can present in a more indolent manner and in the absence of typical predisposing risk factors. ResumeLa péricardite bactérienne est une maladie rare mais fulgurante qui nécessite un diagnostic et une prise en charge rapides. Elle survient le plus souvent dans le prolongement direct d’un foyer infectieux adjacent ou par propagation hématogène au péricarde à partir de foyers septiques plus éloignés. Les facteurs de risque prédisposants sont l’immunosuppression, l’urémie, les maladies vasculaires du collagène et la chirurgie thoracique. Nous présentons le cas d’un homme de 77 ans, sans antécédents de maladie péricardique, chez qui on a diagnostiqué une péricardite primaire à Staphylococcus aureus. Le patient a été traité par un drainage percutané d’effusion péricardique et des antibiotiques appropriés, ce qui a permis de résoudre complètement ses symptômes. Ce cas inhabituel souligne que, bien qu’elle soit fréquemment associée à une morbidité et une mortalité importantes, la péricardite purulente peut se présenter de manière plus indolente et en l’absence de facteurs de risque prédisposants typiques.

2008 ◽  
Vol 27 (5) ◽  
pp. 396-399 ◽  
Author(s):  
Allison C. Ross ◽  
Philip Toltzis ◽  
Mary Ann OʼRiordan ◽  
Leah Millstein ◽  
Troy Sands ◽  
...  

2021 ◽  
Vol 16 (2) ◽  
pp. 22-24
Author(s):  
Kayvan Aflaki ◽  
Sena Aflaki ◽  
Joel Ray

Amniotic fluid embolism (AFE) is a catastrophic, sudden-onset event that must be recognized immediately. Despite the rarity of this condition, both maternal and perinatal morbidity and mortality are significant with AFE, even in cases ideally managed. In this article, we present five key statements covering the risk factors, clinical presentation, and management of AFE in a clinical setting. The purpose of these tips is to provide clinicians with information that may improve their ability to make a timely diagnosis and establish appropriate supportive treatment to patients suffering from AFE. RésuméL’embolie amniotique est un événement catastrophique d’apparition soudaine qui doit être détecté immédiatement. Malgré la rareté de cette affection, la morbidité et la mortalité maternelles et périnatales sont importantes, même dans les cas où le traitement est idéal. Dans cet article, nous présentons cinq énoncés clés qui portent sur les facteurs de risque, le tableau clinique et la prise en charge de l’embolie amniotique dans un contexte clinique. Ces astuces visent à fournir aux cliniciens de l’information qui pourrait améliorer leur capacité à poser un diagnostic en temps opportun et à assurer un traitement de soutien approprié aux patientes atteintes d’une embolie amniotique.


Author(s):  
Katia Florman ◽  
Howell T Jones ◽  
Rachel Moores

Staphylococcus aureus bacteraemia is common, and associated with significant morbidity and mortality as a result of its high relapse rate and the risk of complicated infection. A positive blood culture for S. aureus should prompt a thorough patient assessment to identify a potential focus of infection, and the risk factors for the development or presence of complicated infection. Clinical management depends on the patient's characteristics and presenting features. This article gives a systematic approach to the patient with S. aureus bacteraemia, including points to look for on history and examination, the markers of complicated infection, and when to request transoesophageal echocardiography and further imaging. Treatment principles outlined include the rationale for choice of antibiotic treatment and need to involve infection specialists.


2021 ◽  
Vol 14 (5) ◽  
pp. e242258
Author(s):  
Natalia Glibbery ◽  
Theodore Gouliouris ◽  
Jessica Bewick

Neonatal suppurative submandibular sialadenitis and abscess formation is an exceedingly rare entity. This report describes a complex case of a male neonate with a methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) submandibular abscess, requiring emergency intubation due to acute airway compromise. The patient was admitted to the paediatric intensive care unit, received appropriate antibiotic treatment and underwent urgent surgical drainage of the abscess. He made a full recovery and remains well 18 months later. No comorbidities or common risk factors for the disease were identified. Although extremely uncommon, neonatal submandibular abscesses can lead to significant morbidity. Neonates tend to present insidiously, and sudden clinical deterioration with airway compromise is possible. MRSA has been increasingly implicated in these infections, even in the absence of relevant risk factors. As such, continued clinical vigilance is essential for prompt diagnosis and prevention of life-threatening complications. Multidisciplinary input is paramount for appropriate management of these complex infections.


2019 ◽  
Vol 14 (2) ◽  
pp. 2-5
Author(s):  
Moussa Salifou Diallo ◽  
Mamadou Tidiane Coulibaly ◽  
Dramane Cissé ◽  
Honore Berthé ◽  
Amadou Kassogué ◽  
...  

Objectif : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des gangrènes de Fournier dans le service d'urologie du CHU du Point G à Bamako (Mali).Patients et Méthodes : Nous avons effectué une étude rétrospective transversale et descriptive de tous les patients admis pour Gangrène de Fournier et pris en charge dans le service d'urologie du C.H.U de Point G sur une période de quatre ans allant du 1er Janvier 2009 au 31 Décembre 2012. Les paramètres étudiés étaient : l'âge, le sexe, le motif de consultation, les facteurs de risque, l'étendue des lésions, les méthodes thérapeutiques utilisées et le résultat des traitements. Résultats : La fréquence de la gangrène de Fournier représentait 1,2 % des pathologies urologiques enregistrées. La moyenne d'âge était de 49 ans avec des extrêmes de 22 et 76 ans. Une cause urinaire était notée dans 26% des cas. Les germes rencontrés étaient Escherichia coli dans 26% des cas suivi de Klebsiella pneumonie et Staphylococcus aureus. La tuméfaction des organes génitaux externes a été l'expression clinique la plus fréquente dans 56 % des cas. Les lésions avaient une étendue périnéo-scrotale dans 65 % des cas. Les patients étaient traités par une triple antibiothérapie dans 87% des cas suivie d'une excision des tissus nécrotiques avec mise à plat et drainage urinaire. Conclusion: La gangrène de Fournier est une affection rare mais très grave. Une prise en charge médico-chirurgicale intensive et précoce améliore le pronostic de façon spectaculaire.


2019 ◽  
Vol 90 (3-4) ◽  
pp. 273-287 ◽  
Author(s):  
Laurianne Coutier ◽  
Patricia Franco

Introduction : Chez l’enfant, le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) constitue un trouble du sommeil fréquent dont la prévalence est d’environ 3 % entre trois et huit ans. Matériels et méthodes : Son origine est multifactorielle (hypertrophie de tissus mous pharyngés, étroitesse des voies aérifères osseuses, atteinte du tonus neuromusculaire). Les symptômes et les signes cliniques diurnes et nocturnes à rechercher sont directement en rapport avec l’obstruction des voies aérifères supérieures (VAS) ou avec la mauvaise qualité de sommeil. Après une évaluation anamnestique et clinique complètes, incluant une nasofibroscopie, le spécialiste ORL s’orientera vers une adéno-amygdalectomie ou vers un enregistrement nocturne par polysomnographie ou polygraphie pour confirmer le diagnostic chez l’enfant. Chez l’adolescent, la prévalence du SAOS serait entre 0,5 et 6 %. Les facteurs de risque principaux sont l’obésité, le sexe masculin et les antécédents d’amygdalo-adénoïdectomie. Outre les symptômes classiques du SAOS de l’enfant, ce syndrome peut, chez l’adolescent, se manifester par une sémiologie trompeuse à type de dyssomnie, somnolence diurne excessive et/ou troubles de l’humeur. Les diagnostics différentiels à type de conduites à risque, retard de phase ou narcolepsie doivent être systématiquement évoqués. L’enregistrement de la respiration pendant le sommeil s’impose. Même si l’index d’apnées/hypopnées obstructives est faible, il doit être considéré. Conclusion : Chez l’enfant comme chez l’adolescent, la prise en charge multidisciplinaire (ORL, orthodontiste, kinésithérapeute maxillo-facial, pneumologue) doit être précoce afin d’éviter les complications neurocognitives, comportementales, cardiovasculaires et métaboliques. Une chirurgie maxillo-faciale pourra être discutée à partir de l’âge de 15 ans. Il ne faudra pas oublier de veiller aux règles d’hygiène de vie et de sommeil ainsi qu’à la prise en charge de l’obésité.


MedPharmRes ◽  
2018 ◽  
Vol 2 (2) ◽  
pp. 21-31
Author(s):  
Nguyen Phan ◽  
Hien Pham ◽  
Thuc Nguyen ◽  
Hoai Nguyen

Staphylococcus aureus (S. aureus) has long been recognized as an important human pathogen causing many severe diseases. It is also a part of human normal flora with its ecological niche in the human anterior nares. This study focused on screening S. aureus nasal carriage in community and its relationship to human physiological and pathological factors which have not been studied in Vietnam previously. Two hundred and five volunteers in Ho Chi Minh City from 18 to 35 and over 59 years old both male and female participated in the study. Result showed that the prevalence of S. aureus nasal carriage in southern Vietnamese community was relatively low, only 11.2% (23/205), much lower than that in other international reports on human S. aureus. In addition, nasal carriage of the older age group (> 59 years old, 13.7%) was higher than that of younger age (18-35 years old, 10.4%). Other potential risk factors such as gender, career, height, weight, history of antibiotic usage, daily nasal wash, use of nasal medication sprays, acne problems, smoking and nasal problems showed no significant impact on S. aureus carriage. The obtained S. aureus nasal isolates were all sensitive to vancomycin. Lincomycin and tetracycline had low resistance rate with 4.3 % and 17.4 %, respectively. However, the isolates showed particularly high rate of multidrug resistance (54.2%) In summary, our data provided researchers an overview on S. aureus nasal carriage and antibiotic susceptibility profile of the community- isolated S. aureus in Vietnam. This would serve as valuable information on assessing risk of community-acquired S. aureus infections.


2019 ◽  
Vol 32 (2) ◽  
pp. 87-94
Author(s):  
G. Mick ◽  
D. Gillet ◽  
S. Heritier ◽  
C. Garcia-Porra ◽  
E. Bochet

Du fait de l’augmentation du nombre de prescription de prégabaline dans le domaine de la douleur chronique et de cas relevés de mésusage récréatif ou toxicomaniaque avec ce médicament dans le monde, dans le contexte de la crise sanitaire en cours avec l’usage des opioïdes aux États-Unis, la crainte d’un risque addictif directement lié à l’usage de cette molécule a incité les autorités de divers pays à une surveillance accrue. Les recueils effectués par les centres de pharmacovigilance concernant la prégabaline relevant avant tout les situations considérées comme anormales, la description de l’usage de cette molécule au quotidien par un ensemble de prescripteurs et d’utilisateurs durant une période prolongée reflète mieux les conditions naturelles d’emploi de cette molécule et permet d’identifier les divers types de comportements des professionnels et usagers de santé à son égard. Une analyse rétrospective des dossiers de patients utilisateurs de prégabaline reçus et suivis dans une structure d’évaluation et prise en charge de la douleur pendant six ans a été réalisée, comprenant des données précises concernant les conditions d’usage et les effets du médicament. Les données issues de la littérature internationale et celles issues de l’étude montrent que le risque de mésusage et addictif est faible dans un contexte de prescription antalgique et de suivi médical adéquat, alors qu’il est élevé et directement lié à un mésusage de type récréatif ou toxicomaniaque en association avec les opioïdes ou l’alcool, en particulier dans la population jeune et en dehors du milieu des soins. Des recommandations d’usage de la prégabaline sont proposées aux professionnels afin de rappeler ces facteurs de risque.


2019 ◽  
Vol 11 (4) ◽  
pp. 180-186
Author(s):  
R. Kojayan ◽  
R. Vasseur ◽  
C. Doublet ◽  
N. Baille ◽  
K. Havasi ◽  
...  

Les publications de plus en plus nombreuses sur l’épigénétique valident, jour après jour, une démarche d’accompagnement pluridisciplinaire coordonnée et personnalisée, pour modifier positivement et précocement l’environnement de l’enfant et de ses parents. Le défi est de réussir à intégrer toutes ces dimensions avec rigueur et respect mutuel des places et des compétences de chacun, surtout lorsqu’il s’agit de situations à risque médicopsychosocial extrêmes. L’antériorité des collaborations médicopsychologiques ainsi que l’action soutenue des réseaux périnataux* ont préparé le terrain du décloisonnement des pratiques entre les disciplines concernées, tant dans le secteur public que libéral. Sous l’impulsion d’un pédopsychiatre, d’une psychomotricienne et d’une orthophoniste en lien étroit avec les trois sites de naissance de la ville, soit 9 000 naissances par année, une expérience de prise en charge précoce des bébés issus de ces situations extrêmes a pu voir le jour en pratique libérale, articulée avec le CHU. Le recul actuel est de huit années. D’emblée, le regard d’un médecin rééducateur extérieur** a considérablement enrichi l’approche portée sur le développement précoce. Sans se polariser sur les facteurs de risque, l’attention a changé d’axe par une observation fine des stades précoces du développement du bébé jusqu’à 18 mois. L’accent a été mis sur l’analyse de la posture et l’activité motrice spontanée, en particulier la période des mouvements généraux dont on sait l’importance pour le devenir : observer avec les parents les modalités d’organisation précoce du bébé face à l’environnement, partager avec eux et avec les professionnels concernés ce qui se dégage dans la dynamique du bébé et les éventuels aménagements à proposer. Cette observation conjointe avec les parents les plus fragiles a ouvert des pistes pour définir le concept de continuité et optimiser les suivis.


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