scholarly journals Contraintes d’acces aux Soins de Sante Face a la Croissance Demographique de la Zone Sanitaire Ouidah/Kpomasse/Tori-Bossito

2021 ◽  
Vol 17 (36) ◽  
pp. 183
Author(s):  
Tchinkoun Ayathe Carine ◽  
Azonhe Hervé Thierry ◽  
Dako Kpacha Sabine M. ◽  
Hounkponou Prince Edouard

La nécessité, voire l’exigence de disposer des services de santé de qualité, accessibles géographiquement s’impose à une population sans cesse en croissance. Les infrastructures sanitaires, les équipements médicaux, la disponibilité du personnel soignant nécessaire pour accueillir et prendre en charge cette population font toujours défaut. La présente étude aborde les contraintes d’accès aux soins de santé face à l’explosion démographique de la zone sanitaire Ouidah/Kpomassè/Tori-Bossito. Les observations, la recherche documentaire et les travaux de terrain sont les principales étapes de la méthodologie adoptée. Les données utilisées ont été collectées auprès de 900 ménages et 78 personnes ressources. L’Indice de Confort Matériel (ICM) a été calculé pour déterminer le confort des enquêtés. Les Analyse Factorielle des Composantes (AFC) ont été réalisées pour évaluer le lien entre l’accès aux soins de santé et les différentes variables indépendantes. Le modèle SWOT (Strenght, Weaknesses, Opportunities, Threats) a permis d’évaluer les contraintes liées à l’accessibilité aux soins face à la croissance démographique observée dans la zone sanitaire Ouidah/Kpomassè/Tori-Bossito (OKT). Les résultats ont révélé que la disponibilité, la répartition des infrastructures sanitaires et du personnel soignant, le confort matériel du ménage, l’état de praticabilité des voies d’accès aux centres de santé conditionnent l’accessibilité aux soins des ménages. Malgré les efforts fournis par l’Etat et les collectivités territoriales, l’offre de soins de santé est insuffisante au regard du croît démographique.   The need, indeed the requirement, to have quality health services that are geographically accessible is imposed on an ever-growing population. Health infrastructure, medical equipment and the availability of the nursing staff necessary to welcome and take care of this population are still lacking. This study addresses the constraints of access to healthcare in the face of the demographic explosion in the Ouidah/Kpomassè/Tori-Bossito health zone.  Observations, documentary research and fieldwork are the main stages of the methodology adopted. The data used was collected from 900 households and 78 resource persons. The Material Comfort Index (ICM) was calculated to determine the comfort of the respondents. The Component Factor Analysis (AFC) was carried out to assess the link between access to health care and the various independent variables. The SWOT model (Strength, Weaknesses, Opportunities, Threats) made it possible to assess the constraints related to access to care in the face of the demographic growth observed in the Ouidah/Kpomassè/Tori-Bossito (OKT) health zone. The results revealed that the availability and distribution of health infrastructure and nursing staff, the material comfort of the household, the state of practicability of access routes to health centers condition access to household care. Despite the efforts made by the State and local authorities, the supply of health care is insufficient in view of the demographic growth.

2019 ◽  
Vol 38 (02) ◽  
pp. 193-209
Author(s):  
Lu Wang ◽  
Sepali Guruge ◽  
Gelsomina Montana

RÉSUMÉLe vieillissement et l’immigration ont significativement transformé la composition démographique au Canada, et les immigrants y représentent une proportion croissante de la population adulte plus âgée. L’accès adéquat aux services de santé est essentiel au bien-être et à l’inclusion sociale de cette population. Cet examen de la portée porte sur les connaissances actuelles concernant l’accès des immigrants d’âge avancé aux médecins omnipraticiens et à leur consultation, considérant que ces médecins jouent un rôle central dans la prestation de soins de première ligne, dans les soins préventifs et les soins de santé mentale. Le modèle en 5 étapes d’Arksey et O’Malley a été utilisé pour effectuer des recherches dans une grande variété de bases de données pour des articles publiés en anglais dans des revues avec comité de pairs concernant ce sujet dans le contexte canadien. Un total de 31 articles répondant aux critères d’inclusion ont été examinés en détail. Ces articles ont été classés en fonction de l’information disponible sur leurs auteurs, la population à l’étude, la méthodologie, le domaine de la santé et les obstacles mentionnés. Trois thèmes principaux ont émergé de cet examen de portée : l’accès et l’utilisation des soins de première ligne, la promotion de la santé et le dépistage du cancer, ainsi que l’utilisation des services de santé mentale. Les immigrants d’âge avancé font face à des obstacles en termes d’accès aux soins et ceux-ci seraient liés à la littératie en santé, à la langue, à la culture, aux croyances en matière de santé, aux inégalités spatiales et à des circonstances structurelles. L’examen de la portée présente de manière détaillée l’accès aux soins des personnes âgées immigrantes au Canada, et permet de dériver des implications sur les politiques qui permettraient de répondre à leurs besoins qui sont non comblés dans le domaine de la santé.


2008 ◽  
Vol 41 (2) ◽  
pp. 355-374 ◽  
Author(s):  
Kelly Blidook

Abstract.Health care has arguably been the most important issue in Canadian politics in the past decade. This paper focuses on the extent to which the media affect public perceptions of “the way things are” in the Canadian health care system. Individual perceptions of the state of health care are analyzed as being a function of personal experience with the system, loyalty or pre-formed opinions and the information that the individual receives through the media. Results indicate that media use has a significant effect on the likelihood of negative perceptions regarding the state of health care.Résumé.Le système de soins de santé représente sans doute le thème dominant de la dernière décennie sur la scène politique canadienne. Cet article examine l'influence exercée par les médias sur les perceptions du public concernant «la situation courante» du système de soins de santé canadien. L'analyse présente les perceptions individuelles sur l'état du système comme étant le reflet de l'expérience personnelle, d'une loyauté ou d'une opinion préétablie et de l'information transmise par les médias. Les résultats indiquent que les médias ont une incidence importante sur d'éventuelles perceptions négatives concernant l'état du système de soins de santé.


Author(s):  
Dorothy A. Forbes

RÉSUMÉCette étude visait à déterminer les facteurs de satisfaction à l'égard des soins de santé chez les aîné(e)s canadien(ne)s vivant dans la communauté. On a utilisé un concept corrélationnel pour examiner les relations entre les facteurs sociodémographiques, les variables psychosociales, l'utilisation des services de santé et la satisfaction à l'égard des soins de santé chez les jeunes aîné(e)s et chez les aîné(e)s plus âgés. On a analysé un sous-échantillonage (N= 2 413) del'Enquête nationale sur la santé de la populationde 1994/95. Des analyses de régression hiérarchique ont révélé que les variables socio-démographiques constituaient les meilleurs prédicteurs de satisfaction à l'égard du système de santé national chez les jeunes aîné(e)s. La consultation des professionnels de la santé était le meilleur prédicteur de satisfaction à l'égard du système de soins de santé canadien chez les aîné(e)s âgé(e)s et des soins de santé reçus dans les deux groupes. La consultation des praticiens de médecines parallèles indiquait l'insatisfaction envers les soins de santé canadiens et des soins reçus par les aîné(e)s âgé(e)s. La détermination des plus importants facteurs de satisfaction à l'égard des soins de santé peut fournir des indices utiles aux responsables des politiques, aux planificateurs de programmes et aux praticiens de sorte que l'on puisse offrir des services plus appropriés et plus efficaces à ce groupe de population.


Author(s):  
James Ted McDonald ◽  
Heather Conde

RÉSUMÉLe coût croissant de soins de santé et le changement des profils démographiques ont entraîné le déplacement et la redistribution du financement et des services entre les zones rurales et urbaines. La plupart des analyses économétriques de l’utilisation de services de santé au Canada incluent des contrôles larges selon la province et l’état rural/urbain; mais relativement peu du travail économétrique a porté sur la variation géographique dans l’utilisation de services de santé. À l’aide de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC 2.1), nous avons examiné les déterminants de diverses mesures d’utilisation des services de santé par les Canadiens âgés de 55 ou plus d’une gamme de zones urbaines et rurales de résidence. Notre analyse de régression a montré que les anciens résidents dans les zones rurales font moins visites chez un omnipraticien, chez un spécialiste et chez un dentiste par rapport aux résidents urbains. Tout étant égal, il n’existe aucune différence significative parmi nuits passées à l’hôpital ou dans les besoins de soins de santé non satisfaits. Cependant, apres contrôle pour les caractéristiques démographiques, le statut socioéconomique, l’assurance santé privée et l’état de santé, ces différences sont importantes.


Author(s):  
Margaret J. Penning ◽  
Chi Zheng

RÉSUMÉL'accès équitable et l'utilisation des services de santé sont des objectifs primaires pour de nombreux systèmes de soins de santé, en particulier dans les pays dotés de systèmes universels financés par l'État. Malgré des incertitudes quant aux conséquences potentiellement défavorables de la politique de soins de santé et d'autres réformes dans les années 1990, il reste difficile de savoir si et comment les inégalités de revenus dans l'utilisation des services ont altérés ensuite. Cette étude portait sur l'impact du revenu sur l'utilisation des médecins et des hôpitaux de 1992 à 2002 chez les adultes âgés de 50 ans ou plus en la Colombie-Britannique. Ceux qui ont des revenus plus faibles ont été trouvés d'être moins susceptibles d'accéder aux médecins généralistes et les services de spécialistes, mais étaient plus susceptibles d'accéder aux services hospitaliers. Les disparités liées au revenu dans l'accès aux soins de médecins a augmenté au fil du temps, tandis que l'accès aux soins de l'hôpital a diminué. Le volume de soins de médécins géneralistes et des soins de l'hôpital étaient inversement proportionnelle au revenu; ces différences ont augmenté en ce qui concerne les services des MGs seulement. Les résultats de baisses dans l'accès aux soins à l'hôpital, accompagné par des disparités croissantes de revenus liés à l'accès aux services de médecins, montrent que les inégalités augmentent dans le système de soins de santé canadien.


Caderno CRH ◽  
2020 ◽  
Vol 33 ◽  
pp. 020037
Author(s):  
Ricardo De Lima Jurca

<p>Este artigo tem como objetivo compreender a expansão dos segmentos públicos e privados de saúde no atendimento da população de um território periférico da Zona Sul da cidade de São Paulo. Esta gestão é baseada nas mediações entre o Estado e os usuários dos Serviços Públicos de Saúde. Além dos usuários entrevistados, participaram da pesquisa, dirigentes sociais e agentes do programa de Atenção Primária de Saúde, a Estratégia Saúde da Família (ESF). As questões propostas podem contribuir para identificar e repensar a produção da demanda nas redes sociais dos usuários com acesso aos serviços de saúde públicos e privados na região, e na ampliação da interface da gestão social do programa de saúde com as clínicas médicas populares na periferia de São Paulo. Os relatos mostram a relação dinâmica que existe entre as práticas, ações e a emergência do processo de individualização das políticas de saúde brasileiras.</p><p> </p><p>NEOLIBERALISM AND INDIVIDUALIZATION IN HEALTH POLICIES IN THE SOUTHERN PERIPHERY OF SÃO PAULO</p><p>This article aims to understand the expansion of the public and private health segment for the management of a peripheral territory of the South Zone of the city of São Paulo. This management is based on mediations between the State and users of public health services. In addition to the users interviewed, they participated in the research, social leaders and community social agents of the primary health care program, Family Health Strategy (ESF - Estratégia Saúde da Família). The proposed questions can contribute to identifying and rethinking demand production in social networks of users with access to public and private health services in the region and in the expansion of the social management interface of the health program with private health care in the outskirts of Sao Paulo. The reports show the dynamic relationship between practices, actions and the emergence of the individualization process of the Brazilian social policies.</p><p>Keywords: Individualization. Healthcare services. Periphery. Neoliberalism. Public-health.</p><p> </p><p>NÉOLIBÉRALISME ET INDIVIDUALISATION DANS LES POLITIQUES DE SANTÉ DANS LA PÉRIPHÉRIE SUD DE SÃO PAULO</p><p>Cet article vise à comprendre l’expansion du segment de la santé publique et privée dans le cadre de la gestion de la population d’un territoire périphérique de la zone sud de la ville de Sao Paulo. Cette gestion est basée sur des médiations entre l’État et les utilisateurs des services de santé publique. Ces derniers ont été interrogés ainsi que des leaders sociaux et des agents du programme de soins de santé primaires dénommé Stratégie de Santé de la Famille (ESF - Estratégia Saúde da Família). Les questions posées peuvent contribuer à identifier et à repenser la production de la demande dans les réseaux sociaux d’utilisateurs ayant accès aux services de santé publics et privés de la région, ainsi qu’à l’extension de l’interface de gestion sociale du programme de santé avec les soins de santé privés en périphérie de Sao Paulo. Les rapports montrent la relation dynamique entre les pratiques, les actions et l’émergence du processus d’individualisation des politiques sociales brésiliennes.</p><p>Mots-clés: Individualisation. Services de santé. Périphérie. Néolibéralisme. Santé publique.</p>


2019 ◽  
Vol 54 ◽  
pp. 149-155
Author(s):  
Alexey B. Panchenko

Yu. F. Samarin’s works are traditionally viewed through the prism of his affiliation with Slavophilism. His view of the state is opposed to the idea of the complex empire based on unequal interaction of the central power with the elite of national districts. At the same time it was important for Samarin to see the nation not as an ethnocultural community, but as classless community of equal citizens, who were in identical position in the face of the emperor. Samarin’s attitude to religion and nationality had pragmatic character and were understood as means for the creation of the uniform communicative space inside the state. This position for the most part conformed with the framework of the national state basic model, however there still existed one fundamental difference. Samarin considered not an individual, but the rural community that owned the land, to be the basic unit of the national state. As the result the model of national state was viewed as the synthesis of modernistic (classlessness, pragmatism, equality) and archaic (communality) features.


2018 ◽  
Vol 15 (2) ◽  
Author(s):  
Lufuluvhi Maria Mudimeli

This article is a reflection on the role and contribution of the church in a democratic South Africa. The involvement of the church in the struggle against apartheid is revisited briefly. The church has played a pivotal and prominent role in bringing about democracy by being a prophetic voice that could not be silenced even in the face of death. It is in this time of democracy when real transformation is needed to take its course in a realistic way, where the presence of the church has probably been latent and where it has assumed an observer status. A look is taken at the dilemmas facing the church. The church should not be bound and taken captive by any form of loyalty to any political organisation at the expense of the poor and the voiceless. A need for cooperation and partnership between the church and the state is crucial at this time. This paper strives to address the role of the church as a prophetic voice in a democratic South Africa. Radical economic transformation, inequality, corruption, and moral decadence—all these challenges hold the potential to thwart our young democracy and its ideals. Black liberation theology concepts are employed to explore how the church can become prophetically relevant in democracy. Suggestions are made about how the church and the state can best form partnerships. In avoiding taking only a critical stance, the church could fulfil its mandate “in season and out of season” and continue to be a prophetic voice on behalf of ordinary South Africans.


Author(s):  
Piero Ignazi

Chapter 5 discusses the premises of the emergence of the cartel party with the parties’ resilience to any significant modification in the face of the cultural, societal, and political changes of the 1970s–1980s. Parties kept and even increased their hold on institutions and society. They adopted an entropic strategy to counteract challenges coming from a changing external environment. A new gulf with public opinion opened up, since parties demonstrated greater ease with state-centred activities for interest-management through collusive practices in the para-governmental sector, rather than with new social and political options. The emergence of two sets of alternatives, the greens and the populist extreme right, did not produce, in the short run, any impact on intra-party life. The chapter argues that the roots of cartelization reside mainly in the necessitated interpenetration with the state, rather than on inter-party collusion. This move has caught parties in a legitimacy trap.


Author(s):  
Will Smiley

This chapter charts the “Law of Release,” a new system of rules that replaced the Law of Ransom. These rules were based on treaties signed from 1739 onward, but also on a variety of lesser agreements and unwritten understandings and the Islamic legal tradition. They were renewed frequently, and structured captivity as late as the 1850s. This chapter will explore the basic structures of the Law of Release—how captives were found, released, and sent home, and how slaveowners were convinced, coerced, or compensated to cooperate. I argue that while release was initially limited to Istanbul, and to the most visible captives, it extended both into elite households, and outward along the Ottoman corridors of power. This process tested the limits of the Ottoman state, forcing the state to cooperate with Russian officials for the benefit of both. They did so in the face of resistance from captors.


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