Маргарита Александровна Агапова
◽
Дмитрий Юрьевич Харитонов
◽
Ирина Владимировна Корытина
◽
Анна Владимировна Подопригора
Дети с острыми формами лимфаденитов челюстно-лицевой области составляют большую часть пациентов поликлиник и профильных стационаров. Зачастую они имеют недооцененную клиническую картину, общее состояние, распространенность и динамику острого воспалительного процесса, требуя хирургического вмешательства. Допущенные ошибки приводят к удлинению сроков лечения и иногда угрозе для жизни. Для раннего выявления показаний для госпитализации и помощи практикующим врачам в алгоритме действий проведен анализ случаев острых лимфаденитов лица и шеи в детском возрасте. На основе ретроспективных данных осуществлена систематизация лимфаденитов челюстно-лицевой области по клиническим формам и распределении частоты встречаемости, возрасту, анатомической принадлежности, выделены основные изменения гематологических показателей. Определена корреляция температурной кривой, этиологические причины возникновения лимфаденитов и основные микробиологические возбудители гнойных форм лимфаденитов лица и шеи у детей. На основании полученных данных нами разработаны и предложены критерии дифференциальной диагностики разных клинических форм лимфаденита, что поможет врачу с постановкой предварительного диагноза, или дифференциальной диагностике, на этапе поликлиники или на догоспитальном приёме. Данные критерии помогут сократить сроки лечения детей в стационаре и не допустить развития тяжелых осложнений
Children with acute forms of lymphadenitis of the maxillofacial region make up the majority of patients in polyclinics and specialized hospitals. They often have an underestimated clinical picture, general condition, prevalence and dynamics of an acute inflammatory process, requiring surgical intervention. Mistakes lead to lengthening of treatment and sometimes life-threatening. For early detection of indications for hospitalization and assistance to practitioners in the algorithm of actions, an analysis of cases of acute lymphadenitis of the face and neck in childhood was carried out. On the basis of retrospective data, the systematization of lymphadenitis of the maxillofacial region by clinical forms and distribution of frequency of occurrence, age, anatomical affiliation was carried out, the main changes in hematological parameters were highlighted. The correlation of the temperature curve, the etiological causes of the occurrence of lymphadenitis and the main microbiological pathogens of purulent forms of lymphadenitis of the face and neck in children were determined. Based on the data obtained, we have developed and proposed criteria for the differential diagnosis of various clinical forms of lymphadenitis, which will help the doctor with a preliminary diagnosis, or differential diagnosis, at the stage of the polyclinic or at the pre-hospital admission. These criteria will help to shorten the period of hospital treatment for children and prevent the development of severe complications