scholarly journals Prevalence of Depression in Patients with CKD 5 on Hemodialysis at A Tertiary Care Center in Nepal

2019 ◽  
Vol 57 (217) ◽  
Author(s):  
Krishna Kumar Agrawaal ◽  
Pramod Kumar Chhetri ◽  
Pradip Man Singh ◽  
Dhiraj Narayan Manandhar ◽  
Prakash Poudel ◽  
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Introduction: Co-morbid depression impacts negatively on quality of life in Chronic Kidney Diseasepatients. It is unclear if self-reported depression rating scales can be used accurately for screening.The aim of this study was to estimate prevalence of depression in patients on hemodialysis usingPatient Health Questionnaire-9 and compare Patient Health Questionnaire-9, Max Hamilton Ratingscale and International Classification of Disease-10 for diagnosis of depression. Methods: It was descriptive cross-sectional study conducted from November 2017 till June 2018.Ethical approval was taken from Ethical Review Board, Nepal Health Research Council. Informedand written consent was taken. Patients undergoing hemodialysis at Nepal Medical College for >3 months duration were included in study. Patients on hemodialysis were asked to fill validatedNepali translated version of Patient Health Questionnaire -9. Psychiatrist administered MaxHamilton Rating scale for diagnosis and categorization of depression and confirmed depressionbased on International Classification of Disease -10. Statistical Package for Social Sciences version 20was used for statistical analysis. Results: Total of 100 patients completed study. Median age was 47.5 years. Prevalence of depressionwas 78 (78%) using Patient Health Questionnaire-9 and 65 (65%) using Max Hamilton Rating scaleand 51 (51%) using International Classification of Disease -10. Mean depression in males using PatientHealth Questionnaire -9 was 7±4.33 and in females was 11.04±5.90. The most common symptom wasfatigue among 82 (82%). Conclusions: There is a high prevalence of depression in patients with Chronic Kidney Disease onhemodialysis compared to general population.

2021 ◽  
Vol 12 (1) ◽  
pp. 310-314
Author(s):  
Saritha CH. V. N. ◽  
Gowtham Reddy C.

Depression is the most general psychiatric disease in patients with Chronic Kidney Disease (CKD). Depression exposed to affect mortality in end-stage renal disease patient. The main focus of this study was to measure the occurrence of painful symptoms among CKD patients. Co-morbid depression influences harmfully on the excellence of life in Chronic Kidney Disease patients. This study was done to calculate predominance of depression inpatient on hemodialysis (HD) using Patient Health Questionnaire-9, Hamilton Rating Scale for Depression-17 and International Classification of Disease-10 classification of mental and behavioural disorders. It was a cross-sectional study conducted from December 2019 till July 2020, in Nandhyala, Kurnool district region. Informed and written consent was taken. Patients undergoing hemodialysis at the Nandhyala, Kurnool district region for more than three months duration were involved in the study. Psychiatrists monitored Hamilton Rating scale for diagnosis and categorization of depression. Psychiatrists confirmed depression based on International Classification of Disease-10 scale. SPSS version.20 was used for statistical analysis. The study was done among 300 patients. Prevalence of depression was 234 using Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)and 195 using Hamilton Rating scale (HAD-17)and 153 using International Classification of Disease -10 (ICD-10). Mean depression in females using PHQ-9 was 7±4.33 and in males was 11.04±5.90, and the Median age was 47.6 years. The most common symptom was fatigue among 246. There is a high occurrence of depression in patients with Chronic Kidney Disease (CKD) stage 5 on hemodialysis compared to the general population. 


Author(s):  
Eldislei Mioto ◽  
Marco Utiumi ◽  
João Küster ◽  
Bin Tan ◽  
Nikolai Kotsifas ◽  
...  

IntroduçãoOs ataques de migrânea são caracterizados por sintomas álgicos e não álgicos. Além disso, a migrânea ocorre associada a diversas comorbidades. Tanto os sintomas não álgicos como as comorbidades podem se caracterizar por sintomas autonômicos. Este trabalho tem por objetivo avaliar a disautonomia em migranosos e diferenças relacionadas entre os grupos episódico (ME) e crônico (MC).Material e MétodosEstudo transversal de pacientes atendidos em ambulatório especializado, diagnosticados pela International Classification of Headache Disorders 3 como ME ou MC, convidados de forma consecutiva e utilizando entrevistas semi-estruturadas. O questionário Composite Autonomic Symptom Score (COMPASS) foi utilizado para avaliação de sintomas autonômicos, o Patient Health Questionnaire (PHQ) 9 para avaliação de sintomas depressivos e o Short Form (SF) 36 para avaliação de qualidade de vida. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética do HC- UFPR.ResultadosForam incluídos 210 pacientes dos quais 97 (46%) apresentavam ME e 113 (54%) MC. Destes, 78 (69%) consumiam analgésicos excessivamente. A média de idade era de 39,5±12,6 anos e 189 (90%) pacientes eram do sexo feminino. O grupo CM apresentou um escore COMPASS mais alto (34,7±18,3) que o grupo EM (26,4±14,8). A regressão múltipla foi empregada para analisar a associação das variáveis clínicas com o COMPASS. O modelo final ajustado mostra que para cada sintoma não álgico tipicamente vistos na aura de tronco encefálico, há um incremento médio de 2,17-6,3 no COMPASS. Para cada ponto a mais no PHQ9, o COMPASS eleva-se entre 0,78-1,84 em média. Todos os processos de inferência consideraram um valor alpha de 0.05.ConclusãoO processo de cronificação pode cursar com mais sintomas disautonômicos. Estes, por sua vez, estão associados a mais sintomas atribuídos a alterações de tronco e à depressão, indicando esta área como potencialmente envolvida nesta gama de sintomas.


2022 ◽  
Vol 8 (1) ◽  
pp. 7-11
Author(s):  
Harshindar Kaur ◽  
Sukhmani Kaur ◽  
Tejvir Singh Shimar ◽  
Devina Singh

Background: Aim: To assess cases of depression in children. Methods:Eighty- nine children age ranged 6-15 years of either gender were included. The level of depression among children was determined with Patient Health Questionnaire (PHQ-9).Results:Age group 6-10 years had 24, 10-12 years had 30 and 12-15 years had 35 children. Boys were 55 and girls were 34. Residence was urban in 39 and rural in 50. Family type was joint in 52 and nuclear in 37. A significant difference was observed (P< 0.05). 35% not at all felt little interest or pleasure in doing things, 52% not at all felt down depressed, 46% not at all felt trouble falling or staying asleep, 34% not at all felt tired, 60% not at all felt bad about yourself, 68% not at all felt trouble concentrating on things, 70% not at all felt moving or speaking so slowly that other people could have noticed, 82% not at all felt thoughts that you would be better off dead or of hurting yourself in the some way. Level of depression was not at all in 12%, minimal in 35%, mild in 42%, moderate in 10% and severe in 1%. The difference was significant (P< 0.05).Conclusions:Most of the children had mild and minimal depression. Most of the children had feeling tired.


2019 ◽  
Vol 10 (3) ◽  
pp. 190-198 ◽  
Author(s):  
Kimberly G. Williams ◽  
Michael Sanderson ◽  
Nathalie Jette ◽  
Scott B. Patten

BackgroundBecause of symptom overlap, there is uncertainty about the validity of depression rating scales in neurologic populations. The objectives of this study were to evaluate the validity of the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) for detecting Diagnostic and Statistical Manual–defined major depressive episodes in people with neurologic conditions.MethodsParticipants were recruited from outpatient clinics for multiple sclerosis, epilepsy, migraine, Parkinson disease, and stroke for this cross-sectional study. Participants were administered a questionnaire (this included the PHQ-9), chart review, and a follow-up telephone interview. The Structured Clinical Interview for Depression was used as the reference standard for psychiatric diagnoses. The performance of PHQ-9 was analyzed using sensitivity, specificity, diagnostic odds ratios (DORs), and receiver operator curve analysis.ResultsAll neurologic subpopulations had a specificity greater than 78% and sensitivity greater than 79% at a cut-point of 10. Using a random-effects model, the I-squared value was 13.7%, and Tau2 was 0.05, showing homogeneity across the neurologic subpopulations. The pooled DOR was 25.3 (95% confidence interval [CI] 14.9–42.8). Meta-analytic analysis found that for sensitivity, the pooled estimate was 90% (95% CI 81–97), and for specificity, it was 85% (95% CI 79–90).ConclusionsDespite theoretical concerns about its validity, the PHQ-9 performed well at its standard cut-point of 10. Consistent with the literature, being able to use a validated, brief tool that is available publicly should improve case finding of depression in neurologic populations. When considering clinical practicality along with the findings of this analyzed, this study confirmed that the PHQ-9 is valid in a general outpatient neurologic population.


2021 ◽  
pp. 025371762110221
Author(s):  
Aseem Mehra ◽  
Arun Agarwal ◽  
Mohammad Bashar ◽  
Sandeep Grover

Background: A limited number of studies have evaluated the psychometric properties of rating scales used to assess depression in the older adults. The present study aimed to assess the validity of the Hindi Geriatric Depression Scale (GDS, 30, 15, 10, 5, 4, and 1 item version) and Hindi Patient Health Questionnaire (nine and two items version) in a group of older adults residing in a rural community. Methods: The psychometric properties of these scales were assessed against the diagnosis of depression a qualified psychiatrist made by using a semistructured interview. Results: Total 125 older adults were recruited from a rural community, with a mean age of 65.5 (SD: 6.4) years. The prevalence of depression was 36.8% as per the evaluation by the psychiatrist. When the agreement of different scales with the clinicians’ diagnosis was evaluated, it was seen that sensitivity, specificity, and Cohen Kappa value of GDS-30 and 15 were better than the other scales used to assess depression. When the sensitivity and specificity were evaluated using newer cutoffs, the specificity and sensitivity of GDS-30 were more than that of other scales. Conclusion: Hindi version of GDS-30 with a cutoff of 13 has excellent psychometric properties.


2010 ◽  
Vol 58 (3) ◽  
pp. 165-171 ◽  
Author(s):  
Ricarda Mewes ◽  
Winfried Rief ◽  
Alexandra Martin ◽  
Heide Glaesmer ◽  
Elmar Brähler

Hintergrund: Gegenüberstellende epidemiologische Studien zur psychischen Gesundheit bei verschiedenen Migrantengruppen in Deutschland fehlen weitgehend. Sie sind jedoch von großer Wichtigkeit, um den Therapiebedarf für diese Gruppen zu bestimmen und Angebote entsprechend auszurichten. Die vorliegende Studie möchte die Ausprägung einer depressiven, somatoformen und angstbezogenen Symptomatik bei osteuropäischen, türkischen und Migranten aus der ehemaligen Sowjetunion in der Allgemeinbevölkerung miteinander vergleichen und untersuchen, ob es Unterschiede in der Bereitschaft gibt, für verschiedene Beschwerden einen Arzt aufzusuchen. Methode: 43 osteuropäische Migranten (beide Eltern in Polen, Rumänien, Slowakischer Republik, Tschechischer Republik oder Ungarn geboren), 49 Migranten aus der ehemaligen Sowjetunion (beide Eltern in Russland, Ukraine, Weißrussland oder Kasachstan geboren; Russlanddeutsche Personen fallen auch in diese Gruppe) und 42 Personen mit türkischem Migrationshintergrund wurden mit dem Patient-Health-Questionnaire auf depressive, somatoforme und angstbezogene Symptome untersucht und mit einem Fragebogen zu ihrer Bereitschaft befragt, für verschiedene Beschwerden einen Arzt aufzusuchen. Die Gruppen wurden mit Varianzanalysen unter Kontrolle möglicher konfundierender Variablen miteinander verglichen. Ergebnisse: Unter Kontrolle von Geschlecht, Alter, Partnerschaft und Erwerbstätigkeit zeigten sich keine signifikanten Unterschiede in depressiver, somatoformer und ängstlicher Symptomatik zwischen den drei Gruppen. Unter Kontrolle für Alter und Geschlecht zeigten sich ebenfalls keine Unterschiede in der Bereitschaft, für verschiedene Beschwerden einen Arzt aufzusuchen. Frauen berichteten mehr somatoforme Beschwerden als Männer und zeigten eine höhere Bereitschaft, einen Arzt zu konsultieren. Diskussion: Es lassen sich keine kulturellen Einflüsse in Bezug auf die psychische Gesundheit und den Umgang mit verschiedenen Beschwerden bei diesen eher gut integrierten Migranten feststellen. Weitere Studien zu dieser Fragestellung mit größeren Stichproben und unter Einbezug schlechter Deutsch sprechender Migranten wären wünschenswert.


2016 ◽  
Vol 64 (1) ◽  
pp. 25-36 ◽  
Author(s):  
Eric Hahn ◽  
Ronald Burian ◽  
Annegret Dreher ◽  
Georg Schomerus ◽  
Michael Dettling ◽  
...  

Zusammenfassung. Studien in der Allgemeinbevölkerung zeigen uneinheitliche Ergebnisse bezüglich häufigerer Somatisierung bei Migranten. Vergleichende Untersuchungen fanden bei depressiven Patienten ostasiatischer Herkunft geringere Angaben von psychologischen Symptomen und häufigere somatische Beschwerden, als bei Patienten westlicher Herkunft. Aufgrund einer geringen Inanspruchnahme psychiatrischer Versorgungsangebote in Deutschland, insbesondere durch vietnamesische Migranten der ersten Generation, existieren bisher keine Studien zu einer psychischen und somatischen Symptomausprägung bei Patienten vietnamesischer Herkunft im Vergleich zu deutschen Patienten ohne Migrationshintergrund. Im Kontext kultursensibler Diagnostik von Migranten in Deutschland wurde als ausreichend messäquivalentes Selbstbeurteilungsinstrument insbesondere der Patient Health Questionnaire bzw. der Gesundheitsfragebogen für Patienten als ein valides und einfach verwendbares Instrument für eine Erfassung von Symptomen und Schweregraden häufiger psychischer Störungen, wie der Depression empfohlen. Im Rahmen der vorliegenden Untersuchung wurden bei 66 vietnamesischen Patientinnen der ersten Generation und 83 deutschen Patientinnen während des erstmaligen psychiatrischen Kontaktes psychische Symptome einer Depression mittels des PHQ-9 und somatische Symptome mittels des PHQ-15 in der jeweiligen Muttersprache erfasst. Für beide Gruppen fand sich für beide Instrumente eine zufriedenstellende interne Konsistenz. Ein möglicher Zusammenhang zwischen der Herkunft und dem Schweregrad der Ausprägung psychischer depressiver und somatischer Symptome bei diagnostizierter depressiver Episode erfolgte mittels einer multivariaten Analyse. Für die Selbstbeurteilung mittels des PHQ-9 fanden sich keine Gruppenunterschiede hinsichtlich des Gesamtsummenwertes und des Schweregrades psychischer depressiver Symptome. Dagegen berichteten vietnamesische Patientinnen in der Selbstwahrnehmung anhand des PHQ-15 von einem insgesamt höheren Schweregrad von somatischen Symptomen. Insbesondere waren bei depressiven vietnamesischen Patientinnen die Mittelwerte der Einzelitems Kopfschmerzen, Glieder- und Gelenkschmerzen, Schmerzen im Brustbereich sowie Schwindel und Ohnmachtsanfälle gegenüber deutschen Patientinnen deutlich erhöht. Entgegen der Untersuchungshypothese und früherer Studien ging die häufigere Selbstbeurteilung oder Aufmerksamkeit auf somatische Symptome bei vietnamesischen Patientinnen nicht mit einer verminderten Eigenwahrnehmung von psychischen Symptomen einer depressiven Episode anhand des PHQ-9 einher.


2011 ◽  
Vol 59 (2) ◽  
pp. 155-165 ◽  
Author(s):  
Sören Schmidt ◽  
Franz Petermann ◽  
Manfred E. Beutel ◽  
Elmar Brähler

Zusammenfassung. Die Erfassung von Beschwerden und der Befindlichkeit sind wesentlicher Teil eines klinisch-diagnostischen Prozesses. Da Angststörungen und Depressionen in hohem Maße mit verschiedenen psychischen und körperlichen Belastung einhergehen, wurden in dieser Studie primär die prädiktiven Eigenschaften der Beschwerden-Liste (B-LR) und der Befindlichkeits-Skala (Bf-SR) in revidierter Form mittels Regressionsanalysen (linear und hierarchisch) an einer Stichprobe von N = 2504 untersucht. Als abhängiges Kriterium galt die Ausprägung von Angst- und Depressionssymptomen, ermittelt über das Kurzscreening Patient-Health-Questionnaire-4 (PHQ-4). Da vermutet wurde, dass entsprechende Symptome auch einen Einfluss auf die Qualität sozialer Beziehungen des Betroffenen haben und die globale Lebenszufriedenheit beeinflussen, wurden zudem das Quality of Personal Relationships Inventory (QRI) sowie der Fragebogen zur Lebenszufriedenheit (FLZM) eingesetzt. Sowohl B-LR als auch Bf-SR verfügten über alle Altersgruppen und geschlechtsinvariant über hohe prädiktive Eigenschaften. Die Qualität sozialer Beziehung (QRI) eignet sich nicht zur Vorhersage von Angst und Depressionen. Globale Lebenszufriedenheit nimmt in der Altersgruppe 14–74 gegenläufig zum Anstieg von Angst- und Depressionssymptomen signifikant ab, in der Altersgruppe der ⩾ 75-jährigen Männern leistet diese jedoch keinen signifikanten Beitrag zur Varianzaufklärung. Bei den Frauen dieser Altersgruppe geht eine Erhöhung der Lebenszufriedenheit mit der Zunahme von Angst- und Depressionssymptomen einher. Die Ergebnisse lassen den Schluss zu, dass der Einsatz von B-LR und Bf-SR eine gute Informations- und Handlungsbasis für Forschung und klinische Praxis darstellen. Die unterschiedlichen Tendenzen innerhalb der Analysen zwischen Männern und Frauen weisen auf geschlechtsspezifische Verarbeitungsmechanismen hin. In höherem Alter sollte die Ausprägung von Beschwerden Indikator für die Ermittlung weiterer Ressourcen darstellen, um einen positiven Einfluss auf die Lebenszufriedenheit auszuüben.


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