Técnicas de restauração diretas de dentes anteriores fraturados em paciente odontopediátrico

O traumatismo dentário (TD) pode comprometer os dentes, o periodonto de suporte e/ou os tecidos moles adjacentes. Frequente em crianças e adolescentes, o TD é um problema de saúde pública mundial, pois, com alta prevalência sobre os incisivos centrais superiores, pode gerar problemas funcionais, estéticos e psicossociais ao paciente. Diferentes terapêuticas estão disponíveis para o tratamento de TD, entre as quais destacamos a técnica restauradora direta com resina composta (RC). Este estudo tem como objetivo relatar e discutir duas técnicas restauradoras com RC em pacientes odontopediátricos, com dentes anterossuperiores fraturados devido ao TD, tendo, por base, o caso clínico de um paciente com 8 anos, do sexo masculino, diagnosticado com fratura coronária do esmalte e da dentina no incisivo central superior direito e do esmalte, no incisivo lateral superior direito. A restauração dos dentes fraturados foi realizada com sistema adesivo (SA) e RC, sob isolamento relativo do campo operatório. No incisivo central superior direito, devido à extensão da área, foi utilizada a técnica da matriz de silicone para a restauração anatomofuncional da face palatina, confeccionada previamente, a partir do enceramento do modelo estudo. Com menor extensão, a restauração do incisivo lateral superior direito foi realizada pela técnica da mão livre. Nesse caso clínico, dentina e esmalte vestibular foram restaurados por meio da estratificação de incrementos de RC com diferentes opacidades. Em fase de proservação clínica, os resultados estético e funcional obtidos foram considerados altamente satisfatórios para os pacientes, familiares e operadores.

Accuracy of printed models obtained from intraoral scanning

Objectives: To compare the accuracy of two methods for the manufacturing of physical models: I) intraoral scanning and resin-printed models; and II) addition silicone impression and gypsum model. Materials and methods: A dental manikin was used as the master model and compared with five gypsum models (g1) and five resin printed models (g2) by analyzing linear measurements at four sites (M1, M2, M3, and M4) using an image measuring instrument. The mean values of the experimental models were compared to those of the master model using one-sample t-test. The samples of each group at the same site were compared with an independent t-test. For all tests, a significance level of 5% (0.05) was considered. Results: The confidence intervals from M1, M2, and M4 sites for both gypsum and resin models presented statistically lower linear distance when compared to the reference values. At m3, the mean value for the gypsum models was not statistically different from the reference mean value (p > 0.05); however, resin-printed models presented a statistically different mean value (p < 0.05), as well as lower values of linear distance. Conclusions: When compared to gypsum models, resin- printed models differed greatly from the master model, indicating the need for standardizing the printing protocol, for its variables may influence printed models accuracy.

Avaliação da ocorrência de sinusopatias em radiografia panorâmica de uma clínica-escola do extremo sul de Santa Catarina

Objetivo: Avaliar a ocorrência de sinusopatias em 1095 pacientes que realizaram radiografias panorâmicas em uma clínica-escola do extremo sul catarinense, atendidos entre 2014 e o primeiro semestre de 2019. Método: O presente trabalho refere-se a uma pesquisa quantitativa, retrospectiva, descritiva, documental e de campo. Todas as radiografias panorâmicas digitais presentes neste estudo foram realizadas por um equipamento Eagle (Dabi Atlante, SP, Brasil) com fatores radiográficos de aproximadamente 70 kV e 10 mA, ajustados de acordo com critérios individuais de cada caso, com tempo de exposição de 13 segundos e com uso do sensor digital CMOS. As imagens foram avaliadas por um cirurgião-dentista especialista em radiologia odontológica. Resultados: A pesquisa foi constituída majoritariamente por pacientes do sexo feminino de faixa etária adulta. Resultou-se que, das radiografias panorâmicas avaliadas nesta pesquisa, 35,8% apresentaram alterações em seios maxilares e as sinusopatias mais encontradas foram pseudocisto de retenção e sinusite crônica. Não houve relevância estatística entre as alterações encontradas em relação à idade ou ao gênero. Conclusão: A radiografia panorâmica é um exame complementar de ampla utilização na área odontológica que pode permitir a identificação de alterações nos seios maxilares, no entanto, quando há sinusopatias, deve ser associada ao exame clínico para correto diagnóstico.

Evaluation between vitamin D serum level and Herpes Simplex Virus Type 1 in the field of dentistry

Objectives: Our study sought to evaluate the association between HSV1 and serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH) D) levels among dental students. Materials & Methods: This is a cross-sectional study with a quantitative approach conducted in Birjand, state of Khorasan Jonoobi, Iran, from July 2018 to April 2019. A peripheral blood sample (5 ml) and an anti-virus antibody along with Serum 25-hydroxyvitamin D (1,25(OH)2D3) levels were measured using an Anti-Herpes-1 IgG kit with ELISA by a pathologist. Pearson and chi-square tests were applied in the significance level of 5%. Results: The prevalence of HSV1 was 41%. The serum 25-hydroxyvitamin D3 levels mean was 23.22 ± 13.09. The prevalence of HSV1 antibody in pre-clinical and clinical levels was higher than in basic science, also, the results represented that a negative relation between vitamin D deficiency and the presence of HSV1, but it was not a significant association. Conclusion: Any association between vitamin D and herpes viruses remains inconclusive. Further studies in the general population are needed.

Oral soft-tissue sarcomas diagnosed in an oral pathology service: a 16year experience

Objective: This study analyzed the prevalence and clinic-pathological features of soft-tissue sarcomas diagnosed in a single-center of oral pathology from a School of Dentistry in Brazil. Materials and methods: All consecutive cases of intra-oral soft-tissue sarcomas diagnosed between January of 2002 and December of 2018 were retrieved from the files; patient data (sex, age and race) and characteristics of the lesions (site, size, clinical aspect and duration of injury) were collected. Results: Among a total of 62,255 biopsies diagnosed in the studied period, soft-tissue oral sarcomas comprised 76 cases (0.12%). Kaposi sarcoma, rhabdomyosarcoma, leiomyosarcoma encompassed 64.5% of the cases, and 53% of these were diagnosed as Kaposi Sarcoma. Male patients were more affected (59.2%) and white patients comprised 50%. In general, 39.4% of the patients were between 21-40yo. Conclusion: Soft-tissue sarcomas are rare in oral soft-tissue and in our pathology service, they comprised only 0.12% of all diseases diagnosed in the studied period. Kaposi sarcoma was the most frequent, followed by leiomyosarcoma and rhabdomyosarcoma. Thus, it is important for stomatologists and pathologists to be aware of their characteristics when examining oral mucosa, mainly their peculiarities regarding patient’s age, clinical appearance, and site of occurrence.

Oral manifestation of multiple myeloma: a case report

Multiple myeloma (MM) is a relatively uncommon oncohematological condition characterized by abnormal proliferation of plasma cells. Oral manifestations of MM can occur in soft and intraosseous parts. We present a case of a 69-year-old man diagnosed with MM and undergoing chemotherapy, referred to the dental service complaining of a nodular swelling in the maxilla. An incisional biopsy was conducted and the histopathological analysis showed a monoclonal proliferation of plasma cells with a positive CD 138 immunophenotype, which allowed the diagnosis of extramedullary plasmacytoma. The outcome of the case was unfavorable and the patient died. We emphasize the importance of diagnosing MM extramedullary disease in the maxillofacial region.

Correlações epigenéticas do câncer de boca e da doença periodontal

O objetivo deste artigo foi revisar a literatura em busca de possíveis inter-relações entre as alterações epigenéticas no câncer e na doença periodontal, alertando sobre uma potencial plausibilidade biológica. Para isso, realizou-se uma revisão narrativa da literatura por meio de uma pesquisa nas bases de dados LILACS, PubMed e SciELO pelos descritores “Epigenetic AND Periodontal disease”, “Epigenetic AND Oral cancer”, e “Epigenetic AND Periodontal disease AND Oral cancer”. A partir dessa busca, foram selecionados 56 artigos sobre o tema. As evidências científicas demonstram que a inflamação crônica ocasionada pela presença das bactérias periodontopatogênicas no biofilme dental é capaz de produzir modificações epigenéticas, como metilação do DNA e modificações de histonas. Essas alterações podem inibir genes supressores de tumor e ativar oncogenes, que contribuem para o desenvolvimento e a progressão do câncer de boca. Portanto, há indícios de que o mecanismo fisiopatológico envolvido nas alterações epigenéticas no câncer e na doença periodontal são semelhantes. Conclui-se que existe uma relação positiva entre essas duas doenças, sugerindo que a doença periodontal pode ser um potencial fator de risco para o câncer de boca.

Displasia cleidocraniana: um relato de caso com revisão integrativa de literatura

A displasia cleidocraniana (DCC) é uma condição genética que atinge os ossos e que se caracteriza por uma tríade patognomônica: o fechamento tardio das fontanelas, a presença de dentes supranumerários e a aplasia ou hipoplasia das clavículas. O objetivo deste trabalho é observar as características clínicas e radiográficas da DCC por meio do relato de caso de um paciente e de uma revisão integrativa de literatura. A anamnese foi adaptada e realizada no momento da consulta, no qual foram apontados os aspectos gerais e a condição bucal. Além disso, foi realizado exame tomográfico de feixe cônico, radiografia panorâmica e fotografias intra e extraorais da paciente. A revisão integrativa de literatura foi realizada a partir de busca nas bases de dados Scielo, PubMed e Lilacs pelas palavras-chave displasia cleidocraniana, síndrome, dentes supranumerários e tratamento, o que resultou na escolha de oito artigos. Com base nas informações obtidas no trabalho, a DCC é uma condição genética autossômica dominante que atinge os ossos de origem tanto endocondral quanto intramembranosa. A paciente relatada no estudo, com 12 anos, apresenta todas as características da tríade patognomônica, além de afirmar que o pai e a avó paterna também apresentam a condição. Diante disso, o cirurgião dentista deve estar atento quanto às características da síndrome para um correto diagnóstico, minimizando desta maneira as possíveis alterações bucais através de tratamentos precoces.

3D printers in dentistry: a review of additive manufacturing techniques and materials

3D printers manufacture objects used in various dental specialties. Objective: This literature review aims to explore different techniques of current 3D printers and their applications in printed materials for dental purposes. Methods: The online PubMed databases were searched aiming to find applications of different 3D printers in the dental area. The keywords searched were 3D printer, 3D printing, additive manufacturing, rapid prototyping, 3D prototyping, dental materials and dentistry. Results: From the search results, we describe Stereolithography (SLA), Digital Light Processing (DLP), Material Jetting (MJ), Fused Deposition Modeling (FDM), Binder Jetting (BJ) and Dust-based printing techniques. Conclusion: 3D printing enables different additive manufacturing techniques to be used in dentistry, providing better workflows and more satisfying clinical results.

Extensive gunshot wound to the face: a case report

Facial fractures caused by gunshots are a major challenge for oral and maxillofacial surgeons. Underdeveloped countries present a higher rate of homicides committed by gunshots than developed countries. This case report presents a 25 year-old male victim of a gunshot wound to the mandible, evolving into a complex fracture. The fracture was treated using rigid internal fixation. After 18 months of follow-up, the patient presents good facial appearance and masticatory activity. The gunshot caused the permanent paralysis of the right mandibular branch of the facial nerve. We managed to preserve the involved teeth and mandibular integrity, with complete bone healing. Despite the late infection following plate fixation, healing occurred without further complications, indicating that blood supply was maintained.