Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc điều trị bệnh lý thận, tiết niệu ở trẻ em
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu người bệnh phẫu thuật nội soi sau phúc mạc điều trị bệnh lý thận, tiết niệu trong thời gian từ 1/1/2014 - 31/12/2017.
Kết quả: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cho 110 người bệnh trong đó hẹp khúc nối bể thận - niệu quản là 49 người bệnh (44,54%), thận niệu quản đôi 23 người bệnh (20,91%), thận đa nang 21 người bệnh (19,1%), thận teo mất chức năng 17 người bệnh (15,43%). Tuổi phẫu thuật trung bình là 4,5 ± 3,72 tuổi (từ 1 tuổi- 15 tuổi), tỉ lệ nam/ nữ = 3,3/1. Phẫu thuật nội soi cắt thận cho 52 người bệnh (47,27%), nội soi tạo hình cho 11 người bệnh (10%), nội soi hỗ trợ tạo hình cho 47 người bệnh (42,73%). Thời gian phẫu thuật trung bình 100 ± 20 phút. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình là 3 ± 2,3 ngày. Không có biến chứng nặng. Kết quả theo dõi sau mổ 3- 36 tháng cho kết quả tốt 88%, trung bình 10%, xấu 2%
Kết luận: Nội soi sau phúc mạc điều trị các bệnh lý thận, tiết niệu ở trẻ em là một phương pháp phẫu thuật an toàn, không có biến chứng, thẩm mỹ và cho kết quả tốt.
Abstract
Introduction: To evaluate the retroperitoneal laparoscopic surgery in children having the urinary anomalies
Material and Methods: Retrospective study for children suffering from urinary anomalies underwent retroperitoneal laparoscopic surgery.
Results: 110 children were operated by retroperitoneal laparoscopic approach included: 49 patients (44.54%) with ureter pelvic junction obstruction, 23 patients (20.91%) with ureteral duplication, 21 patients (19.1%) with multicystic dysplastic kidney, 17 patients (15.45%) with atrophy kidney. Mean age was 4.5± 3.72 years old (from 1 year to 15 years old); Gender ratio: male/female = 3.3/1. Laparoscopic nephrectomy for 52 cases (47.27%), 58 cases including 11 cases (10%) retroperitoneal laparoscopic pyeloplasty and 47 cases (42.27%) with assisted laparoscopic plastic surgery. Mean operative time was 100 ± 20 minutes, mean hospitalization length stay was 3 ± 2.3 days. No major complications occurred. Followed from 3 to 36 month are favorable with good outcome in 88%, average in 10%, poor in 2%.
Conclusion: Retroperitoneal laparoscopic surgery is safe and feasible procedure in children with urinary anomalies.
Keyword: Laparoscopic surgery; Retroperitoneal laparoscopic surgery; Urinary anomalies in children.