scholarly journals Het Effect van Hormoonbehandeling op het Emotioneel Welzijn en het Cognitief Functioneren van Transmannen

2021 ◽  
Vol 4 (2) ◽  
pp. 37-59
Author(s):  
Renske Mocking ◽  
◽  
Remi Soleman ◽  
Hessel Engelbregt ◽  
◽  
...  

Transmannen zijn geboren met een vrouwelijk lichaam maar identificeren zich gevoelsmatig als man. In de huidige studie werd de invloed van hormoontherapie op het emotioneel welzijn en het cognitief functioneren van transmannen nagegaan. In het onderzoek participeerden 22 transmannen, en een controlegroep van 20 vrouwen en een van 19 mannen. De transmannen ontvingen gedurende 8 weken een voorbehandeling met een GnRH-analoog waarna als basismeting een testbatterij werd afgenomen. De testbatterij bestond uit vragenlijsten voor het meten van het emotioneel welzijn en bevatte tevens neuropsychologische testen om een aantal cognitieve vaardigheden te onderzoeken. Voor het meten van het emotioneel welzijn werden de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) en de Symptom Checklist (SCL-90) gebruikt. De SCL-90 bestaat uit de subschalen Angst, Agorafobie, Depressie, Somatische klachten, Insufficiëntie van denken en handelen, Wantrouwen en interpersoonlijke sensitiviteit, Hostiliteit en Slaapproblemen. Na de 8 weken voorbehandeling kregen de transmannen 16 weken testosteron (met daarnaast een GnRH-analoog en een aromataseremmer) toegediend. Hierna werd opnieuw dezelfde testbatterij afgenomen. De controlegroepen ontvingen gedurende het gehele onderzoek geen interventie. Bij alle onderzoeksgroepen werd op dezelfde momenten de testbatterij afgenomen. Verwacht werd dat de hormoonbehandeling een (positief of negatief) effect zou hebben op het emotioneel welzijn (depressie, angst en psychologische symptomen) van de transmannen. Daarnaast werd verwacht dat het cognitieve profiel van de transmannen als gevolg van de hormoonbehandeling zou verschuiven van een relatief ‘vrouw-typisch’ cognitief profiel (sterke verbale vaardigheden) naar een ‘man-typisch’ cognitief profiel (sterk ruimtelijk inzicht). Met betrekking tot executief functioneren en verbaal geheugen werd geen invloed verwacht en ten aanzien van verwerkingssnelheid was het onderzoek exploratief. De resultaten laten geen verandering zien in het emotioneel welzijn ten gevolge van de hormoontherapie. De resultaten konden ook niet alle verwachte cognitieve effecten bevestigen. Het vermoeden dat hormoontherapie geen invloed zou hebben op het executief functioneren en het verbale geheugen van de transmannen werd wel bevestigd in deze studie. Tot slot werd tegen de verwachting in geen effect gevonden van de hormoontherapie op snelheid van de informatieverwerking. Wel gaven de resultaten van de SCL-90 aan dat transmannen gemiddeld hogere scores hadden op de slaap- en hostiliteitsschaal dan vergelijkingsgroepen van vrouwen en mannen. Vervolgonderzoek naar de verschillen tussen transpersonen en controlegroepen en de invloed van hormoonbehandeling op emotioneel welzijn en cognitief functioneren is noodzakelijk om de transgenderzorg indien nodig te verbeteren.

2016 ◽  
Author(s):  
Παναγιώτα Κορκολιάκου

Η ψωρίαση αποτελεί μια χρόνια, φλεγμονώδη νόσο του δέρματος. H αλεξιθυμία, καθώς και άλλοι ψυχολογικοί παράγοντες δύνανται να επηρεάσουν αρνητικά τη νόσο και να προκαλέσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων της. Σκοπός της παρούσας έρευνας ήταν να μελετηθεί ειδικότερα η σχέση της αλεξιθυμίας -της δυσκολίας δηλαδή που έχουν οι ασθενείς να αναγνωρίσουν και να περιγράψουν τα συναισθήματά τους- καθώς και άλλων ψυχοπαθολογικών παραγόντων με την ψωρίαση. Συνολικά μελετήθηκαν 208 άτομα: 108 ασθενείς με ψωρίαση και 100 υγιείς μάρτυρες. Χρησιμοποιήθηκαν οι κλίμακες Toronto Alexithymia Scale (TAS-20, αλεξιθυμία), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS, άγχος και κατάθλιψη), SCL-90-R (Symptom Checklist-90-Revised, ψυχοπαθολογία), Social Readjustment Scale (στρεσογόνα γεγονότα ζωής), Psoriasis Area and Severity Index (PASI, αξιολόγηση της έκτασης και της βαρύτητας της ψωρίασης) και Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT, ανίχνευση διαταραχών κατάχρησης-εξάρτησης αλκοόλ), ενώ έγινε καταγραφή των δημογραφικών στοιχείων, καθώς και των ασθενών που κάπνιζαν. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, αν και εκ πρώτης όψεως η συνολική αλεξιθυμία δε φάνηκε να συσχετίζεται με την ηλικία (η ηλικία συσχετίστηκε μόνο με τη διάσταση του εξωτερικού προσανατολισμού), το φύλο ή τη βαρύτητα της νόσου των ψωριασικών ασθενών, βρέθηκε εντούτοις ότι η αλεξιθυμία επηρεάζεται κυρίως από το υψηλό άγχος και την κατάθλιψη. Αναφορικά με την αξιολόγηση των διαστάσεων ψυχοπαθολογίας στην ομάδα των ασθενών, βρέθηκε ότι οι γυναίκες με ψωρίαση υπερείχαν σε σχέση με τους άντρες στη σωματοποίηση, στην κατάθλιψη, στο άγχος, στο φοβικό άγχος και στον ψυχωτισμό. Επιπλέον, οι αλεξιθυμικοί ασθενείς παρουσίασαν υψηλότερη σωματοποίηση, διαπροσωπική ευαισθησία, άγχος και φοβικό άγχος συγκριτικά με τους μηαλεξιθυμικούς. Η βαρύτητα της ψωρίασης συσχετίστηκε θετικά με τη διάσταση της διαπροσωπικής ευαισθησίας. Φαίνεται ότι το κάπνισμα και το αλκοόλ δεν αποτελούν παράγοντες κινδύνου τόσο για την εμφάνιση της ψωρίασης όσο και για τις υποτροπές της. Ο εξωτερικός προσανατολισμός, μία από τις τρεις διαστάσεις της αλεξιθυμίας, φάνηκε να αποτελεί ένα παθογνωμομικό χαρακτηριστικό του δείγματος αυτής της έρευνας. Όσον αφορά στη στατιστική πρόβλεψη του άγχους, της κατάθλιψης, του στρες και της ψυχολογικής δυσφορίας από την αλεξιθυμία και τις διαστάσεις της, με βάση την κλίμακα HADS βρέθηκε ότι η διάσταση της αλεξιθυμίας «δυσκολία έκφρασης των συναισθημάτων», συνέβαλε μόνο στην πρόβλεψη του άγχους, με τα υψηλότερα επίπεδά της να συνδέονται με υψηλότερο άγχος. Αναφορικά με τη στατιστική πρόβλεψη των διαστάσεων της ψυχοπαθολογίας, με βάση το ερωτηματολόγιο SCL-90-R, βρέθηκε ότι η αλεξιθυμία συνέβαλε στην πρόβλεψη των διαστάσεων της σωματοποίησης, της διαπροσωπικής ευαισθησίας, της κατάθλιψης, του άγχους και του φοβικού άγχους, καθώς και του γενικού δείκτη συμπτωμάτων και του συνόλου των θετικών συμπτωμάτων όπως αυτά καταγράφονται από την συγκεκριμένη κλίμακα ψυχοπαθολογίας. Συμπεραίνεται λοιπόν, ότι η αλεξιθυμία στους ασθενείς με ψωρίαση αποτελεί παράγοντα ευαλωτότητας στην ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών. Επομένως, η αλεξιθυμία και η ψυχοπαθολογία που ενδεχομένως συνδέεται με αυτήν, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη από τους κλινικούς, καθώς η εφαρμογή των κατάλληλων ψυχολογικών παρεμβάσεων θα ήταν δυνατόν να συνεισφέρει στη μείωση των υποτροπών της ψωρίασης και στη βελτίωση της πορείας της ασθένειας.


2009 ◽  
Vol 57 (1) ◽  
pp. 33-42 ◽  
Author(s):  
Lena Schirmer ◽  
Anja Mehnert ◽  
Angela Scherwath ◽  
Barbara Schleimer ◽  
Frank Schulz-Kindermann ◽  
...  

Die in mehreren Studien gefundenen kognitiven Störungen bei Tumorpatienten nach Chemotherapie werden zumeist mit der Zytostatikaneurotoxizität assoziiert. In der vorliegenden Arbeit wird der Zusammenhang von Angst, Depression und Posttraumatischer Belastungsstörung mit der kognitiven Leistungsfähigkeit bei Frauen mit Mammakarzinom untersucht. Insgesamt wurden 76 Brustkrebspatientinnen fünf Jahre nach Abschluss der onkologischen Behandlung mit neuropsychologischen Testverfahren sowie mit der Hospital Anxiety and Depression Scale – Deutsche Version (HADS-D) und der Posttraumatic Stress Disorder Checklist – Civilian Version (PCL-C) untersucht: 23 nach Standard- und 24 nach Hochdosistherapie sowie 29 nach Brustoperation und Strahlentherapie als Vergleichsgruppe. Signifikante Zusammenhänge sind vor allem zwischen kognitiven Funktionen und Intrusionssymptomen einer Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) festzustellen. Bei Patientinnen nach Standardtherapie weisen Intrusionen der PTBS einen moderaten Zusammenhang mit der globalen kognitiven Beeinträchtigung auf. Die Ergebnisse der Studie deuten auf multidimensionale Einfluss- und moderierende Faktoren bei der Entwicklung kognitiver Defizite bei Brustkrebspatientinnen nach onkologischer Therapie hin.


Diagnostica ◽  
2003 ◽  
Vol 49 (1) ◽  
pp. 34-42 ◽  
Author(s):  
Andreas Hinz ◽  
Winfried Rief ◽  
Elmar Brähler

Zusammenfassung. Der Whiteley-Index ist ein Instrument zur Erfassung von Hypochondrie. Für diesen Fragebogen wurde eine Normierungs- und Validierungsstudie anhand einer bevölkerungsrepräsentativen Stichprobe (n = 1996) durchgeführt. Hypochondrie zeigt eine etwa lineare Altersabhängigkeit (r = .24). Frauen haben in allen Altersstufen höhere Hypochondrie-Ausprägungen als Männer. Für verschiedene Alters- und Geschlechtsgruppen werden Normwerte bereit gestellt. Die in der Literatur beschriebene dreidimensionale Struktur des Whiteley-Index (Krankheitsängste, somatische Beschwerden und Krankheitsüberzeugung) konnte mit gewissen Einschränkungen bestätigt werden. Validierungsuntersuchungen mit anderen Instrumenten (Hospital Anxiety and Depression Scale, Multidimensional Fatigue Inventory, Gießener Beschwerdebogen, Screening für Somatoforme Störungen und Nottingham Health Profile) zeigten, dass eine auf sieben Items reduzierte Kurzskala der Gesamtskala mit 14 Items ebenbürtig ist. Für differenzierte Analysen wird jedoch die Originalskala empfohlen. Durch die angegebenen Normwerte ist es künftig besser möglich, Patientengruppen verschiedener Alters- und Geschlechtsverteilungen untereinander oder auch mit Stichproben der Normalbevölkerung zu vergleichen.


2020 ◽  
Author(s):  
Anne Vinggaard Christensen ◽  
Jane K. Dixon ◽  
Knud Juel ◽  
Ola Ekholm ◽  
Trine Bernholdt Rasmussen ◽  
...  

2018 ◽  
Vol 9 (2) ◽  
pp. 63
Author(s):  
Anil Kumar Roy ◽  
Nilesh Maruti Gujar ◽  
Arif Ali ◽  
Utpal Borah

Background: Studies have shown that caregivers of the persons with the neurological illness have high levels of psychological distress, depression and caregiver’s burden. The aim of the study was to find out anxiety, depression and caregiver’s burden among the caregivers of persons with neurological illness (PWNI). Method: Thirty caregivers of PWNI attending the Centre of Rehabilitation Sciences, LGB Regional Institute of Mental Health, Tezpur, Assam were selected using purposive sampling technique for the present study. Socio-demographic and clinical data sheet, Zarit Burden Interview Scale and The Hospital Anxiety and Depression Scale were used. Results: The results shown that in Hospital Anxiety and Depression Scale, 26.6% of the caregivers' scores were in the abnormal range in the domain of depression. While in the domain of anxiety, 16.6% scored in the abnormal range. In Zarit Burden of Scale, 13.3% of the caregivers were having little or no burden, 26.6% of the caregivers were having mild to moderate level of burden, 20% were having moderate to severe burden and 30% were having a severe burden of care. Care burden has significant positive correlation with depression (r= .124, p≤ 0.01 and anxiety (r= .124, p≤ 0.05). Conclusion: Caregivers of PWNI have been found to be at higher risk of mental health problems and care burden. The importance of addressing the burden of caregivers involved in the care of PWNI need to be taken into consideration while providing treatment and rehabilitation of PWNI.     Keywords: Anxiety, depression, burden, neurological illness


2021 ◽  
Vol 5 (1) ◽  
Author(s):  
Magnus Johansson ◽  
Markus Jansson-Fröjmark ◽  
Annika Norell-Clarke ◽  
Steven J. Linton

Abstract Background The aim of this investigation was to examine the longitudinal association between change in insomnia status and the development of anxiety and depression in the general population. Methods A survey was mailed to 5000 randomly selected individuals (aged 18–70 years) in two Swedish counties. After 6 months, a follow-up survey was sent to those (n = 2333) who answered the first questionnaire. The follow-up survey was completed by 1887 individuals (80.9%). The survey consisted of questions indexing insomnia symptomatology, socio-demographic parameters, and the Hospital Anxiety and Depression Scale. Change in insomnia status was assessed by determining insomnia at the two time-points and then calculating a change index reflecting incidence (from non-insomnia to insomnia), remission (from insomnia to non-insomnia), or status quo (no change). Multivariate binary logistic regression analyses were used to examine the aim. Results Incident insomnia was significantly associated with an increased risk for the development of new cases of both anxiety (OR = 0.32, p < .05) and depression (OR = 0.43, p < .05) 6 months later. Incident insomnia emerged also as significantly associated with an elevated risk for the persistence of depression (OR = 0.30, p < .05), but not for anxiety. Conclusions This study extends previous research in that incidence in insomnia was shown to independently increase the risk for the development of anxiety and depression as well as for the maintenance of depression. The findings imply that insomnia may be viewed as a dynamic risk factor for anxiety and depression, which might have implications for preventative work.


2021 ◽  
pp. 205141582110140
Author(s):  
Nuala Murray ◽  
Charles O’Connor ◽  
Rhona Dempsey ◽  
Sean Liew ◽  
Helen Richards ◽  
...  

Purpose: The purpose of this study was to evaluate the psychological distress of urological and uro-oncological patients undergoing surgery. Methods: Patients who presented to Mercy University Hospital from October 2019–May 2020 were consecutively recruited. Demographic and clinical characteristics including age, gender, marital status, type of surgery (uro-oncology or general urology), endoscopy or open surgery were gathered. Mood was evaluated using the Hospital Anxiety and Depression Scale prior to admission, prior to discharge and 6 weeks post-surgery. Results: A total of 118 participants (79.7% male) completed the Hospital Anxiety and Depression Scale prior to admission, prior to discharge and at 6 weeks post-surgery. Forty patients (33.9%) underwent uro-oncology-related surgery. At pre-admission 39 patients (33%) fell into a possible-probable clinical category for anxiety and 15 (12.7%) for depression. Older patients had significantly lower anxiety levels than younger patients ( p⩽0.01). There were no differences between patients undergoing uro-oncology or more general urology surgery and levels of anxiety or depression. Repeated measures analysis of variance with age as a covariate indicated no significant differences in Hospital Anxiety and Depression Scale anxiety scores over time. There was a statistically significant reduction in Hospital Anxiety and Depression Scale depression scores over the three assessment time points ( p=0.004). Conclusion: Over one-third of patients were experiencing moderate to severe levels of psychological distress pre-surgery – higher than levels previously reported in uro-oncological patients. Surprisingly, there was no difference in anxiety and depression scores in uro-oncology and urology patients. Psychological distress in both uro-oncology and more general urology patients should be considered in the surgical setting. Level of evidence Moderate


2021 ◽  
Vol 61 (4) ◽  
pp. 363-371
Author(s):  
Irena Ilic ◽  
Goran Babic ◽  
Aleksandra Dimitrijevic ◽  
Milena Ilic ◽  
Sandra Sipetic Grujicic

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document