scholarly journals High sensitivity C-reactive protein for predicting cardiovascular disease: an inflammatory hypothesis

2001 ◽  
Vol 22 (5) ◽  
pp. 349-352 ◽  
Author(s):  
G Blake
Keyword(s):  
Cardiovascular Disease ◽  
High Sensitivity ◽  
C Reactive Protein ◽  
Reactive Protein

scholarly journals Markers of Myocardial Stress, Myocardial Injury, and Subclinical Inflammation and the Risk of Sudden Death

Circulation ◽  
2020 ◽  
Vol 142 (12) ◽  
pp. 1148-1158
Author(s):  
Brendan M. Everett ◽  
M.V. Moorthy ◽  
Jani T. Tikkanen ◽  
Nancy R. Cook ◽  
Christine M. Albert
Keyword(s):  
Cardiovascular Disease ◽  
High Density Lipoprotein ◽  
Cardiac Troponin ◽  
Myocardial Injury ◽  
Troponin I ◽  
Density Lipoprotein ◽  
High Sensitivity ◽  
C Reactive Protein ◽  
Cholesterol Ratio ◽  
Reactive Protein

Background: The majority of sudden cardiac deaths (SCDs) occur in low-risk populations often as the first manifestation of cardiovascular disease (CVD). Biomarkers are screening tools that may identify subclinical cardiovascular disease and those at elevated risk for SCD. We aimed to determine whether the total to high-density lipoprotein cholesterol ratio, high-sensitivity cardiac troponin I, NT-proBNP (N-terminal pro-B-type natriuretic peptide), or high-sensitivity C-reactive protein individually or in combination could identify individuals at higher SCD risk in large, free-living populations with and without cardiovascular disease. Methods: We performed a nested case-control study within 6 prospective cohort studies using 565 SCD cases matched to 1090 controls (1:2) by age, sex, ethnicity, smoking status, and presence of cardiovascular disease. Results: The median study follow-up time until SCD was 11.3 years. When examined as quartiles or continuous variables in conditional logistic regression models, each of the biomarkers was significantly and independently associated with SCD risk after mutually controlling for cardiac risk factors and other biomarkers. The mutually adjusted odds ratios for the top compared with the bottom quartile were 1.90 (95% CI, 1.30–2.76) for total to high-density lipoprotein cholesterol ratio, 2.59 (95% CI, 1.76–3.83) for high-sensitivity cardiac troponin I, 1.65 (95% CI, 1.12–2.44) for NT-proBNP, and 1.65 (95% CI, 1.13–2.41) for high-sensitivity C-reactive protein. A biomarker score that awarded 1 point when the concentration of any of those 4 biomarkers was in the top quartile (score range, 0–4) was strongly associated with SCD, with an adjusted odds ratio of 1.56 (95% CI, 1.37–1.77) per 1-unit increase in the score. Conclusions: Widely available measures of lipids, subclinical myocardial injury, myocardial strain, and vascular inflammation show significant independent associations with SCD risk in apparently low-risk populations. In combination, these measures may have utility to identify individuals at risk for SCD.

scholarly journals High-sensitivity C reactive protein as a predictor of inhospital mortality in patients with cardiovascular disease at an emergency department: a retrospective cohort study

BMJ Open ◽  
2017 ◽  
Vol 7 (10) ◽  
pp. e015112 ◽  
Author(s):  
Ryo Yoshinaga ◽  
Yasufumi Doi ◽  
Katsuhiko Ayukawa ◽  
Shizukiyo Ishikawa
Keyword(s):  
Cardiovascular Disease ◽  
Emergency Department ◽  
Cohort Study ◽  
Retrospective Cohort Study ◽  
Retrospective Cohort ◽  
High Sensitivity ◽  
Inhospital Mortality ◽  
C Reactive Protein ◽  
Reactive Protein ◽  
Hs Crp

ObjectiveWe investigated whether serum high-sensitivity C reactive protein (hs-CRP) levels measured in an emergency department (ED) are associated with inhospital mortality in patients with cardiovascular disease (CVD).DesignA retrospective cohort study.SettingED of a teaching hospital in Japan.Participants12 211 patients with CVD aged ≥18 years who presented to the ED by an ambulance between 1 February 2006 and 30 September 2014 were evaluated.Main outcome measuresInhospital mortality.Results1156 patients had died. The inhospital mortality increased significantly with the hs-CRP levels (<3.0 mg/L: 7.0%, 95% CI 6.4 to 7.6; 3.1–5.4 mg/L: 9.6%, 95% CI 7.9 to 11.3: 5.5–11.5 mg/L: 11.2%, 95% CI 9.4 to 13.0; 11.6–33.2 mg/L: 12.3%, 95% CI 10.5 to 14.1 and ≥33.3 mg/L: 19.9%, 95% CI 17.6 to 22.2). The age-adjusted and sex-adjusted HR for total mortality was increased significantly in the three ≥5.5 mg/L groups compared with the <3.0 mg/L group (5.5–11.5 mg/L: HR=1.32, 95% CI 1.09 to 1.60, p=0.005; 11.6–33.2 mg/L: HR=1.38, 95% CI 1.14 to 1.65, p=0.001 and ≥33.3 mg/L: HR=2.15, 95% CI 1.84 to 2.51, p<0.001). Similar findings were observed for the CVD subtypes of acute myocardial infarction, heart failure, cerebral infarction and intracerebral haemorrhage. This association remained unchanged even after adjustment for age, sex and white cell count and withstood Bonferroni adjustment for multiple testing. When the causes of death were divided into primary CVD and non-CVD deaths, the association between initial hs-CRP levels and mortality remained significant, but the influence of hs-CRP levels was greater in non-CVD deaths than CVD deaths. The percentage of non-CVD deaths increased with hs-CRP levels; among the patients with hs-CRP levels ≥33.3 mg/L, non-CVD deaths accounted for 37.5% of total deaths.ConclusionOur findings suggest that increased hs-CRP is a significant risk factor for inhospital mortality among patients with CVD in an ED. Particular attention should be given to our finding that non-CVD death is a major cause of death among patients with CVD with higher hs-CRP levels.

scholarly journals Υπολογισμός καρδιαγγειακού κινδύνου μέσω προσδιορισμού προγνωστικών δεικτών στους φαινότυπους του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών

2015 ◽  
Author(s):  
Γεώργιος Δασκαλόπουλος
Keyword(s):  
Cardiovascular Disease ◽  
Child Health ◽  
Polycystic Ovary Syndrome ◽  
Human Disease ◽  
Polycystic Ovary ◽  
High Sensitivity ◽  
National Institutes Of Health ◽  
C Reactive Protein ◽  
Ovary Syndrome ◽  
Reactive Protein

Σκοπός: Το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών [Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)] αποτελεί τη συχνότερη ενδοκρινοπάθεια των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Χαρακτηρίζεται από μεγάλη ετερογένεια στην κλινική εκδήλωση με κριτήρια διάγνωσης την υπερανδρογοναιμία, την ανωοθυλακιορρηξία και την πολυκυστική μορφολογία των ωοθηκών στο υπερηχογράφημα. Το σύνδρομο σχετίζεται τόσο με υπογονιμότητα όσο και με μεταβολικό και καρδιαγγειακό κίνδυνο [cardiovascular disease (CVD)]. Ο ορισμός σύμφωνα με το National Institutes of Health/National Institute of Child Health and Human Disease (NIH/NICHD), που υιοθετήθηκε το 1990, θέτει ως απαραίτητο κριτήριο για τη διάγνωση τη συνύπαρξη υπερανδρογοναιμίας και χρόνιας ανωοθυλακιορρηξίας. Με βάση αυτό τον ορισμό η επίπτωση του συνδρόμου υπολογίζεται στο 8%. Ωστόσο, σύμφωνα με τα κριτήρια του Rotterdam, που καθιερώθηκαν το 2003 στην κοινή συνάντηση ESHRE και ASRM, η διάγνωση του συνδρόμου προϋποθέτει τη συνύπαρξη δύο τουλάχιστον από τα τρία κριτήρια της υπερανδρογοναιμίας, της ανωοθυλακιορρηξίας και της πολυκυστικής μορφολογίας. Τα νέα κριτήρια του PCOS αύξησαν την επίπτωση του συνδρόμου στο 15-20%. Συνεπώς, με τα κριτήρια του Rotterdam διαγιγνώσκεται το σύνδρομο ακόμη και χωρίς την ύπαρξη υπερανδρογοναιμίας, ενώ με τα κριτήρια του 1990 δεν τίθεται διάγνωση όταν συνυπάρχουν μόνο η υπερανδρογοναιμία και η πολυκυστική μορφολογία αλλά όχι η ανωοθυλακιορρηξία (Πίνακας 1, σελ 27). Η διαφορά και η ποικιλία που γεννά η ύπαρξη όλων αυτών των διαφορετικών φαινότυπων σύμφωνα με τους δύο ορισμούς του PCOS αφορά και την εκδήλωση άλλοτε άλλου βαθμού αντίστασης στην ινσουλίνη και υπερινσουλιναιμίας, που οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο για δυσλιπιδαιμία, μεταβολικό σύνδρομο, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, καθώς, και καρδιαγγειακό κίνδυνο. Ως εκ τούτου, η παρούσα διατριβή σχεδιάσθηκε με σκοπό τη διερεύνηση των πιθανών διαφορών στο μεταβολικό και καρδιαγγειακό κίνδυνο μεταξύ των διαφορετικών φαινότυπων του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών με βάση τα διαγνωστικά κριτήρια του Rotterdam, ανεξάρτητα από την ηλικία και το δείκτη μάζας σώματος (ΒΜΙ).Ασθενείς-Μέθοδοι: Η μελέτη περιέλαβε 300 γυναίκες, 240 με PCOS και 60 μάρτυρες. Όλες οι γυναίκες διαιρέθηκαν με βάση το ΒΜΙ σε νορμοβαρείς και υπέρβαρες συν παχύσαρκες. Οι γυναίκες με PCOS υποδιαιρέθηκαν, επιπλέον, στους τέσσερις φαινότυπους του συνδρόμου. Διενεργήθηκε πλήρες ορμονικό και μεταβολικό προφίλ και εκτίμηση των επιπέδων των high sensitivity C reactive protein (hsCRP) και lipoprotein-associated phospholipase A2 (Lp-PLA2). Αποτελέσματα: Οι συγκεντρώσεις της hsCRP ήταν υψηλότερες αλλά δεν έφταναν τη στατιστική σημαντικότητα στις γυναίκες με PCOS σε σύγκριση με τις μάρτυρες. Στις νορμοβαρείς μάρτυρες, οι τιμές της Lp-PLA2 ήταν σημαντικά υψηλότερες σε σύγκριση με εκείνες των νορμοβαρών γυναικών, και, κυρίως, στους δύο κλασικούς φαινότυπους. Οι υπέρβαρες συν παχύσαρκες γυναίκες και στους τέσσερις φαινότυπους είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα Lp-PLA2, συγκριτικά με τις υπέρβαρες συν παχύσαρκες μάρτυρες. Ο εκτιμώμενος καρδιαγγειακός κίνδυνος και με τις τέσσερις μηχανές υπολογισμού δε διέφερε ανάμεσα στους τέσσερις φαινότυπους ούτε και ανάμεσα σε PCOS και μάρτυρες. Βρέθηκαν πολλές συσχετίσεις μεταξύ παραγόντων κινδύνου και μεταβολικού συνδρόμου, καθώς, και μη-αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος που απαιτούν θεραπευτική παρέμβαση.Συμπεράσματα: Μόνο δύο από τους τέσσερις φαινότυπους του Rotterdam που ταυτίζονται με εκείνους του κλασικού (ΝΙΗ) PCOS συνεπάγονται υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο, ιδιαίτερα όταν συνυπάρχουν με την παχυσαρκία, και απαιτούν κατάλληλη θεραπεία.

scholarly journals HUBUNGAN KADAR TRIASILGLISEROL DARAH DENGAN KADAR HIGH SENSITIVITY C-REACTIVE PROTEIN PADA REMAJA OBES

2014 ◽  
Vol 2 (1) ◽  
Author(s):  
Melda Melatunan
Keyword(s):  
Cardiovascular Disease ◽  
High Sensitivity ◽  
Nonparametric Test ◽  
Inflammatory Factors ◽  
C Reactive Protein ◽  
Cross Sectional ◽  
Obese Adolescents ◽  
Reactive Protein ◽  
Triacylglycerol Level ◽  
Hs Crp

Abstract: Obesity is one of the health problem in the world, also in Indonesia. Obesity is caused by an increased amount of fat that stored in the form triacylglycerol ( TAG ) which is acquired from food. Increase of triacylglycerol level may cause higher risk of cardiovascular disease. High Sensitivity C-Reactive Protein (hs-CRP) is a marker of inflammatory factors that can be used as a marker for cardiovascular disease. This study aimed to determine the correlations between TAG levels on blood and hs-CRP levels on obese adolescents. This study performed by observational analytic study design with the cross-sectional approach. The number of sample in this study were 17 sample who was willing to join. Analysis of bivariate using Spearman nonparametric test. The results showed a significance value ( p ) 0.272 which indicates that the correlation between TAG levels and hs-CRP levels were not significant. Spearman value showed 0.282 that indicates that the direction of a positive correlation with the strength of the correlation is weak. It can be concluded that there is no correlations between TAG levels in blood with hs-CRP levels on obese adolescents. Keyword: Obesity, TAG, hs-CRP, Adolescents    Abstrak: Obesitas merupakan masalah kesehatan di seluruh dunia, termasuk di Indonesia. Obesitas disebabkan akibat peningkatan jumlah lemak yang disimpan dalam bentuk triasilgliserol (TAG) yang diperoleh dari makanan. Peningkatan triasilgliserol ini akan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskuler. High Sensitivity C-Reactive Protein (hs-CRP) merupakan faktor penanda inflamasi yang dapat digunakan sebagai penanda risiko penyakit kardiovaskuler. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kadar TAG darah dengan kadar hs-CRP pada remaja obes. Penelitian ini menggunakan desain penelitian analitik observasional dengan pendekatan cross-sectional. Sampel pada penelitian ini berjumlah 17 sampel yang diambil dari seluruh populasi yang bersedia. Analisis bivariat menggunakan uji nonparametrik Spearman. Hasil penelitian didapatkan nilai signifikansi (p) 0,272 yang menunjukkan bahwa korelasi antara kadar TAG dan kadar hs-CRP tidak signifikan. Nilai Spearman sebesar 0,282 menunjukkan bahwa arah korelasi positif dengan kekuatan korelasi yang lemah. Dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan antara kadar TAG darah dengan kadar hs-CRP pada remaja obes. Kata Kunci : Obesitas, TAG, hs-CRP, Remaja

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document