Diagnósticos de enfermagem de pacientes submetidos à angioplastia coronária transluminal percutânea à luz dos pressupostos de Horta

2008 ◽  
Vol 2 (3) ◽  
pp. 205 ◽  
Author(s):  
Luciene Ramos De Lima ◽  
Marina Morato Stival ◽  
Luciano Ramos De Lima

ABSTRACTThe objective of this study was to identify and to analyze the nursing diagnoses of patients post-percutaneous transluminal coronary angioplasty, based on the Taxonomy II of the North American Nursing Diagnosis Association - International and ones the Horta’s Conceptual Model. It was developed and validated a questionnaire for data collection, based on the basic human needs. Twenty adult patients were participants of this study, from the first 12 hours after the procedure, and majority of them men, from 29 to 80 years old, married with incomplete primary education. It has been identified obesity in 30% of the patients and the practice of smoking in 45% ones. Nineteen nursing diagnoses have been identified, the most frequent has been: impaired physical mobility, integrity of impaired skin, in self deficit for intimate hygiene, risk of injury in the kidney and risk of infection, increased control of the treatment regimen, pain acute in the inguinal region. The nursing diagnoses were highlighted by physiological changes in post-recovery period of examination, which shows that the nursing team must be aware the hemodynamic changes and conditions that promote stability, as well, to assess the patient based on a theory, in the post-procedure, for identifying the nursing diagnosis. Descriptors: angioplasty transluminal percutaneous coronary; nursing theory; nursing diagnoses.RESUMOObjetivou-se com este estudo identificar e analisar os diagnósticos de enfermagem de pacientes pós-angioplastia coronária transluminal percutânea, com base na Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association - International e no Modelo Conceitual de Horta. Foi elaborado e validado um instrumento de coleta de dados com base nas necessidades humanas básicas. Vinte pacientes adultos participaram do estudo, no período das 12 primeiras horas após o procedimento, a maioria homens, com idade entre 29 a 80 anos, casados, com ensino fundamental incompleto. Foram identificados obesidade em 30% dos pacientes e a prática do tabagismo em 45% destes; 19 diagnósticos de enfermagem, entre os quais, mobilidade física prejudicada, integridade da pele prejudicada, déficit no autocuidado para higiene íntima, risco de lesão renal e risco de infecção, controle aumentado do regime terapêutico, dor aguda na região inguinal. Tais diagnósticos foram evidenciados por alterações fisiológicas no período de recuperação pós-exame, o que evidencia que a equipe de enfermagem deve estar atenta as alterações hemodinâmicas e condições que promovam estabilidade, assim como avaliar o paciente fundamentado em teoria, no período pós-procedimento, para elucidação de diagnósticos de enfermagem. Descritores: angioplastia transluminal percutânea coronária; teoria de enfermagem; diagnósticos de enfermagem.RESUMENEl objetivo de este estudio fue identificar y analizar los diagnosis de enfermería de pacientes post-angioplastia transluminal percutánea coronária, basadas en la Taxonomía II de la North American Nursing Diagnosis Association - International y en el modelo conceptual de Horta. Fue desarrollado y validó un cuestionario para la colección de datos, basado en las necesidades básicas del ser humano. Veinte pacientes adultos fueron participantes de este estudio, durante las primeras 12 horas después del procedimiento, y la mayoría de ellos los hombres, de 29 a 80 años, casados, con la educación primaria incompleta. Ha sido identificada obesidad en el 30% de pacientes y la prática del tabagismo en el 45%. Se han identificado diecinueve diagnosis de enfermería, el más frecuente: mobilidad física deteriorada, integridad de la piel deteriorada, el autodéficit para la higiene íntima, el riesgo de lesión del riñón y el riesgo de la infección, control creciente del régimen de tratamiento, duele agudo en la región inguinal. Las diagnosis del enfermería fueron destacadas por los cambios fisiológicos en el período de la recuperación poste examinación, que demuestra que el equipo de enfermería debe ser consciente los cambios y las condiciones hemodinámicos que promueven estabilidad, también para evolua el paciente el poste-procedimiento basado en una teoría y determinar el diagnosis de enfermería. Descriptores: angioplastia transluminal percutánea coronária; teoría de enfermería;  diagnosticos de enfermería.

2017 ◽  
Vol 25 ◽  
pp. e19872
Author(s):  
Marli Luiz Beluci ◽  
Suely Prieto de Barros ◽  
Cassiana Mendes Bertoncello Fontes ◽  
Armando Dos Santos Trettene ◽  
Cleide Carolina Da Silva Demoro Mondini

Objetivo: identificar a frequência dos diagnósticos de enfermagem relacionados à nutrição e as intervenções de enfermagem no pós-operatório de cirurgia de enxerto ósseo alveolar durante a internação. Método: estudo descritivo e quantitativo, realizado em um hospital público especializado. A amostra constituiu-se de 150 pacientes, avaliados por meio de anamnese e observação, com foco na aceitação alimentar. Resultados: os diagnósticos de enfermagem relacionados à nutrição foram elaborados segundo a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association-International (NANDA-I) e evidenciou-se predomínio da disposição para nutrição melhorada. As intervenções propostas de acordo com o referencial da Nursing Interventions Classifications (NIC) relacionaram-se ao ensino da dieta prescrita, promoção do autocuidado e monitoração nutricional. Conclusão: o presente estudo contribuiu para o trabalho interdisciplinar entre a nutrição e a enfermagem no processo de cuidar. ABSTRACTObjective: to identify the frequency of nutrition-related nursing diagnoses and postoperative nursing interventions in alveolar bone graft surgery during hospitalization. Method: this descriptive, quantitative study took place at a specialized public hospital in a sample of 150 patients evaluated by anamnesis and observation focusing on food acceptance. Results: the nutrition-related nursing diagnoses were prepared according to the taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association-International (NANDA-I), and displayed a predominant willingness to improve nutrition. The interventions proposed according to the frame of reference of Nursing Interventions Classifications (NIC) related to teaching prescribed diet, promoting self-care, and monitoring nutrition. Conclusion: this study contributed to interdisciplinary work between nutrition and nursing in the care process. RESUMENObjetivo: identificar la frecuencia de los diagnósticos de enfermería relacionados con la nutrición y las intervenciones de enfermería en el postoperatorio de cirugía de injerto óseo alveolar postoperatoria durante la hospitalización. Método: estudio descriptivo y cuantitativo, realizado en un hospital público especializado. La muestra consistió en 150 pacientes, evaluados mediante anamnesis y observación, enfocando la aceptación de alimentos. Resultados: los diagnósticos de enfermería relacionados con la nutrición se elaboraron según la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association-International (NANDA-I) y pusieron en evidencia un predominio de la disposición de mejorar la nutrición. Las intervenciones propuestas de acuerdo con el marco de la Nursing Interventions Classifications (NIC) fueron relacionados con la enseñanza de la dieta prescrita, la promoción del autocuidado y el monitoreo nutricional. Conclusión: este estudio contribuyó al trabajo interdisciplinario entre la nutrición y la enfermería en el proceso de atención. DOI: http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2017.19872


2009 ◽  
Vol 3 (3) ◽  
pp. 694
Author(s):  
Alcione Matos De Abreu ◽  
Beatriz Guitton Renaud Baptista de Oliveira ◽  
Eliane Ramos Pereira ◽  
Rose Mary Costa Rosa Andrade Silva

ABSTRACTObjective: to identify the main nursing diagnoses for clients with definitive intestinal ostomy according North American Nursing Diagnosis Association. Method: literature search conducted by survey and the Database of Nursing, Scientific Electronic Library Online Literature and Latin American and Caribbean Health Sciences.  Results: only one of 28 articles found using the North American Nursing Diagnosis Association as a reference. All articles mentioned the changes in body image and low self esteem of ostomized clients, however none of these articles worked in the context of the nursing diagnosis, and therefore they were the focus of this study categorized as North American Nursing Diagnosis Association and analyzed in an existential approach. Conclusion: it emphasizes the importance of the role of nurses in the implementation of continuous assistance to these clients and families, especially in preparation for hospital discharge, so that both physical and emotional changes are accepted and overcome. Descriptors: nursing diagnosis; ostomy; existentialism.RESUMOObjetivo: identificar os principais diagnósticos de enfermagem em clientes submetidos à ostomia intestinal definitiva segundo a North American Nursing Diagnosis Association. Método: pesquisa bibliográfica realizada por meio de levantamento e análise de artigos científicos de enfermagem no período de 2000 a 2008 disponíveis em Base de dados de Enfermagem, Scientific Electronic Library Online e Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Resultados: apenas um dos 28 artigos encontrados utilizou a North American Nursing Diagnosis Association como referência. Todos os artigos mencionaram alterações da imagem corporal e autoestima dos clientes ostomizados, entretanto nenhum deles trabalhou essas características no contexto de diagnóstico de enfermagem, constituindo, portanto a ênfase deste estudo, sendo categorizados conforme a North American Nursing Diagnosis Association e analisados numa aproximação existencial. Conclusão: ressalta-se a importância da atuação do enfermeiro na implementação da assistência contínua a estes clientes e aos familiares, especialmente na preparação para a alta hospitalar, a fim de que as alterações tanto físicas quanto emocionais sejam aceitas e superadas. Descritores: diagnóstico de enfermagem; ostomia; existencialismo.RESUMEN Objetivo: identificar los principales diagnósticos de enfermería para los clientes con ostomía intestinal definitiva de acuerdo con la North American Nursing Diagnosis Association. Método: búsqueda bibliográfica llevada a cabo por el estudio y análisis de artículos científicos en el período de 2000 a 2008 disponibles en las Bases de datos de Enfermería, Scientific Electronic Library Online y Literatura de América Latina y el Caribe en Ciencias de la Salud. Resultados: sólo uno de 28 artículos utilizó la North American Nursing Diagnosis Association como referencia. Todos los artículos citaron los cambios en la imagen corporal y la autoestima de los clientes ostomizados, sin embargo ninguno de ellos abordó estas características en el contexto de los diagnósticos de enfermería y, por consiguiente, constituien foco de este estúdio, siendo categorizadas de acuerdo con la North American Nursing Diagnosis Association y analisadas en un enfoque existencial. Conclusión: es importante el papel de las enfermeras en la aplicación de la asistencia continua a estos clientes y las familias, especialmente en la preparación para la alta hospitalaria, de modo que ambos cambios físicos y emocionales son aceptadas y superadas. Descriptores: diagnóstico de enfermería; ostomía, existencialismo.


2011 ◽  
Vol 5 (7) ◽  
pp. 1701
Author(s):  
Amanda Benício Da Silva ◽  
Daniela Karina Antão Marques ◽  
Kenya De Lima Silva ◽  
Maria Miriam Lima da Nóbrega

ABSTRACTObjective: to describe the application of the nursing process based on the theory of basic human needs by Horta (1979) to a child with osteogenesis imperfecta. Method: it is a descriptive research, with case study design. The research, carried out in a school hospital in Joao Pessoa, Paraiba, Brazil, was approved by the institution’s Ethics Committee under Protocol 222/09. The data collection was supported by an instrument for children aged 0-15 years based on the theory by Horta (1979). The nursing diagnostics, interventions, and results were named using the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) Taxonomy I, the Nursing Intervention Classification (NIC), and the Nursing outcomes classification (NOC). Results: the nursing diagnostics observed were: deficient knowledge; impaired physical mobility; unbalanced nutrition: less than body needs; risk for deficient liquid volume; impaired gas exchange; acute pain; fear. Conclusion: the assistance provided through the nursing process drives the care actions, aiming to prevent damages and enhance the quality of life of the child with osteogenesis imperfecta. Descriptors: nursing process; child; osteogenesis imperfecta.RESUMOObjetivo: descrever a aplicação do processo de enfermagem fundamentado na teoria das necessidades humanas básicas de Horta (1979) a uma criança portadora de osteogênese imperfeita. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva, do tipo estudo de caso. A pesquisa, desenvolvida em um hospital escola, localizado em João Pessoa-PB, foi aprovada pelo Comitê de Ética da referida instituição, conforme Protocolo n. 222/09. A coleta de dados foi auxiliada por instrumento baseado na teoria de Horta (1979) para crianças de 0 a 5 anos. Os diagnósticos de enfermagem, intervenções e resultados foram denominados utilizando a Taxonomia I da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC) e a Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC). Resultados: os diagnósticos de enfermagem identificados foram: conhecimento deficiente; mobilidade física prejudicada; nutrição desequilibrada: menos que as necessidades corporais; risco de volume de líquidos deficiente; troca de gases prejudicada; dor aguda; medo. Conclusão: a assistência desenvolvida por meio do processo de enfermagem direciona as ações de cuidado, com vistas à prevenção de agravos e promoção da qualidade de vida da criança com osteogênese imperfeita. Descritores: processo de enfermagem; criança; osteogênese imperfeita.RESUMENObjetivo: describir la aplicación del proceso de enfermería fundamentado en la teoría de las necesidades humanas básicas de Horta (1979) a un niño portador de osteogénesis imperfecta. Método: se trata de una investigación descriptiva, de tipo estudio de caso. La investigación, desarrollada en un hospital escuela, ubicado en João Pessoa – Paraíba (Brasil), fue aprobada por el Comité de Ética de la referida institución, según el Protocolo n. 222/09. La recogida de datos se auxilió por instrumento basado en la teoría de Horta (1979) para niños de cero a cinco años. Los diagnósticos de enfermería, intervenciones y resultados se denominaron utilizando la Taxonomía I de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), la Clasificación de Intervenciones de enfermería (NIC) y la Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). Resultados: los diagnósticos de enfermería identificados fueron: conocimiento deficiente; movilidad física disminuida; nutrición desequilibrada: menos que las necesidades corporales; riesgo de volumen de líquidos deficiente; cambio de gases deficiente; dolor agudo; miedo. Conclusión: la asistencia desarrollada por medio del proceso de enfermería enfoca las acciones de cuidados, con la mirada puesta en la prevención de empeoramientos y fomento de la calidad de vida del niño con osteogénesis imperfecta. Descriptores: procesos de enfermería; niño; osteogénesis imperfecta.


2021 ◽  
Vol 20 (4) ◽  
pp. 61-107
Author(s):  
Lorena Medreiros de Almeida Mateus ◽  
Jaqueline Almeida Guimarães Barbosa ◽  
Miguir Terezinha Vieccelli Donosco ◽  
Beatriz Regina Lima de Aguiar ◽  
Paula Elaine Diniz dos Reis ◽  
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Objetivo: Identificar posibles diagnósticos de enfermería relacionados con los efectos adversos de la quimioterapia antineoplásica en pacientes con cáncer.Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, realizado en la consulta externa de quimioterapia de un hospital público, en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Se incluyó a 70 pacientes en la muestra y se les entrevistó para obtener características sociodemográficas. Los datos clínicos y el protocolo de quimioterapia se obtuvieron del registro físico. Se identificaron posibles toxicidades y efectos adversos para cada protocolo de quimioterapia a través de un libro de texto y, posteriormente, se identificaron los diagnósticos de enfermería en la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I), versión 2018-2020, y asociados toxicidades y efectos adversos.Resultados: El sitio primario más prevalente fue el colon y recto (30%) y la mama (30%). Todos los participantes estaban recibiendo quimioterapia con potencial toxicidad hematológica, gastrointestinal, cardiovascular y dermatológica. Se identificaron 36 diagnósticos de enfermería con base en NANDA-I, con mayor predominio de diagnósticos en el dominio de seguridad y protección, y en el dominio de eliminación e intercambio.Conclusión: La identificación de Diagnósticos de Enfermería basados en protocolos de quimioterapia permite proponer planes de atención individualizados para satisfacer las necesidades de los pacientes sometidos a quimioterapia, principalmente con un enfoque en prevenir la ocurrencia y minimizar los efectos adversos, cuando ya están presentes. chemotherapy in cancer patients.Method: Quantitative, descriptive study, performed at the chemotherapy ambulatory of a public hospital, in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Seventy patients were included in the sample and interviewed to obtain sociodemographic characteristics. Clinical data and the chemotherapy protocol were obtained from the physical record. Possible toxicities and adverse effects were identified for each chemotherapy protocol through a textbook and, subsequently, nursing diagnoses were identified in the taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I), version 2018-2020, and associates toxicities and adverse effects.Results: The most prevalent primary site was colon and rectum (30%), and breast (30%). All participants were receiving chemotherapy with potential hematological, gastrointestinal, cardiovascular, and dermatological toxicity. Thirty-six nursing diagnoses were identified based on NANDA-I, with a greater predominance of diagnoses in the safety/protection domain, and the elimination and exchange domain.Conclusion: The identification of Nursing Diagnoses based on chemotherapy protocols allows the proposition of individualized care plans to meet the needs of patients undergoing chemotherapy, with a focus on preventing the occurrence and minimizing adverse effects, when already present. Objetivo: Identificar possíveis Diagnósticos de Enfermagem relacionados aos efeitos adversos da quimioterapia antineoplásica em pacientes com câncer.Método: Estudo quantitativo, descritivo, realizado no ambulatório de quimioterapia de um hospital público, de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Setenta pacientes foram incluídos na amostra e entrevistados para obter características sociodemográficas. Os dados clínicos e o protocolo de quimioterapia foram obtidos no prontuário físico. As possíveis toxicidades e efeitos adversos foram identificados para cada protocolo de quimioterapia por meio de um livro texto e, posteriormente, foram identificados diagnósticos de enfermagem na taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I), versão 2018-2020, e associados às toxicidades e efeitos adversos.Resultados: O sítio primário mais prevalente foi cólon e reto (30%), e mama (30%). Todos os participantes estavam recebendo quimioterapia com potencial toxicidade hematológica, gastrointestinal, cardiovascular e dermatológica. Foram identificados 36 DE com base no NANDA-I, com maior predominância de diagnósticos no domínio segurança e proteção, e no de eliminação e troca. Conclusão: A identificação dos Diagnósticos de Enfermagem baseados nos protocolos quimioterápicos permite a proposição de planos de cuidados individualizados para atender necessidades dos pacientes submetidos à quimioterapia, principalmente com foco na prevenção da ocorrência e minimização dos efeitos adversos, quando já presentes.


Author(s):  
Euzeli da Silva Brandão ◽  
Iraci dos Santos ◽  
Regina Serrão Lanzillotti ◽  
Adriano Menis Ferreira ◽  
Mônica Antar Gamba ◽  
...  

ABSTRACT Objective: identify nursing diagnoses in patients with immune-bullous dermatosis. Method: a quantitative and descriptive research, carried out in three institutions located in Rio de Janeiro and Mato Grosso do Sul, Brazil, using the Client Assessment Protocol in Dermatology during a nursing consultation. Simple descriptive statistics was used for data analysis. Results: 14 subjects participated in the study, nine with a diagnosis of pemphigus vulgaris, pemphigus two and three of bullous pemphigoid. The age ranged between 27 and 82 years, predominantly females (11). 14 nursing diagnoses were discussed and identified from a clinical rationale in all study participants, representing the most common human responses in this sample. The application of the Assessment Protocol in Dermatology facilitated the comprehensive assessment, in addition to providing the identification of diagnostics according to the North American Nursing Diagnosis Association International. Conclusion: the nursing diagnoses presented confirm the necessity of interdisciplinary work during the care for this clientele. For better description of the phenomena related to the client in question, it is suggested the inclusion of two risk factors related in three diagnoses of this taxonomy. It is worth noting the contribution of the findings for the care, education and research in nursing in dermatology.


2019 ◽  
Vol 13 ◽  
Author(s):  
Naise de Moura Dantas ◽  
Alexandre Wendell Araujo Moura ◽  
Andreivna Kharenine Serbim ◽  
Cristiane Araujo Nascimento ◽  
Ana Caroline Melo dos Santos ◽  
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RESUMO Objetivo: descrever os diagnósticos de Enfermagem segundo a taxonomia da American Nursing Diagnosis Association II.  Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo, transversal, com 51 produtores de tabaco expostos a agroquímicos que viviam na comunidade rural. Coletaram-se os dados por meio das consultas de Enfermagem. Tabularam-se os dados n Programa Microsoft Excel 2010, posteriormente inseridos no banco de dados utilizando o programa SPSS, versão 22.0, for Windows, e submetidos à revisão e análise estatística. Apresentaram-se os resultados em tabelas. Resultados: verificou-se, por meio das consultas de Enfermagem, que a maioria era do sexo feminino, tinha ensino fundamental incompleto e não praticava nenhum tipo de exercício físico. Acrescenta-se, além disso, que eles desconheciam os riscos para a saúde colocados pelos pesticidas e negligenciaram os padrões de segurança recomendados para o manuseio desses produtos. Conclusão: pode-se observar, a partir deste estudo, que o enfermeiro tem um papel importante no cuidado e na educação, nos diversos espaços de promoção, prevenção e manutenção do cuidado em saúde. Descritores: Enfermagem; Diagnósticos de Enfermagem; Estratégia Saúde da Família; Área Rural; Saúde Pública; Saúde do Trabalhador.ABSTRACT Objective: to describe Nursing diagnoses according to the Taxonomy II proposed by the North American Nursing Diagnosis Association. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study conducted with co plantations. The research was carried out with 51 tobacco growers exposed to agrochemicals living in the rural community. The data were collected through nursing consultations. The data collected were tabulated in the Microsoft Excel 2010 software and later entered into a database using the SPSS software version 22.0, for Windows, and subjected to statistical review and analysis. The results were presented in tables. Results: the Nursing consultations revealed that the majority of the farm workers were females, had incomplete elementary education, and did not practice any type of physical exercise. In addition, they were unaware of the health risks posed by pesticides and neglected the recommended safety standards for the handling of these products. Conclusion: it was observed in this study that nurses have an important role in care and education, in the various spaces of promotion, prevention and maintenance of health care. Descriptors: Nursing; Nursing Diagnoses; Family Health Strategy; Rural Area; Public Health; Occupational Health.RESUMEN Objetivo: se buscó describir los diagnósticos de Enfermería según la taxonomía de la American Nursing Diagnosis Association II. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado con 51 productores de tabaco expuestos a agroquímicos que vivían en la comunidad rural. Se recogieron los datos por medio de las consultas de Enfermería. Se tabularon los datos recogidos en el programa Microsoft Excel 2010, posteriormente inseridos en el banco de datos utilizando el programa SPSS, versión 22.0, for Windows, y sometidos a la revisión y análisis estadística. Se presentaron los resultados en tablas. Resultados: se verificó, por medio de las consultas de Enfermería, que la mayoría era del sexo femenino, tenía enseñanza primaria incompleta y no praticaba ningún tipo de ejercicio físico. Además de eso, ellos desconocen los riesgos para la salud colocados por los pesticidas y negligenciaron los patrones de seguridad recomendados para el manoseo de esos productos. Conclusión: se puede observar, a partir de este estudio, que el enfermero tiene un papel importante en el cuidado y en la educación, en los diversos espacios de promoción, prevención y mantenimiento del cuidado en salud. Descriptores: Enfermería; Diagnósticos de Enfermería; Estrategia Salud de la Familia; Zona Rural; Salud Pública; Salud Laboral.


2021 ◽  
Vol 2 (1) ◽  
pp. 9-15
Author(s):  
Brajakson Siokal

Background: Stroke merupakan serangan otak yang terjadi secara tiba-tiba dengan  akibat kematian atau kelumpuhan sebelah bagian tubuh. Stroke adalah kehilangan fungsi otak yang diakibatkan oleh berhentinya suplai darah kebagian otak. Asuhan keperawatan pada pasien dengan stroke dapat menggunakan NANDA, NOC dan NIC, karena NANDA, NOC dan NIC merupakan standar bahasa keperawatan yang dapat diterapkan pada semua area keperawatan. Istilah standarisasi keperawatan dikenal dengan istilah sistem klasifikasi, taxonomi atau bahasa telah berkembang untuk meningkatkan kualitas perawatan pasien yang akan terlihat dalam dokumentasi keperawatan sebagai informasi nyata dari praktek keperawatan. Diagnosa keperawatan NANDA, NOC dan NIC merupakan standar bahasa keperawatan yang dapat digunakan untuk asuhan keperawatan. The North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), merupakan suatu asosiasi keperawatan yang ada di negara-negara Amerika Utara yang membuat klasifikasi diagnosa keperawatan pertama kali tahun 1973. Diagnosa keperawatan merupakan dasar untuk menentukan intervensi keperawatan untuk mencapai hasil yang diharapkan dan dapat dipertanggungjawabkan oleh perawat. Nursing Outcome Classification (NOC) adalah mendefinisikan status klien setelah dilakukan intervensi keperawatan. Standar criteria hasil dikembalikan untuk meragukan hasil dari tindakan keperawatan yang di gunakan pada semua area Keperawatan dan semua klien (Individu, keluarga, kelompok dan masyarakat). NOC mempunyai tujuh Domain yaitu; fungsi kesehatan, fisiologi kesehatan, kesehatan Psikososial, Pengetahuan dan perilaku kesehatan, persepsi kesehatan, kesehatan keluarga dan kesehatan masyarakat. Methods: Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran tentang kesesuaian penggunaan diagnosis keperawatan, tujuan, intervensi keperawatan dan implementasi dengan diagnosa keperawatan NANDA, NOC dan NIC pada pasien stroke di RSUD Syekh Yusuf Gowa. Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan tehnik analisis dokumen (content analisis). Pengambilan sampel dilakukan secara purposive sampling. pada status rekam medis pasien. Results: Analisis kesesuaian penggunaan diagnosa keperawatan, tujuan dan intervensi dengan NANDA, NOC dan NIC pada pasien stroke di RSUD. Syekh Yusuf Gowa dapat disimpulkan sebagai berikut : Gambaran penggunaan diagnosa keperawatan  yang sesuai dengan label diagnosa keperawatan NANDA taxonomi II secara keseluruhan adalah sebesar 34,5% dan termasuk dalam kategori tidak baik. Gambaran kriteria hasil yang sesuai maknanya dengan NOC secara keseluruhan adalah sebesar 71,4 % dan termasuk dalam kategori cukup. Gambaran intervensi yang sesuai maknanya dengan NIC secara keseluruhan adalah sebesar 74 % dan termasuk dalam kategori cukup. Gambaran implementasi yang sesuai maknanya dengan NIC secara keseluruhan adalah sebesar 41,9 % dan termasuk dalam kategori kurang. Gambaran kesesuaian diagnosa keperawatan yang ada di SAK dengan diagnosa NANDA menunjukkan hasil yang baik yaitu sebesar 77,8 %, kesesuaian tujuan dan kriteria hasil yang ada di SAK dengan NOC menunjukkan hasil yang baik yaitu sebesar 79, 5 % dan kesesuaian intervensi yang ada dia SAK dengan NIC menunjukkan hasil yang cukup yaitu sebesar 69,7%. 


2013 ◽  
Vol 5 (3) ◽  
pp. 218-226
Author(s):  
Francis Solange Vieira Tourinho ◽  
Joyce Laíse da Silva Ribeiro ◽  
Camila Dannyelle Fernandes Dutra Pereira ◽  
Liva Gurgel Guerra Fernandes ◽  
Priscilla Delfino Medeiros ◽  
...  

 Objetivo: Identificar os principais rótulos diagnósticos de enfermagem e suas respectivas intervenções de enfermagem para o individuo vítima da intoxicação por organofosforados.Método: Trata-se de revisão integrativa, utilizando para tal as bases LILACS/PUBMED e publicações impressas relacionadas à temática.Resultados: O levantamento dos sinais/sintomas deste tipo de acidente possibilitou o julgamento clínico e elaboração dos 10 principais rótulos Diagnósticos de Enfermagem com base na North American Nursing Diagnosis Association-International, determinando o planejamento das Intervenções de Enfermagem de acordo com a Nursing Interventions Classification. Conclusão: a identificação dos diagnósticos e intervenções de enfermagem permite perceber o paciente como um todo, levando em consideração as diversas complicações que podem surgir biológicas psicológica e socialmente.   Descritores: Cuidados de Enfermagem; Compostos Organofosforados; Envenenamento. 


2021 ◽  
Vol 30 ◽  
Author(s):  
Letícia Roberta Pedrinho ◽  
Bianca Machado Cruz Shibukawa ◽  
Gabrieli Patrício Rissi ◽  
Roberta Tognollo Borotta Uema ◽  
Maria de Fátima Garcia Lopes Merino ◽  
...  

ABSTRACT Objective: to analyze the role of the therapeutic toy as a tool for the nursing diagnosis in the setting of care for the child with diabetes. Method: a qualitative multiple-case study conducted with children diagnosed with Type 1 Diabetes mellitus and living in the inland of Paraná. The data were collected in 2018 through interviews, field diary and sessions using the therapeutic toy. Nursing diagnoses were elaborated according to the North American Nursing Diagnosis Association Taxonomy I and a targeted content analysis was performed, resulting in four categories. Results: using the dramatic therapeutic toy allows the child to show their perception of the disease and of the care provided. The sessions with the dramatic therapeutic toy made it possible to identify five nursing diagnoses, which were later worked on by means of an instructional therapeutic toy. Conclusion: systematization of assistance mediated by the use of the toy allows nurses to establish bonds with the child with diabetes and their family, revealing their perceptions of the disease and treatment, thereby stimulating a more active participation of the binomial in the management of this coping process.


2020 ◽  
Vol 29 ◽  
Author(s):  
José Melquiades Ramalho Neto ◽  
Renata Andréa Pietro Pereira Viana ◽  
Andrezza Serpa Franco ◽  
Patrícia Rezende do Prado ◽  
Fernanda Alves Ferreira Gonçalves ◽  
...  

ABSTRACT Objective: to relate nursing diagnoses/outcomes and interventions for critically ill patients affected by COVID-19 and sepsis in the Intensive Care Unit, according to the International Classification for Nursing Practice (ICNP®). Method: a documentary study conducted in March and April 2020 from the ICNP® terminology subset for adult patients with sepsis. The documentary corpus was composed of the list of nursing diagnoses/outcomes and interventions based on Horta's Theory of Basic Human Needs; on the 7-Axis Model of the International Classification for Nursing Practice, version 2017; on the Pathophysiological model of sepsis; as well as relying on the authors' expertise in direct care for suspected or confirmed critically ill patients affected by COVID-19. Outcomes: a total of 58 nursing diagnoses/outcomes were identified that belong to the psychobiological needs of oxygenation (13-22.4%), vascular regulation (12-20.7%), neurological regulation (10-17.2%), hydration (08-13.8%), elimination (08-13.8%), immunological regulation (04-6.9%) and thermal regulation (03-5.2%), evidencing a total of 172 nursing interventions with a mean of 03 for each nursing diagnosis/outcome. Conclusion: data analysis provided greater knowledge about the disease and the nursing process in the ICU setting, serving as a guide for the professional practice for critically ill patients hospitalized with COVID-19 and sepsis.


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