Assessment of delivery assistance in the unique health system from the beliefs of puerperal women

ABSTRACTObjective: to verify the assessment held by puerperal women on the delivery assistance in the Unique Health System (SUS) of Fortaleza, Ceará, Brazil, supported by the Theory of Beliefs of Social Psychology. Method: this is a descriptive exploratory study carried out with 31 puerperal women, selected from a non-probability random sample. A semi-structured interview was used, which approached the following analysis categories: 1) socio-demographic data; 2) search route of childbirth care; 3) prenatal and expectations of puerperal women; and 4) assessment of delivery assistance. It was applied individually, in beds, with the help of a recorder and approved under the Protocol 000/2007 of the Committee of Ethics of Hospital Sao Jose of Infectious Diseases. The results were analyzed in two phases: 1) descriptive statistics with closed questions were used; 2) thematic content analysis on the open questions. Results: it was found that although 96.8% of interviewees reported to receive prenatal care, 58.1% were not informed on the place of delivery, and 83.9% attended many hospitals. Fear and uncertainty were also observed. Conclusion: there are failures in the operating system, which generate impermeability and, hence, put the mother and her child at risk. Descriptors: beliefs; assessment unique health system; puerperal women.RESUMOObjetivo: verificar a avaliação que mulheres puérperas fazem da assistência ao parto no Sistema Único de Saúde (SUS) de Fortaleza, Ceará, tendo como suporte a Teoria das Crenças da Psicologia Social. Método: trata-se de um estudo descritivo exploratório realizado com 31 mulheres puérperas, selecionadas a partir de uma amostra não probabilística aleatória. Foi utilizada uma entrevista semiestruturada, que abordava as seguintes categorias de análise: 1) dados sociodemográficos; 2) itinerário de busca da atenção ao parto; 3) pré-natal e expectativas das puérperas; e 4) avaliação da assistência ao parto. Foi aplicado de forma individual, nos leitos, com auxílio de gravador e respaldado pelo Protocolo n. 000/2007 do Comitê de Ética do Hospital São José de Doenças Infecciosas. Os resultados foram analisados em duas etapas: 1) utilizaram-se estatísticas descritivas com questões fechadas; 2) análise de conteúdo temática nas questões abertas. Resultados: verificou-se que, apesar de 96,8% das entrevistadas terem feito pré-natal, 58,1% não foram informadas sobre o local do parto e 83,9% passaram por vários hospitais. Foram detectados, ainda, sentimentos de medo e incerteza. Conclusão: há falhas operacionais no sistema, que geram impermeabilidade e, consequentemente, colocam em risco mãe e filho. Descritores: crenças; avaliação; sistema único de saúde; puérperas.RESUMENObjetivo: verificar la evaluación que las mujeres puerperales hacen de la asistencia al parto en el Sistema Único de Salud de Fortaleza, Ceará, Brasil, con el apoyo de la Teoría de las Creencias de la Psicología Social. Método: se realizó un estudio descriptivo exploratorio realizado con 31 mujeres puerperales, seleccionadas de una muestra no probabilística aleatoria. Se utilizó una entrevista semi-estructurada, que abordaba las siguientes categorías de análisis: 1) datos socio-demográficos; 2) itinerario de búsqueda por la asistencia al parto; 3) prenatal y las expectativas de las mujeres puerperales; y 4) evaluación de la asistencia al parto. Se aplicó de forma individual, en las camas, con la ayuda del grabador y respaldado por el Protocolo 000/2007 del Comité de Ética del Hospital São José de Enfermedades Infecciosas. Los resultados fueron analizados en dos pasos: 1) se utilizó estadística descriptiva con preguntas cerradas; 2) análisis de contenido temático de las preguntas abiertas. Resultados: se encontró que aunque 96,8% de los encuestados reportaron haber recibido la asistencia prenatal, 58,1% no fueron informados sobre el lugar del nacimiento y 83,9% pasó por diversos hospitales. Fueron detectados, incluso, sentimientos de miedo e incertidumbre. Conclusión: hay fallas en el sistema operativo, que generan impermeabilización y, por lo tanto, ponen en peligro la madre y su niño. Descriptores: creencias; evaluación; sistema único de salud; puerperales.