scholarly journals Diagnósticos e intervenções de enfermagem em pacientes no pós-operatório de enxerto ósseo alveolar [Nursing diagnoses and interventions in postoperative alveolar bone graft patients] [Diagnósticos e intervenciones de enfermería en pacientes en el postoperatorio de injerto óseo alveolar]

2017 ◽  
Vol 25 ◽  
pp. e19872
Author(s):  
Marli Luiz Beluci ◽  
Suely Prieto de Barros ◽  
Cassiana Mendes Bertoncello Fontes ◽  
Armando Dos Santos Trettene ◽  
Cleide Carolina Da Silva Demoro Mondini

Objetivo: identificar a frequência dos diagnósticos de enfermagem relacionados à nutrição e as intervenções de enfermagem no pós-operatório de cirurgia de enxerto ósseo alveolar durante a internação. Método: estudo descritivo e quantitativo, realizado em um hospital público especializado. A amostra constituiu-se de 150 pacientes, avaliados por meio de anamnese e observação, com foco na aceitação alimentar. Resultados: os diagnósticos de enfermagem relacionados à nutrição foram elaborados segundo a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association-International (NANDA-I) e evidenciou-se predomínio da disposição para nutrição melhorada. As intervenções propostas de acordo com o referencial da Nursing Interventions Classifications (NIC) relacionaram-se ao ensino da dieta prescrita, promoção do autocuidado e monitoração nutricional. Conclusão: o presente estudo contribuiu para o trabalho interdisciplinar entre a nutrição e a enfermagem no processo de cuidar. ABSTRACTObjective: to identify the frequency of nutrition-related nursing diagnoses and postoperative nursing interventions in alveolar bone graft surgery during hospitalization. Method: this descriptive, quantitative study took place at a specialized public hospital in a sample of 150 patients evaluated by anamnesis and observation focusing on food acceptance. Results: the nutrition-related nursing diagnoses were prepared according to the taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association-International (NANDA-I), and displayed a predominant willingness to improve nutrition. The interventions proposed according to the frame of reference of Nursing Interventions Classifications (NIC) related to teaching prescribed diet, promoting self-care, and monitoring nutrition. Conclusion: this study contributed to interdisciplinary work between nutrition and nursing in the care process. RESUMENObjetivo: identificar la frecuencia de los diagnósticos de enfermería relacionados con la nutrición y las intervenciones de enfermería en el postoperatorio de cirugía de injerto óseo alveolar postoperatoria durante la hospitalización. Método: estudio descriptivo y cuantitativo, realizado en un hospital público especializado. La muestra consistió en 150 pacientes, evaluados mediante anamnesis y observación, enfocando la aceptación de alimentos. Resultados: los diagnósticos de enfermería relacionados con la nutrición se elaboraron según la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association-International (NANDA-I) y pusieron en evidencia un predominio de la disposición de mejorar la nutrición. Las intervenciones propuestas de acuerdo con el marco de la Nursing Interventions Classifications (NIC) fueron relacionados con la enseñanza de la dieta prescrita, la promoción del autocuidado y el monitoreo nutricional. Conclusión: este estudio contribuyó al trabajo interdisciplinario entre la nutrición y la enfermería en el proceso de atención. DOI: http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2017.19872

2013 ◽  
Vol 5 (3) ◽  
pp. 218-226
Author(s):  
Francis Solange Vieira Tourinho ◽  
Joyce Laíse da Silva Ribeiro ◽  
Camila Dannyelle Fernandes Dutra Pereira ◽  
Liva Gurgel Guerra Fernandes ◽  
Priscilla Delfino Medeiros ◽  
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 Objetivo: Identificar os principais rótulos diagnósticos de enfermagem e suas respectivas intervenções de enfermagem para o individuo vítima da intoxicação por organofosforados.Método: Trata-se de revisão integrativa, utilizando para tal as bases LILACS/PUBMED e publicações impressas relacionadas à temática.Resultados: O levantamento dos sinais/sintomas deste tipo de acidente possibilitou o julgamento clínico e elaboração dos 10 principais rótulos Diagnósticos de Enfermagem com base na North American Nursing Diagnosis Association-International, determinando o planejamento das Intervenções de Enfermagem de acordo com a Nursing Interventions Classification. Conclusão: a identificação dos diagnósticos e intervenções de enfermagem permite perceber o paciente como um todo, levando em consideração as diversas complicações que podem surgir biológicas psicológica e socialmente.   Descritores: Cuidados de Enfermagem; Compostos Organofosforados; Envenenamento. 


2008 ◽  
Vol 2 (3) ◽  
pp. 205 ◽  
Author(s):  
Luciene Ramos De Lima ◽  
Marina Morato Stival ◽  
Luciano Ramos De Lima

ABSTRACTThe objective of this study was to identify and to analyze the nursing diagnoses of patients post-percutaneous transluminal coronary angioplasty, based on the Taxonomy II of the North American Nursing Diagnosis Association - International and ones the Horta’s Conceptual Model. It was developed and validated a questionnaire for data collection, based on the basic human needs. Twenty adult patients were participants of this study, from the first 12 hours after the procedure, and majority of them men, from 29 to 80 years old, married with incomplete primary education. It has been identified obesity in 30% of the patients and the practice of smoking in 45% ones. Nineteen nursing diagnoses have been identified, the most frequent has been: impaired physical mobility, integrity of impaired skin, in self deficit for intimate hygiene, risk of injury in the kidney and risk of infection, increased control of the treatment regimen, pain acute in the inguinal region. The nursing diagnoses were highlighted by physiological changes in post-recovery period of examination, which shows that the nursing team must be aware the hemodynamic changes and conditions that promote stability, as well, to assess the patient based on a theory, in the post-procedure, for identifying the nursing diagnosis. Descriptors: angioplasty transluminal percutaneous coronary; nursing theory; nursing diagnoses.RESUMOObjetivou-se com este estudo identificar e analisar os diagnósticos de enfermagem de pacientes pós-angioplastia coronária transluminal percutânea, com base na Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association - International e no Modelo Conceitual de Horta. Foi elaborado e validado um instrumento de coleta de dados com base nas necessidades humanas básicas. Vinte pacientes adultos participaram do estudo, no período das 12 primeiras horas após o procedimento, a maioria homens, com idade entre 29 a 80 anos, casados, com ensino fundamental incompleto. Foram identificados obesidade em 30% dos pacientes e a prática do tabagismo em 45% destes; 19 diagnósticos de enfermagem, entre os quais, mobilidade física prejudicada, integridade da pele prejudicada, déficit no autocuidado para higiene íntima, risco de lesão renal e risco de infecção, controle aumentado do regime terapêutico, dor aguda na região inguinal. Tais diagnósticos foram evidenciados por alterações fisiológicas no período de recuperação pós-exame, o que evidencia que a equipe de enfermagem deve estar atenta as alterações hemodinâmicas e condições que promovam estabilidade, assim como avaliar o paciente fundamentado em teoria, no período pós-procedimento, para elucidação de diagnósticos de enfermagem. Descritores: angioplastia transluminal percutânea coronária; teoria de enfermagem; diagnósticos de enfermagem.RESUMENEl objetivo de este estudio fue identificar y analizar los diagnosis de enfermería de pacientes post-angioplastia transluminal percutánea coronária, basadas en la Taxonomía II de la North American Nursing Diagnosis Association - International y en el modelo conceptual de Horta. Fue desarrollado y validó un cuestionario para la colección de datos, basado en las necesidades básicas del ser humano. Veinte pacientes adultos fueron participantes de este estudio, durante las primeras 12 horas después del procedimiento, y la mayoría de ellos los hombres, de 29 a 80 años, casados, con la educación primaria incompleta. Ha sido identificada obesidad en el 30% de pacientes y la prática del tabagismo en el 45%. Se han identificado diecinueve diagnosis de enfermería, el más frecuente: mobilidad física deteriorada, integridad de la piel deteriorada, el autodéficit para la higiene íntima, el riesgo de lesión del riñón y el riesgo de la infección, control creciente del régimen de tratamiento, duele agudo en la región inguinal. Las diagnosis del enfermería fueron destacadas por los cambios fisiológicos en el período de la recuperación poste examinación, que demuestra que el equipo de enfermería debe ser consciente los cambios y las condiciones hemodinámicos que promueven estabilidad, también para evolua el paciente el poste-procedimiento basado en una teoría y determinar el diagnosis de enfermería. Descriptores: angioplastia transluminal percutánea coronária; teoría de enfermería;  diagnosticos de enfermería.


2009 ◽  
Vol 3 (3) ◽  
pp. 694
Author(s):  
Alcione Matos De Abreu ◽  
Beatriz Guitton Renaud Baptista de Oliveira ◽  
Eliane Ramos Pereira ◽  
Rose Mary Costa Rosa Andrade Silva

ABSTRACTObjective: to identify the main nursing diagnoses for clients with definitive intestinal ostomy according North American Nursing Diagnosis Association. Method: literature search conducted by survey and the Database of Nursing, Scientific Electronic Library Online Literature and Latin American and Caribbean Health Sciences.  Results: only one of 28 articles found using the North American Nursing Diagnosis Association as a reference. All articles mentioned the changes in body image and low self esteem of ostomized clients, however none of these articles worked in the context of the nursing diagnosis, and therefore they were the focus of this study categorized as North American Nursing Diagnosis Association and analyzed in an existential approach. Conclusion: it emphasizes the importance of the role of nurses in the implementation of continuous assistance to these clients and families, especially in preparation for hospital discharge, so that both physical and emotional changes are accepted and overcome. Descriptors: nursing diagnosis; ostomy; existentialism.RESUMOObjetivo: identificar os principais diagnósticos de enfermagem em clientes submetidos à ostomia intestinal definitiva segundo a North American Nursing Diagnosis Association. Método: pesquisa bibliográfica realizada por meio de levantamento e análise de artigos científicos de enfermagem no período de 2000 a 2008 disponíveis em Base de dados de Enfermagem, Scientific Electronic Library Online e Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Resultados: apenas um dos 28 artigos encontrados utilizou a North American Nursing Diagnosis Association como referência. Todos os artigos mencionaram alterações da imagem corporal e autoestima dos clientes ostomizados, entretanto nenhum deles trabalhou essas características no contexto de diagnóstico de enfermagem, constituindo, portanto a ênfase deste estudo, sendo categorizados conforme a North American Nursing Diagnosis Association e analisados numa aproximação existencial. Conclusão: ressalta-se a importância da atuação do enfermeiro na implementação da assistência contínua a estes clientes e aos familiares, especialmente na preparação para a alta hospitalar, a fim de que as alterações tanto físicas quanto emocionais sejam aceitas e superadas. Descritores: diagnóstico de enfermagem; ostomia; existencialismo.RESUMEN Objetivo: identificar los principales diagnósticos de enfermería para los clientes con ostomía intestinal definitiva de acuerdo con la North American Nursing Diagnosis Association. Método: búsqueda bibliográfica llevada a cabo por el estudio y análisis de artículos científicos en el período de 2000 a 2008 disponibles en las Bases de datos de Enfermería, Scientific Electronic Library Online y Literatura de América Latina y el Caribe en Ciencias de la Salud. Resultados: sólo uno de 28 artículos utilizó la North American Nursing Diagnosis Association como referencia. Todos los artículos citaron los cambios en la imagen corporal y la autoestima de los clientes ostomizados, sin embargo ninguno de ellos abordó estas características en el contexto de los diagnósticos de enfermería y, por consiguiente, constituien foco de este estúdio, siendo categorizadas de acuerdo con la North American Nursing Diagnosis Association y analisadas en un enfoque existencial. Conclusión: es importante el papel de las enfermeras en la aplicación de la asistencia continua a estos clientes y las familias, especialmente en la preparación para la alta hospitalaria, de modo que ambos cambios físicos y emocionales son aceptadas y superadas. Descriptores: diagnóstico de enfermería; ostomía, existencialismo.


2021 ◽  
Vol 20 (4) ◽  
pp. 61-107
Author(s):  
Lorena Medreiros de Almeida Mateus ◽  
Jaqueline Almeida Guimarães Barbosa ◽  
Miguir Terezinha Vieccelli Donosco ◽  
Beatriz Regina Lima de Aguiar ◽  
Paula Elaine Diniz dos Reis ◽  
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Objetivo: Identificar posibles diagnósticos de enfermería relacionados con los efectos adversos de la quimioterapia antineoplásica en pacientes con cáncer.Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, realizado en la consulta externa de quimioterapia de un hospital público, en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Se incluyó a 70 pacientes en la muestra y se les entrevistó para obtener características sociodemográficas. Los datos clínicos y el protocolo de quimioterapia se obtuvieron del registro físico. Se identificaron posibles toxicidades y efectos adversos para cada protocolo de quimioterapia a través de un libro de texto y, posteriormente, se identificaron los diagnósticos de enfermería en la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I), versión 2018-2020, y asociados toxicidades y efectos adversos.Resultados: El sitio primario más prevalente fue el colon y recto (30%) y la mama (30%). Todos los participantes estaban recibiendo quimioterapia con potencial toxicidad hematológica, gastrointestinal, cardiovascular y dermatológica. Se identificaron 36 diagnósticos de enfermería con base en NANDA-I, con mayor predominio de diagnósticos en el dominio de seguridad y protección, y en el dominio de eliminación e intercambio.Conclusión: La identificación de Diagnósticos de Enfermería basados en protocolos de quimioterapia permite proponer planes de atención individualizados para satisfacer las necesidades de los pacientes sometidos a quimioterapia, principalmente con un enfoque en prevenir la ocurrencia y minimizar los efectos adversos, cuando ya están presentes. chemotherapy in cancer patients.Method: Quantitative, descriptive study, performed at the chemotherapy ambulatory of a public hospital, in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Seventy patients were included in the sample and interviewed to obtain sociodemographic characteristics. Clinical data and the chemotherapy protocol were obtained from the physical record. Possible toxicities and adverse effects were identified for each chemotherapy protocol through a textbook and, subsequently, nursing diagnoses were identified in the taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I), version 2018-2020, and associates toxicities and adverse effects.Results: The most prevalent primary site was colon and rectum (30%), and breast (30%). All participants were receiving chemotherapy with potential hematological, gastrointestinal, cardiovascular, and dermatological toxicity. Thirty-six nursing diagnoses were identified based on NANDA-I, with a greater predominance of diagnoses in the safety/protection domain, and the elimination and exchange domain.Conclusion: The identification of Nursing Diagnoses based on chemotherapy protocols allows the proposition of individualized care plans to meet the needs of patients undergoing chemotherapy, with a focus on preventing the occurrence and minimizing adverse effects, when already present. Objetivo: Identificar possíveis Diagnósticos de Enfermagem relacionados aos efeitos adversos da quimioterapia antineoplásica em pacientes com câncer.Método: Estudo quantitativo, descritivo, realizado no ambulatório de quimioterapia de um hospital público, de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Setenta pacientes foram incluídos na amostra e entrevistados para obter características sociodemográficas. Os dados clínicos e o protocolo de quimioterapia foram obtidos no prontuário físico. As possíveis toxicidades e efeitos adversos foram identificados para cada protocolo de quimioterapia por meio de um livro texto e, posteriormente, foram identificados diagnósticos de enfermagem na taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I), versão 2018-2020, e associados às toxicidades e efeitos adversos.Resultados: O sítio primário mais prevalente foi cólon e reto (30%), e mama (30%). Todos os participantes estavam recebendo quimioterapia com potencial toxicidade hematológica, gastrointestinal, cardiovascular e dermatológica. Foram identificados 36 DE com base no NANDA-I, com maior predominância de diagnósticos no domínio segurança e proteção, e no de eliminação e troca. Conclusão: A identificação dos Diagnósticos de Enfermagem baseados nos protocolos quimioterápicos permite a proposição de planos de cuidados individualizados para atender necessidades dos pacientes submetidos à quimioterapia, principalmente com foco na prevenção da ocorrência e minimização dos efeitos adversos, quando já presentes.


Author(s):  
Euzeli da Silva Brandão ◽  
Iraci dos Santos ◽  
Regina Serrão Lanzillotti ◽  
Adriano Menis Ferreira ◽  
Mônica Antar Gamba ◽  
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ABSTRACT Objective: identify nursing diagnoses in patients with immune-bullous dermatosis. Method: a quantitative and descriptive research, carried out in three institutions located in Rio de Janeiro and Mato Grosso do Sul, Brazil, using the Client Assessment Protocol in Dermatology during a nursing consultation. Simple descriptive statistics was used for data analysis. Results: 14 subjects participated in the study, nine with a diagnosis of pemphigus vulgaris, pemphigus two and three of bullous pemphigoid. The age ranged between 27 and 82 years, predominantly females (11). 14 nursing diagnoses were discussed and identified from a clinical rationale in all study participants, representing the most common human responses in this sample. The application of the Assessment Protocol in Dermatology facilitated the comprehensive assessment, in addition to providing the identification of diagnostics according to the North American Nursing Diagnosis Association International. Conclusion: the nursing diagnoses presented confirm the necessity of interdisciplinary work during the care for this clientele. For better description of the phenomena related to the client in question, it is suggested the inclusion of two risk factors related in three diagnoses of this taxonomy. It is worth noting the contribution of the findings for the care, education and research in nursing in dermatology.


2019 ◽  
Vol 13 ◽  
Author(s):  
Naise de Moura Dantas ◽  
Alexandre Wendell Araujo Moura ◽  
Andreivna Kharenine Serbim ◽  
Cristiane Araujo Nascimento ◽  
Ana Caroline Melo dos Santos ◽  
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RESUMO Objetivo: descrever os diagnósticos de Enfermagem segundo a taxonomia da American Nursing Diagnosis Association II.  Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo, transversal, com 51 produtores de tabaco expostos a agroquímicos que viviam na comunidade rural. Coletaram-se os dados por meio das consultas de Enfermagem. Tabularam-se os dados n Programa Microsoft Excel 2010, posteriormente inseridos no banco de dados utilizando o programa SPSS, versão 22.0, for Windows, e submetidos à revisão e análise estatística. Apresentaram-se os resultados em tabelas. Resultados: verificou-se, por meio das consultas de Enfermagem, que a maioria era do sexo feminino, tinha ensino fundamental incompleto e não praticava nenhum tipo de exercício físico. Acrescenta-se, além disso, que eles desconheciam os riscos para a saúde colocados pelos pesticidas e negligenciaram os padrões de segurança recomendados para o manuseio desses produtos. Conclusão: pode-se observar, a partir deste estudo, que o enfermeiro tem um papel importante no cuidado e na educação, nos diversos espaços de promoção, prevenção e manutenção do cuidado em saúde. Descritores: Enfermagem; Diagnósticos de Enfermagem; Estratégia Saúde da Família; Área Rural; Saúde Pública; Saúde do Trabalhador.ABSTRACT Objective: to describe Nursing diagnoses according to the Taxonomy II proposed by the North American Nursing Diagnosis Association. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study conducted with co plantations. The research was carried out with 51 tobacco growers exposed to agrochemicals living in the rural community. The data were collected through nursing consultations. The data collected were tabulated in the Microsoft Excel 2010 software and later entered into a database using the SPSS software version 22.0, for Windows, and subjected to statistical review and analysis. The results were presented in tables. Results: the Nursing consultations revealed that the majority of the farm workers were females, had incomplete elementary education, and did not practice any type of physical exercise. In addition, they were unaware of the health risks posed by pesticides and neglected the recommended safety standards for the handling of these products. Conclusion: it was observed in this study that nurses have an important role in care and education, in the various spaces of promotion, prevention and maintenance of health care. Descriptors: Nursing; Nursing Diagnoses; Family Health Strategy; Rural Area; Public Health; Occupational Health.RESUMEN Objetivo: se buscó describir los diagnósticos de Enfermería según la taxonomía de la American Nursing Diagnosis Association II. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado con 51 productores de tabaco expuestos a agroquímicos que vivían en la comunidad rural. Se recogieron los datos por medio de las consultas de Enfermería. Se tabularon los datos recogidos en el programa Microsoft Excel 2010, posteriormente inseridos en el banco de datos utilizando el programa SPSS, versión 22.0, for Windows, y sometidos a la revisión y análisis estadística. Se presentaron los resultados en tablas. Resultados: se verificó, por medio de las consultas de Enfermería, que la mayoría era del sexo femenino, tenía enseñanza primaria incompleta y no praticaba ningún tipo de ejercicio físico. Además de eso, ellos desconocen los riesgos para la salud colocados por los pesticidas y negligenciaron los patrones de seguridad recomendados para el manoseo de esos productos. Conclusión: se puede observar, a partir de este estudio, que el enfermero tiene un papel importante en el cuidado y en la educación, en los diversos espacios de promoción, prevención y mantenimiento del cuidado en salud. Descriptores: Enfermería; Diagnósticos de Enfermería; Estrategia Salud de la Familia; Zona Rural; Salud Pública; Salud Laboral.


Duazary ◽  
2016 ◽  
Vol 13 (2) ◽  
pp. 105 ◽  
Author(s):  
Diana Acosta-Salazar ◽  
Patricia Lapeira-Panneflex ◽  
Ediltrudis Ramos-De La Cruz

El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es una herramienta sistemática que facilita la cientificidad de los cuidados en las prácticas comunitarias del profesional de enfermería, la aplicación del método científico en la práctica comunitaria, permite a la enfermería brindar cuidados de forma lógica, sistemática e integral, revaluando las intervenciones para alcanzar los resultados planteados. Se inició con la valoración de Patrones Funcionales de Marjory Gordon y luego en la etapa de diagnóstico y planificación, se interrelacionó con North american nursing diagnosis association (NANDA), Nursing interventions classification (NIC) y Nursing outcomes classification (NOC). Es un estudio descriptivo y prospectivo. Se efectuó un análisis por medio de la aplicación de métodos: escala de medición de los rasgos socio demográfico, estudio de sintomatologías para el descubrimiento prematuro de trastornos mentales en la comunidad y la valoración por patrones funcionales. El PAE incluye diagnósticos más frecuentes, criterios de Resultados, indicadores, intervenciones y actividades para manejar la problemática comunitaria. Se evidenció alteración en los Patrones: Adaptación y Tolerancia al Estrés, Autopercepción-Autoconcepto, Rol-Relaciones, Sueño y Descanso y Percepción y Manejo de la Salud. Un cuidado estandarizado con la interrelación NANDA-NIC-NOC permite brindar un cuidado holístico desde el punto de vista de la salud mental comunitaria con un grado de cientificidad que enmarca el quehacer profesional proyectando el cuidado individual, familiar y comunitario


2021 ◽  
Vol 2 (1) ◽  
pp. 9-15
Author(s):  
Brajakson Siokal

Background: Stroke merupakan serangan otak yang terjadi secara tiba-tiba dengan  akibat kematian atau kelumpuhan sebelah bagian tubuh. Stroke adalah kehilangan fungsi otak yang diakibatkan oleh berhentinya suplai darah kebagian otak. Asuhan keperawatan pada pasien dengan stroke dapat menggunakan NANDA, NOC dan NIC, karena NANDA, NOC dan NIC merupakan standar bahasa keperawatan yang dapat diterapkan pada semua area keperawatan. Istilah standarisasi keperawatan dikenal dengan istilah sistem klasifikasi, taxonomi atau bahasa telah berkembang untuk meningkatkan kualitas perawatan pasien yang akan terlihat dalam dokumentasi keperawatan sebagai informasi nyata dari praktek keperawatan. Diagnosa keperawatan NANDA, NOC dan NIC merupakan standar bahasa keperawatan yang dapat digunakan untuk asuhan keperawatan. The North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), merupakan suatu asosiasi keperawatan yang ada di negara-negara Amerika Utara yang membuat klasifikasi diagnosa keperawatan pertama kali tahun 1973. Diagnosa keperawatan merupakan dasar untuk menentukan intervensi keperawatan untuk mencapai hasil yang diharapkan dan dapat dipertanggungjawabkan oleh perawat. Nursing Outcome Classification (NOC) adalah mendefinisikan status klien setelah dilakukan intervensi keperawatan. Standar criteria hasil dikembalikan untuk meragukan hasil dari tindakan keperawatan yang di gunakan pada semua area Keperawatan dan semua klien (Individu, keluarga, kelompok dan masyarakat). NOC mempunyai tujuh Domain yaitu; fungsi kesehatan, fisiologi kesehatan, kesehatan Psikososial, Pengetahuan dan perilaku kesehatan, persepsi kesehatan, kesehatan keluarga dan kesehatan masyarakat. Methods: Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran tentang kesesuaian penggunaan diagnosis keperawatan, tujuan, intervensi keperawatan dan implementasi dengan diagnosa keperawatan NANDA, NOC dan NIC pada pasien stroke di RSUD Syekh Yusuf Gowa. Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan tehnik analisis dokumen (content analisis). Pengambilan sampel dilakukan secara purposive sampling. pada status rekam medis pasien. Results: Analisis kesesuaian penggunaan diagnosa keperawatan, tujuan dan intervensi dengan NANDA, NOC dan NIC pada pasien stroke di RSUD. Syekh Yusuf Gowa dapat disimpulkan sebagai berikut : Gambaran penggunaan diagnosa keperawatan  yang sesuai dengan label diagnosa keperawatan NANDA taxonomi II secara keseluruhan adalah sebesar 34,5% dan termasuk dalam kategori tidak baik. Gambaran kriteria hasil yang sesuai maknanya dengan NOC secara keseluruhan adalah sebesar 71,4 % dan termasuk dalam kategori cukup. Gambaran intervensi yang sesuai maknanya dengan NIC secara keseluruhan adalah sebesar 74 % dan termasuk dalam kategori cukup. Gambaran implementasi yang sesuai maknanya dengan NIC secara keseluruhan adalah sebesar 41,9 % dan termasuk dalam kategori kurang. Gambaran kesesuaian diagnosa keperawatan yang ada di SAK dengan diagnosa NANDA menunjukkan hasil yang baik yaitu sebesar 77,8 %, kesesuaian tujuan dan kriteria hasil yang ada di SAK dengan NOC menunjukkan hasil yang baik yaitu sebesar 79, 5 % dan kesesuaian intervensi yang ada dia SAK dengan NIC menunjukkan hasil yang cukup yaitu sebesar 69,7%. 


2009 ◽  
Vol 4 (1) ◽  
pp. 391
Author(s):  
Clarissa Garcia Rodrigues ◽  
Roberta Senger ◽  
Laura De Azevedo Guido ◽  
Graciele Fernanda da Costa Linch

ABSTRACTObjective: to conduct a survey of the studies regarding the main postoperative complications in cardiac surgery and main nursing diagnoses identified. Methods: this is a descriptive study that to select the papers, the following databases were used: SCIELO, LILACS and MEDLINE. The descriptors were: postoperative, cardiac surgery, nursing diagnoses. The following inclusion criteria have been considered: papers published in Brazil from 1997 to 2007, papers on postoperative complications in cardiac surgery in adults, papers using the diagnoses standardized by NANDA. The selected papers were distributed into categories. Results: the following categories have been defined: category I – Complications in the postoperative in cardiac surgery; and category II – Nursing diagnoses in postoperative in cardiac surgery. The relation among the main postoperative complications has been made – physiology and/or semiology of the complication – nursing diagnoses – nursing interventions, which has been presented through synoptic. Later, a nursing intervention plan has been proposed. Conclusion: in despite of the complexity of the development of a nursing plan, it is highlighted the assistance rendered, the necessity of clinical studies regarding complications and the postoperative scenario, and the logical thinking focused on scientific information contributing for knowledge construction and nursing improvement. Descriptors: postoperative complications; cardiology; nursing diagnosis. RESUMOObjetivo: realizar um levantamento dos estudos referentes às principais complicações em pós-operatório de cirurgia cardíaca e principais diagnósticos de enfermagem identificados. Métodos: estudo descritivo que para a seleção dos artigos optou-se pelas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS e MEDLINE. Os descritores foram: pós-operatório, cirurgia cardíaca; diagnósticos de enfermagem. Consideraram-se os seguintes critérios de inclusão: artigos publicados no Brasil no período de 1997 a 2007; artigos sobre complicações do pós-operatório de cirurgia cardíaca; artigos sobre diagnósticos de enfermagem no pós-operatório de cirurgia cardíaca padronizados pela NANDA. Os artigos selecionados foram distribuídos em categorias. Resultados: foram definidas as seguintes categorias: categoria I - Complicações no pós-operatório em cirurgia cardíaca; e categoria II - Os diagnósticos de enfermagem no pós-operatório em cirurgia cardíaca. Fez-se a relação principais complicações pós-operatórias – fisiologia e/ou semiologia da complicação – diagnósticos de enfermagem – intervenções de enfermagem, a qual foi apresentada em quadros sinópticos. A seguir, propôs um plano de intervenções de enfermagem. Conclusão: Apesar da complexidade do desenvolvimento do plano de enfermagem, ressalta-se a qualidade da assistência prestada, a necessidade de estudos clínicos referentes às complicações e ao cenário pós-operatório e o raciocínio lógico centrado em informações científicas, contribuindo para a construção do conhecimento e engrandecimento da enfermagem. Descritores: complicações pós-operatórias; cardiologia; diagnóstico de enfermagem. RESUMENObjetivo: realizar un levantamiento de los estudios referentes a las principales complicaciones en el pos-operatorio de cirugía cardiaca y principales diagnósticos de enfermería identificados. Métodos: el estudio es descriptivo cuya selección de los artículos se hizo opción por las siguientes bases de datos: SCIELO, LILACS y MEDLINE. Los descriptores fueron: pos-operatorio, cirugía cardiaca, diagnósticos de enfermería. Se consideraron los siguientes criterios de inclusión: artículos publicados en Brasil en el periodo de 1997 a 2007, artículos sobre complicaciones del pos-operatorio de cirugía cardiaca, artículos que utilizan los diagnósticos de enfermería por patrones de NANDA. Los artículos seleccionados fueron distribuidos en categorías. Resultados: fueron definidas las siguientes categorías: categoría I – Complicaciones en el pos-operatorio en cirugía cardiaca; y categoría II – Los diagnósticos de enfermería en el pos-operatorio en cirugía cardiaca. Se hizo la relación de las principales complicaciones pos-operatorias – fisiología y/o semiología de la complicación – diagnósticos de enfermería – intervenciones de enfermería, la que fue presentada a través de cuadros sinópticos. A seguir, se propuso un plan de intervenciones de enfermería. Conclusión: a pesar de la complexidad del desarrollo de un plan de enfermería, se resalta la calidad de la asistencia prestada, la necesidad de estudios clínicos concernientes a las complicaciones y al escenario pos-operatorio y el raciocinio lógico centrado en informaciones científicas, pretendiéndose así la contribución para la construcción del conocimiento y enaltecimiento de la enfermería. Descriptores: complicaciones postoperatorias; cardiología; diagnóstico de enfermería.  


2003 ◽  
Vol 11 (2) ◽  
pp. 183-198 ◽  
Author(s):  
Gail Keenan ◽  
Sharie Falan ◽  
Crystal Heath ◽  
Marcy Treder

The purpose of this study was to evaluate a 16-hour intervention designed to build clinician competency in the use of North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Outcome Classification (NOC), and Nursing Interventions Classification (NIC) (hereinafter: N3) among nurses with limited N3 knowledge. Each of 19 pairs of nurses independently selected N3 terms and rated the outcomes applicable to an actual patient for a specified time. A pair-through discussion then created a single consensus patient profile of the applicable terms. Before discussion, pairs agreed on 46% of the NANDA diagnoses, 30% of the NOC outcomes, and 20% of the NIC interventions selected. Eighty-nine percent of NOC label pair ratings were within 1 point. Building competency in N3 requires consistent use in written and oral communication with peers across time. Inter-rater reliabilities (IRRs) for NOC label ratings support previous findings.


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