Die Systemtherapie des fortgeschrittenen Melanoms im Jahr 2016

2017 ◽  
Vol 5 (3) ◽  
pp. 126-133
Author(s):  
Markus Vincent Heppt ◽  
Cecilia Dietrich ◽  
Saskia Graf ◽  
Thomas Ruzicka ◽  
Julia Tietze ◽  
...  

Das Melanom ist eine häufige Form von Hautkrebs mit hoher Tendenz zur Metastasenbildung. Tyrosinkinase-Inhibitoren, die zielgerichtet in den MAPK (mitogen-activated protein kinase)-Signaltransduktionsweg eingreifen, sowie die Immun-Checkpoint-Blockade haben in jüngster Zeit die Behandlung des nicht-resezierbaren und des metastasierten Melanoms revolutioniert. Doch erworbene Resistenzen und primäres Nichtansprechen auf diese Therapien machen neuartige Behandlungsstrategien und Kombinationsansätze erforderlich. Das Ziel dieser Übersichtsarbeit ist es, einen kurzen und aktuellen Überblick über das klinische Management des Melanoms und die gegenwärtige Studiensituation zu geben. Die Arbeit enthält Zusammenfassungen der relevantesten Studien zu BRAF- und MEK-Inhibitoren sowie zu Antikörpern gegen CTLA-4 (T-lymphocyte-associated protein 4) und PD-1 (programmed cell death protein 1). Während die meisten Wirkstoffe schon in Monotherapie eine gute antitumorale Wirksamkeit zeigen, sind durch Kombinationstherapien mit zugelassenen und in der Entwicklung befindlichen Wirkstoffen weitere Verbesserungen erzielt worden. Wir besprechen hier laufende Studien und evaluieren Ansätze, die künftig eine noch höhere Wirksamkeit bei geringerer Toxizität gewährleisten könnten. Übersetzung aus Oncol Res Treat 2016;39:635-642 (DOI:10.1159/000448904)

2004 ◽  
Vol 279 (15) ◽  
pp. 15524-15530 ◽  
Author(s):  
Robert A. Kaiser ◽  
Orlando F. Bueno ◽  
Daniel J. Lips ◽  
Pieter A. Doevendans ◽  
Fred Jones ◽  
...  

2015 ◽  
Vol 12 (1) ◽  
pp. 1443-1448 ◽  
Author(s):  
TORAL MEHTA ◽  
KOEN VERCRUYSSE ◽  
TERRANCE JOHNSON ◽  
ANTHONY OKECHUKWU EJIOFOR ◽  
ELBERT MYLES ◽  
...  

2002 ◽  
Vol 22 (6) ◽  
pp. 631-647 ◽  
Author(s):  
Elaine A. Irving ◽  
Mark Bamford

Protein kinase-mediated signaling cascades constitute the major route by which cells respond to their extracellular environment. Of these, three well-characterized mitogen-activated protein kinase (MAPK) signaling pathways are those that use the extracellular signal-regulated kinase (ERK1/2) or the stress-activated protein kinase (p38/SAPK2 or JNK/SAPK) pathways. Mitogenic stimulation of the MAPK-ERK1/2 pathway modulates the activity of many transcription factors, leading to biological responses such as proliferation and differentiation. In contrast, the p38/SAPK2 and JNK/SAPK (c-Jun amino-terminal kinase/stress-activated protein kinase) pathways are only weakly, if at all, activated by mitogens, but are strongly activated by stress stimuli. There is now a growing body of evidence showing that these kinase signaling pathways become activated following a variety of injury stimuli including focal cerebral ischemia. Whether their activation, however, is merely an epiphenomenon of the process of cell death, or is actually involved in the mechanisms underlying ischemia-induced degeneration, remains to be fully understood. This review provides an overview of the current understanding of kinase pathway activation following cerebral ischemia and discusses the evidence supporting a role for these kinases in the mechanisms underlying ischemia-induced cell death.


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