ETIOLOGICAL ASPECTS OF DENTAL CARIES AND ITS PREVENTION

Кариес является одной из актуальной проблем современной стоматологии и занимает первое место по частоте и интенсивности среди всех стоматологических заболеваний. Установлено, что поражение зубов кариесом - это заключительный этап взаимодействия многих эндогенных и экзогенных факторов, индивидуальных для каждого пациента. Большинство научно-исследовательских работ по изучению причин возникновения кариеса зубов доказывают, что непосредственным этиологическим фактором является локальное изменение pH под биопленкой, фиксированной на поверхности зуба, вследствие расщепления углеводов микроорганизмами и образования органических кислот. Следует упомянуть, что трилистник Кейза служит графической моделью теории возникновения кариеса в современной стоматологии, в которой равноценны три состояния, а именно кариесогенная флора, легкоферментируемые углеводы, низкая кариесрезистентность эмали. Последнюю в свою очередь определяют микротвердость, кислотоустойчивость и проницаемость. В понимании комплексной заботы о здоровье человека, и прежде всего детей, на первый план выступает превентивная точка зрения. Учитывая результаты «поперечного» эпидемиологического исследования на распространенность и интенсивность кариеса зубов у детского населения, прямое и непосредственное влияние оказывают, во-первых, экологические факторы, например, низкое содержание фторида в питьевой воде, загрязнение окружающей среды, неблагоприятные климатические условия. Во-вторых, социально-экономические, такие как ограниченная доступность стоматологической помощи, низкий уровень жизни и образования, характер питания, недостаточная заинтересованность в вопросах сохранения здоровья полости рта. Низкий уровень мотивации, санитарно-гигиенических знаний детского населения к сохранению стоматологического здоровья является фактором высокого риска развития патологического процесса твердых тканей, молочных и постоянных зубов детей. Резюмируя вышеизложенное, считается актуальным систематизация факторов риска возникновения кариеса для современного стоматологического просвещения детского населения, родителей и педагогов с упором на этиопатогенез Caries is one of the most urgent problems of modern dentistry and ranks first in frequency and intensity among all dental diseases. It is established that dental caries is the final stage of interaction of many endogenous and exogenous factors, individual for each patient. Most research studies on the causes of dental caries prove that the direct etiological factor is a local change in pH under the biofilm fixed on the tooth surface, due to the breakdown of carbohydrates by microorganisms and the formation of organic acids. It should be mentioned that the case trefoil serves as a graphic model of the theory of caries occurrence in modern dentistry, in which three conditions are equivalent, namely cariesogenic flora, easily fermentable carbohydrates, and low caries resistance of enamel. The latter, in turn, is determined by microhardness, acid resistance, and permeability. In the understanding of comprehensive care for human health, and especially for children, the preventive point of view comes to the fore. Taking into account the results of the "cross-section" epidemiological study, the prevalence and intensity of dental caries in the child population are directly and directly influenced, first, by environmental factors, such as low fluoride content in drinking water, environmental pollution, and unfavorable climatic conditions. Second, socio-economic factors, such as limited access to dental care, low standard of living and education, nutritional status, and lack of interest in maintaining oral health. The low level of motivation, sanitary and hygienic knowledge of the children's population to maintain dental health is a high risk factor for the development of the pathological process of hard tissues and milk, and permanent teeth of children. Summarizing the above, it is considered relevant to systematize the risk factors of caries for modern dental education of children's population, parents and teachers with an emphasis on etiopathogenesis