THE EXPERIENCES OF ORAL CANCER PATIENTS: A NARRATIVE REVIEW

This is a critical review of the current evidence on patients’ experiences with oral cancer. The impact on the quality of life and implications to clinical practice and research were also discussed. A comprehensive search of three databases, PubMed, Scopus, and Google Scholar was undertaken. The search was restricted to English-language primary research papers from 2009 till 2019. The following keywords were used: mouth neoplasms, patients, experiences, oral cancer, physical, social, psychological. A total of 173 studies were retrieved using the search strategy. After removing duplicate reports and scrutinising those based on title and abstract, 68 studies were shortlisted for full text review. Three major themes emerged from the literature: (1) physical experiences of oral cancer patients, (2) psychological experiences of oral cancer patients, and (3) social experiences of oral cancer patients. Experiences of oral cancer patients are complex and subjective, and phases of physical, psychological, and social experiences of oral cancer have not been explored in detail. However, there is evidence that experiences such as pain, facial alterations, body image disturbances, anxiety, depression, social avoidance, social support, and financial implications affect patients’ quality of life. This review underlines the importance of further research to look into the type of support needed to address various experiences of oral cancer patients.

Diagnóstico precoce do câncer bucal com inteligência artificial: Uma revisão integrativa

O câncer oral é uma neoplasia que acomete a região labial e a cavidade bucal, considerado o tipo mais comum de neoplasia no Brasil e no mundo, ocupando a sexta posição nos índices de mortalidade por câncer. Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA) (2020), possui uma estimativa de cerca de 15.190 novos casos anuais de câncer bucal no Brasil. O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão integrativa da literatura atual sobre o diagnóstico precoce do câncer oral com precisão, utilizando as ferramentas de inteligência artificial, destacando sua técnica de realização, indicações, limitações, vantagens e desvantagens. Uma revisão integrativa da literatura foi realizada, por meio de uma busca de artigos científicos na base de dados eletrônica PubMed, Scielo e Medline, utilizando os descritores: mouth neoplasms, diagnosis and artificial intelligence, indexados no período de 2016 a 2020, que tratavam de relato de caso, estudo in vitro e ex vivo. Após os critérios de elegibilidade, foram analisados 11 artigos integralmente publicados em língua inglesa. Os estudos mostraram que a técnica traz mais segurança para o diagnóstico precoce do câncer oral em pacientes assintomáticos ou sob suspeita, diminuindo as chances de evolução da neoplasia, contribuindo para melhores condutas de tratamento.

Análisis de los métodos de detección de lesiones orales potencialmente malignas

Propósito: determinar la efectividad de detección de lesiones orales potencialmente malignas de cuatro métodos por medio de revisión sistemática tipo paraguas. Fuente de los datos: la búsqueda fue realizada con bases de datos Pubmed y EBSCOhost. Restricción de los años 2013-2018. Estrategia de búsqueda: (early detection of cáncer) AND (mouth neoplasms), (early detection of cáncer) AND (diagnostic techniques and procedures), (mouth neoplasms) AND (diagnostic techniques and procedures). Selección de los estudios: fueron seleccionadas a través de lectura crítica y la lista de chequeo del formato PRISMA, aquellas revisiones sistemáticas cuyo objetivo sea evaluar la efectividad de al menos uno de los métodos de detección de lesiones orales potencialmente malignas, seis estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Extracción de datos: mediante la realización de lectura crítica de las revisiones sistemáticas seleccionadas previamente. Resultado de síntesis de los datos: se determina la efectividad a través de la comparación de las medias de porcentajes de sensibilidad y especificidad. Las medias de sensibilidad y especificidad de Vizilite fueron de 81.31 y 25.4%, de Microlux DL de 82.63 y 69.52%, de azul de toluidina de 82.07 y 66.27% y de citología exfoliativa de 76.77 y 80.87%, respectivamente. Conclusiones: los métodos de detección de lesiones orales premalignas evaluados en el presente estudio requieren mayor respaldo de evidencia científica para validar su efectividad. El método con mayor eficacia es el Microlux/DL, debido a sus altos niveles de sensibilidad y especificidad

Estudo epidemiológico do câncer de boca no Brasil / Epidemiological study of oral cancer in Brazil

Introdução: O câncer de boca representa 3% dos casos de câncer no mundo, levando em consideração todos os tipos de câncer. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), para o ano de 2030 a estimativa de casos novos está em torno de 27 milhões. Objetivo: Descrever o perfil clínico e epidemiológico de indivíduos com câncer de boca atendidos em hospitais de referência do Brasil nos anos de 2005 a 2014, comparando as diferenças entre as regiões do Brasil. Método: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, que analisou informações provenientes do Sistema Nacional de Informações de Registros Hospitalares do Câncer (SisRHC). Resultados: O estudo mostrou que a maior prevalência da doença ocorreu em indivíduos do sexo masculino (80,19%). Na faixa etária de 55 a 64 anos (30,64%), cor branca (48,5%) e de baixa escolaridade (48,75%). A localização anatômica mais comum do tumor foi a língua (26,23%), seguida da base da língua (16,67%). O estadiamento mais frequente foi o IV (62,24%). Em relação a distribuição dos casos de câncer de boca, a região Sudeste se destaca com 52,78%, seguida da região Nordeste com 22,26%. Conclusão: A partir da análise dos dados foi possível concluir que a maioria dos pacientes diagnosticados com câncer de boca no Brasil eram do sexo masculino, cor branca, idade superior a 55 anos, lesões localizadas na língua e ventre da língua ou assoalho de boca e baixa escolaridade. As regiões Nordeste e Sudeste se destacam por apresentar maior numero casos da doença. A partir do conhecimento do perfil epidemiológico, sugere-se intensificar as políticas públicas de prevenção, diagnóstico e tratamento para populações especificas, a fim de modificar o quadro do perfil, uma vez que já foram identificados neste estudo.Descritores: Neoplasias bucais, Registros hospitalares, Epidemiologia descritiva.AbstractIntroduction: Mouth cancer accounts for 3% of all cancer cases in the world, taking into account all types of cancer. According to the World Health Organization (WHO), by the year 2030 the estimate of new cases is around 27 million. Objective: To describe the clinical and epidemiological profile of individuals with oral cancer treated at reference hospitals in Brazil from 2005 to 2014, comparing the differences between the regions of Brazil. Method: This is a descriptive, retrospective study that analyzed information from the National Information System of Cancer Hospital Records (SisRHC). Results: The study showed that the highest prevalence of the disease occurred in males (80.19%). In the age group of 55 to 64 years (30.64%), white (48.5%) and low education (48.75%). The most common anatomical location of the tumor was the tongue (26.23%), followed by the tongue base (16.67%). The most frequent staging was IV (62.24%). Regarding the distribution of oral cancer cases, the Southeast region stands out with 52.78%, followed by the Northeast region with 22.26%. Conclusion: Based on data analysis, it was possible to conclude that the majority of patients diagnosed with oral cancer in Brazil were male, white, older than 55 years, lesions located on the tongue and floor of the tongue and low level of schooling. The Northeastern and Southeastern regions stand out because they present more cases of the disease. From the knowledge of the epidemiological profile, it is suggested to intensify the public policies of prevention, diagnosis and treatment for specific populations, in order to modify the profile picture, since they were already identified in this study. Key words: Mouth neoplasms, Hospital records, Epidemiology descriptive.

FRAGILIDADES E POTENCIALIDADES NA REDE DE ASSISTÊNCIA AOS PACIENTES COM CÂNCER DE BOCA EM PALMAS, TOCANTINS, BRASIL

O presente trabalho teve por objetivo verificar o conhecimento dos cirurgiões dentistas da rede de atenção primária, secundária e terciária do município de Palmas, Tocantins, acerca do fluxo de assistência aos pacientes com diagnóstico de câncer bucal no Sistema Único de Saúde, desde o início do tratamento até a sua conclusão. Para isso, foi aplicado um questionário semiestruturado aos grupos de profissionais envolvidos diretamente com a rede de atenção, avaliando o nível de entendimento dos cirurgiões dentistas sobre o fluxo de atendimento. Foram feitas as análises qualitativa e quantitativa. Os resultados da análise quantitativa mostraram que houve diferenças no entendimento dos profissionais dos grupos envolvidos na pesquisa em relação ao conteúdo abordado no questionário. Conclui-se que, no município de Palmas, existe a necessidade de uma maior integração entre os cirurgiões dentistas envolvidos na rede de atenção ao paciente com câncer de boca, e que a introdução de um programa de cooperação interinstitucional voltado a esses pacientes poderia contribuir com o fluxo de acompanhamento e com a qualidade de vida do doente durante e após o tratamento oncológico. Palavras-chave: Neoplasias Bucais; Sistema Único de Saúde; Atenção à Saúde. ABSTRACT The objective of this study was to verify the knowledge of dental surgeons in the primary, secondary and tertiary care network of the city of Palmas, Tocantins, Brazil, about the care of patients with oral cancer diagnosis in the Unified Health System, from the beginning of the treatment to completion. A semi-structured questionnaire was applied to the groups of professionals directly involved in the care network, evaluating the level of understanding of the dentists about the care. Qualitative and quantitative analyzes were performed. The results of the quantitative analysis showed that there were differences in the understanding of the professionals of the groups involved in the research, in relation to the content addressed in the questionnaire. It is concluded that, in the city of Palmas, there is a need for greater integration among dental surgeons involved in the care network for patients with oral cancer, and that the introduction of an inter- institutional cooperation program for these patients could contribute to the follow-up flow and the quality of life during and after cancer treatment. Keywords: Mouth Neoplasms; Unified Health System; Health Care.

How to improve the early diagnosis of oral cancer?

<p> </p><p><strong>Purpose</strong>: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is one of the most common malignant neoplasms, with 300,000 new cases annually diagnosed in the world. Although it appears in the fifth position among men in Brazil, late diagnosis continues to be a leading cause of poor prognosis. We reviewed the literature to evaluate factors that contribute to diagnostic delay in oral cancer considering aspects related to the patient, health team and public health system. <strong>Material</strong> <strong>and</strong> <strong>Methods</strong>: The Medline (PubMed), Scopus, Web of Science and Embase databases were searched in the last 5 years using the following MeSH descriptors: carcinoma, squamous cell; mouth neoplasms; delayed diagnosis. The articles should contain in their objectives factors contributing to the delayed diagnosis of OSCC related to the patient, healthcare professionals and public health system in general. <strong>Results</strong>: One hundred twenty articles were retrieved and 27 on the delayed diagnosis of oral cancer were eligible. <strong>Conclusion</strong>: The literature showed that the delay in the diagnosis and treatment of patients with oral cancer could be minimized by providing health information, particularly about risk factors, by improving the training and retraining of physicians and dentists and by improving access to the health system. The communication technologies such as telemedicine, can play a key role in the early diagnosis of oral cancer.</p><p> </p><p><strong>Keywords</strong></p><p>Carcinoma; Squamous Cell; Mouth Neoplasms; Delayed Diagnosis.</p>

PRODUTIVIDADE CIENTÍFICA ACERCA DA NEOPLASIA MALIGNA BUCAL E DA REABILITAÇÃO BUCAL: UMA ANÁLISE BIBLIOMÉTRICA

Analisar resultados da recuperação de artigos sobre a temática neoplasia bucal e reabilitação bucal, publicados entre os anos de 1990 e abril de 2016, identificar a dispersão das publicações, examinar o padrão de autoria e citações na base de dados Scopus, a partir das Leis de Bradford e Lotka. Estudo bibliométrico, com abordagem descritiva e quantitativa. Realizada análise de artigos publicados em periódicos indexados na base de dados Scopus, utilizando-se os termos Mouth Neoplasms e Mouth Rehabilitation. Foram recuperados 28 artigos originais, publicados em 18 revistas, com distribuição irregular no período estudado. No momento da análise, identificou-se 222 citações com média de oito por documento. Medicina e odontologia se destacaram com publicações na temática. A Alemanha foi o país com maior produção científica. O estudo evidencia um quantitativo discreto de publicações e revela um campo que necessita do engajamento da enfermagem.

10 years recurrence of an oral intramuscular lipoma: case report

Intramuscular lipomas are a variant of benign lipomas that emerge inside skeletal muscle fibres at different locations and present a high recurrence rate, when not properly treated. We report a case of an oral intramuscular lipoma in 61 years old female patient that recurred 10 years after the first surgery. The authors discuss the need for a more aggressive surgical approach and highlight the importance of long-term follow-up.Descriptors: Lipoma; Mouth Neoplasms; Mouth.

OUTCOME ANALYSIS OF CONDYLAR PROSTHESIS IN LARGE HEAD AND NECK NEOPLASM RECONSTRUCTION

Reconstruction of the condyle after an ablative procedure for mouth neoplasms remains a surgical challenge because these patients with advanced cancer involving the condyle are subjected to massive ablative surgery, and subsequent major reconstruction with free flap and/or reconstruction prosthesis, the prognosis being poor. Therefore, reports of condylar prosthesis in head and neck cancer reconstruction are rare and with mixed results. This report is for the review of the literature and case series study of the condylar prosthesis. As with virtual technique improvement nowadays, an innovation CAD CAM technique is applied for the treatment plan for these patients. We analyze a serial case of advanced oral neoplasms who receives tumor ablation, i.e., mandibulectomy and disarticular resection, and gains symmetrical mandibular architecture after reconstruction with plate and condylar prosthesis. There is still high complication rate (41.7%) noted, namely condylar prosthesis displacement (two cases), impinge on external ear canal (two cases), and erosion of cranial base (one case). The reasons are attributed to massive flap burden, scar contraction, poor dental articulation, and possible technique error during the operation. According to the outcome analysis, virtual technique including with reconstruction plate and condylar prosthesis in conjunction with flap reconstruction are feasible treatment modality for this serial case of advanced oral neoplasms.

Lipoma Oral

<strong>Keywords:</strong> Lipoma; Mouth Neoplasms